Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1139759

Что вас беспокоит?

Нужно ли что то делать

Мне 44 года, рост 187, вес 102 кг. Последние несколько недель готовила ученика к олимпиаде, была большая нагрузка на голову, нервничала, плохо спала, засыпала под утро часов в 4-5-6,правда спала часов по 8. В этот четверг вечером во время занятий разболелась голова, и больше правая сторона и то ли мозг был переполнен, сложно было соображать. У меня иногда давление поднимается, я померила давление, оно было в норме. Ещё у меня преддиабет, я если 4-5часов не поем,полуобморочное состояние, вот что то типа такого у меня было, я как раз ещё не успела поесть. Поела, голова прошла. Было так в среду и четверг. Вчера в пятницу старалась не нагружать себя. Несколько дней проблемы с глотанием, такое ощущение, что болят мышцы, отвечающие за глотание подчелюстные. Я их чувствую именно когда ем твёрдую пишу, как горло сжимает,может это нервное конечно. Щас делала тесты всякие на инсульт руки ноги поднимала и прочее, улыбалась все норм вроде. То что болела правая половина головы 2 дня в течение где - то примерно часа или полтора как шёл урок с мальчиком, потом я ела, отдыхала, боль походила, это не инсульт или микроинсульт надеюсь? Щас решила отдыхать от работы с этой субботы до вторника следующей недели. Что то надо делать, как лучше восстановится. Спасибо

Преддиабет, гипертония
44 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 293·Оля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего у вас головная боль напряжения на фоне хронического стресса и нарушения режима. На микроинсульт непохоже,но надо дообследоваться. Сдайте ОАК, биохимию в частности ферритин, Вит Д, гликированный гемоглобин, глюкозу, общий белок, липидограмму, коагулограмму, гормоны щитовидной железы, сделайте УЗИ сосудов шеи и щитовидной железы. Пройдите пожалуйста тест в инете Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите какие у вас рез-ты, хорошо?

Татьяна, здравствуйте, получилось субклинически выраженная депрессия и тревога. А что делать по поводу вот этой боли в горле, это психосоматика? И подскажите пожалуйста 4 дня отдыха достаточно будет чтобы восстановить голову и режим или нет? Анализы я сдавала в середине октября после ОРВИ, все было в норме кроме ферритина был понижен и витамина Д, он в дефиците 15 единиц. Витамин Д пью щас

А першения в горле нет? Темп меряли? Попробуйте ложкой аккуратно достать до задней стенки глотки или язычка, если есть рвотный рефлекс , значит это не неврология, глоточный рефлекс в норме. Тут скорее всего две причины- или тревожное расстройство или ОРВИ.

Татьяна, а при тревожном расстройстве могут быть такие симптомы с глоткой? А что делать тогда. Темпа в норме.

Да, при тревожном расстройстве могут быть такие расстройства- ощущение кома в горле, что как будто застревает еда. Но для уточнения -хорошо было бы сделать МРТ головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На инсульт не похоже, не переживайте.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Вы тревожный человек?
Какое у Вас давление?

Алина, здравствуйте, да я тревожный человек, давление обычно в норме, повышается только если сильный стресс вместе с сильной жарой, на этой почве было несколько гипертоническая кризов жара по 40 градусов +сильный стресс очень. А так обычно 120 на 80 или 130 на 90,ходила к психотерапевту, лучше было, щас вроде перерыв сделала, боль ну не так чтобы ощутимо 4-5по шкале 10, больше смущает, что она односторонняя и немного как будто с той стороны где болит размывается зрение, но буквально чуть чуть. И болело так только во время урока и возможно ещё на фоне голода. Свето или звукоьлязнь или тошноту не помню, это вроде мигрень, а у меня их никогда не было. В основном если болелр раньше, то равномерно с обеих сторон головы

В таком случае лучше перестраховаться и пройти МРТ головного мозга.
Но более вероятно, что это на фоне повышенной тревожности и стрессов.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
От головной боли можно принять налгезин форте или новиган.

Алина, боли у меня сейчас нет, боль была только 2 раза за эту неделю, в четверг и в пятницу, примерно где то около часа длилась в тот момент, когда с учеником занимались и я ещё голодная была.

Хорошо, что болей сейчас нет. Но МРТ желательно пройти.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сделать мрт головного мозга для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга ! Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Необходимо по возможности пройти мрт головного мозга,всё нормализуется потихонечку ???

Нонна, здравствуйте, а есть показания к МРТ? Он у нас в городе дорогой порядка 7000ч по полису через полгода только или скорее всего откажут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь)
Желательно пройти МРТ головного мозга.
Старайтесь больше отдыхать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.