Консультация гематолога /

Тромбообразование — вопрос №2873726

49 просмотров

46 лет.Был инсульт, удален тромб, сдан анализ крови на расширенную тромбофилию. Требуется консультация для предотвращение повтора

Возраст: 46

Хронические болезни: Вегетососудистая дистония, шейный остеохондроз, субклинический гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна
Гомоцистеин в норме.
Выявлена Мутация F2 G/A. Она относится к тромбофилии низкого риска. Данная мутация не является основным фактором риска артериального тромбоза.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте инсульт, необходимо провести весь скрининг для исключения  других наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо, доп.анализ сдам в ближайшее время
Клиент
Анна Павловна, сдала анализ, посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Добрый день
Антитела повышены, но сданы не совсем корректно
Сколько времени прошло после инсульта?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, у вас выявлена наследственная тромбофилия низкого риска.

Учитывая что уже был тромбоз , то профилактика тромбозов может проводиться неопределенно долго. Важно знать какая локализация тромбоза была.

По инсульту дополнительно стоит сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.

Прием гормонов противопоказан. При тяжёлых инфекциях, операциях, травмах- стоит предупреждать лечащих врачей о наличии тромбофилии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии.
Подскажите, нужно ли принимать какой либо препарат?
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще подскажите, эндокринолог назначил Эутирокс в дозе 0, 25, отменить? Назначено после инсульта, до этого ничего не принимала. Пока принимаю только неделю, сам инсульт был в декабре
Гематолог, Терапевт
Эутирокс назначается эндокринологом, после инсульта может быть назначена антиагрегантная профилактика( аспирин).
Клиент
Анастасия Сергеевна, сдала анализ, посмотрите пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Есть подозрения на наличие АФС, теперь через 12 недель сдать конкретно волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница
13 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины
3 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
АД и головная боль
22 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прогноз после операции.
20 января 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара