Консультация уролога /

Ребёнку 7 лет, часто ходит в туалет без боли.

1621 просмотр

Ребёнку 7 лет ( девочка) часто бегает писать, такое было уже в начале года , прошло за 2-3 месяца, щас опять уже почти месяц так. По анализам , общий мочи, чапоренко и на посевы все отлично . А вот по узи почек и мочевого пузыря есть недочеты , врач сказал тонус слабый. Я так и не понял чего тонус мышцы какой то? Если да как это мышца называется ? Может она в спазм ушла. Мне бы более подробно понимать весь этот процесс, может вегетатика и из за неё такой тонус, может есть специальные гимнастики, для расслабления и напряжения определённых мышц . Что вообще можно предпринять, любые советы как альтернативной медецины так и официальной, думаю у вас были похожие пациенты .
В туалет ходить не больно.
У нас ещё были проблемы со стулом, боялась какать , щас 7 лет и какает каждый день , но бывает и опускается немного.( редко) я вот думаю. Как то все это связанно.
Буду благодарен за развёрнутый ответ и механику этого процесса.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Необходимо посетить и детского гинеколога. По прикреплённому анализу - анализ мочи без воспаления. Бак. посев мочи пишите всё нормально, значит флора не обнаружено. Встаёт ли девочка ночью в туалет? Сколько раз и какими порциями днём? Необходимо повести дневник мочеиспусканий в течение 2 - 3 дней для оценки суточного диуреза, записывать - сколько жидкости потребляет, сколько мочи выделяет, в том числе и ночью. Необходимо сдать б/х анализ крови на глюкозу. А 2 - 3 месяца назад тоже самое было пишите, сдавали анализ мочи - было подтверждено воспаление? Необходимо видеть также результаты УЗИ почек, мочевого пузыря.
Возможно имеется гиперактивность мочевого пузыря, можно начать выполнять упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря, мышц тазового дна - упражнения Кегеля.
Принятый ответ
Клиент
Галина, прикрепил фото узи , не те фото до этого выложил
Уролог
С предыдущими консультантами не согласен, как детский уролог.
Диагноз ребенка: Инфравезикальная обструкция. Нейрогенный мочевой пузырь. Ребёнка необходимо дообследовать в условиях стационара. Возможно потребуется калибровка и бужирование уретры.

Нефролог Вам не нужен, гинеколог опосредованно, а вот осмотр невропатологом необходим.
Принятый ответ
Уролог
На УЗИ почек - двухсторонняя пиелоэктазия. Необходимо пройти дообследование, УЗИ в динамике проводить.
Хирург
Сколько раз в день мочится?
Какой общий объем мочи?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее всего описывается неврогенные мочевой пузырь. Это нарушение иннервации мочевого пузыря, которая связана с проблемами позвоночника. Также необходимо исключить гинекологическую патологию, сделать УЗИ малого таза посетить гинеколога, сдать мазки на флору. Ребёнок взрослый, Можно попробовать по делать с ней упражнения по кегелю, для укрепления тазового дна, неплохо работает массаж и мануальная терапия в данном случае, воздействие должны быть направлены на нижнюю часть позвоночника. Перед этим желательно также сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Также неплохо на это место работает иглоукалывание. Обязательно ещё биохимический анализ, посмотреть историю матчей. Такие проблемы может вызывать также дисметаболическая нефропатия, при ней в осадке мочи будут в избытке соли. У вас есть оксалаты, Поэтому в принципе можете посмотреть диету при оксалурии, исключить продукты уже сейчас, которые нельзя при оксалурии. Там их очень мало. Также нужно соблюдать питьевой режим 30мл на килограмм чистый сырой воды в сутки. К
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Чтобы понимать насколько проблема выраженная,необходимо видеть УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи,осмотр гинеколога(исключить синехии,вульвовагинит),консультация гастроэнтеролога(исключить гипомоторный кишечник),сделать рентген пряснично-крестцового отдела позвоночника(исключить Spina bifida).У меня более складывается мнение в сторону нейрогенного мочевого пузыря.Насколько учащенные мочеиспускания?Связывали ли Вы учащенные мочеиспускания с эмоциональным напряжением ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Галина, прикрепил фото узи , не те фото до этого выложил
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если нет хронических инфекций, воспалений,то детские неврологи должны вас проверить по нейрогенному мочевому пузырю и назначить терапию. Это лечится. Связано с незрелостью нервной системой, либо её дезадаптацией на определенном этапе развития девочки.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день ,насколько часто ребенок ходит в туалет ?Нужно понять насколько эта патология является неврологических или же это вопрос Гинекологии.Так как флора не обнаружена не все так страшно .
Эндокринолог
Здравствуйте. Воспаления нет, Нет ли дефицита железа, который также может вызывать частое мочеиспускание? если есть общий анализ крови, прикрепите к вопросу. Сахар крови смотрели?
если все в норме, то это поллакиурия. То есть в общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки. При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? Тогда это действительно поллакиурия. Это неприятно, но не опасно, и скоро пройдет самостоятельно и без какого-либо лечения. Это состояние называют «синдромом детского дневного учащения» или поллакиурией. Состояние функционально, то есть не имеет под собой никаких анатомических дефектов. если исключено воспаление и острицы. Часто у детей связано со стрессами (садик, школа). на психоэмоциональную природу указывает и задержка стула.
Что делать в такой ситуации: не акцентировать на этом ребенка, помочь расслабиться, если есть напряжение психоэмоциональное в садике или школе. Не добавлять в ванну при мытье пену, она может раздражать слизистые, не подмываться мылом, только водой ежедневно.
Андролог, Уролог
Алексей, посмотрела данные УЗИ.По данным есть увеличенный остаточный объем мочи(если на простом языке,мочевой пузырь находится в спазмированном состоянии) +имеется пиелоэктазия с двух сторон,что может говорить о пузырномочеточниковом рефлюксе( ретроградный заброс мочи в лоханку.В идеале ребенка нужно госпитализировать в урологическое/нефрологическое обследование,где проведут полное урологическое обследование.
Андролог, Уролог
Нефролог.отделение
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Описанные вами симптомы похожи на синдром детского дневного учащенного мочеиспускания. Состояние физиологическое, анализы при этом в норме.
В дополнение к советам выше: проверьте ещё на острицы. При энтеробиозе такое часто случается. Ещё нужно исключить сахарный и несахарный диабет.
Не описано, чтобы упражнения имели какой-нибудь эффект. При длительном течении применяют спазмолитики (Но-шпу), седативные (валериана), УВЧ на промежность. Но эти методы также не имеют доказанной эффективности.В среднем оно проходит за 2-3 месяца, если исключить стрессы.
Убедите дочку, что все, что происходит, это нормально, не заостряйте внимание, ослабьте дисциплину в целом.
Терапевт, Нефролог
Посчитайте суточный диурез, дневной и ночной, посчитайте объём выпитого за сутки (в том числе жидкость фруктов и овощей, первых блюд), сдать мочу на суточную протеинурию, биохимию мочи, сдайте анализ крови на натрий и калий, гликированный гемоглобин. Кроме нейрогенной дизурии желательно исключить сольтеряющую почку и другие нефропатии.
Хирург
Алексей, здравствуйте !
Вы совершенно правы в том , что проблемы с мочеиспусканием и с стулом взаимосвязаны, имеют одну общую причину которая находится не в мочевом пузыре и не в прямой кишке а в нервной системе (в позвоночнике или в полости черепа ) : РАСЩЕПЛЕНИЕ КАКОГО ЛИБО ПОЗВОНКА (позвонков), НЕПОЛНОЕ ЗАКРЫТИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА
ИЛИ ВАРИАНТ ВРОЖДЕННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ !
Ребёнок у Вас уже в том возрасте, что при хорошей психологической подготовке можно сделать МРТ позвоночника и так же МРТ головного мозга !
А начинать нужно с осмотра невролога ! Если после осмотр невролога ,что -либо прояснится и станет ясно МРТ какого именно отдела позвоночника нужно сделать , то это скажет невролог , а если не окажется никаких подозрительных признаков, то, что делать , придётся снимать все отделы позвоночника и головной мозг !
Здоровья ребёнку !
Удачи Вам в вопросе обследования !
Андролог, Уролог
Главное сначала исключите пузырно_мочеточниковый рефлюкс и инфравезикальную обструкцию.Если эти диагнозы будут исключены с нейрогенным мочевым пузырем решать проблему совместно с неврологами.
Эндокринолог
Добрый вечер. Похоже на нейрогенный мочевой пузырь. Необходимо комплексное обследование в условиях стационара с участием невролога.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боли во время эрекции
25 февраля 2015
Константин
Вопрос закрыт
Частое мочеспускание
14 марта 2015
Асхат
Вопрос закрыт
Набухает и кровоточит синяк в паху
20 марта 2015
Тимур
Вопрос закрыт
Болезни полового члнна
25 марта 2015
Misha
Вопрос закрыт
Кровь при мочеиспускании у ребенка
2 апреля 2015
Мария
Вопрос закрыт
СПЕРМА БУРОГО ЦВЕТА
9 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
96 отзывов
Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Луиза Римихановна Римиханова
69 отзывов
Уролог, Андролог
2003-2009СтГМА педиатрический факультет.
Опыт работы: 8 лет
Игорь Тадеушевич Радевич
9 отзывов
Уролог, Сексолог
1988 г, Крымский медицинский университет
Опыт работы: 27 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
42 отзыва
Уролог, Андролог
1999-2001гг. Самарский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Просьба проконсультировать по данному вопросу. Спасибо — Павел
фотография пользователя
Врач ответила по делу, спасибо! Советую!
— Алла, г. Ленинск-Кузнецкий
фотография пользователя
Врач ответила по делу, спасибо! Советую!
— Алла, г. Ленинск-Кузнецкий