Что вас беспокоит?
Ребёнку 7 лет, часто ходит в туалет без боли.
Ребёнку 7 лет ( девочка) часто бегает писать, такое было уже в начале года , прошло за 2-3 месяца, щас опять уже почти месяц так. По анализам , общий мочи, чапоренко и на посевы все отлично . А вот по узи почек и мочевого пузыря есть недочеты , врач сказал тонус слабый. Я так и не понял чего тонус мышцы какой то? Если да как это мышца называется ? Может она в спазм ушла. Мне бы более подробно понимать весь этот процесс, может вегетатика и из за неё такой тонус, может есть специальные гимнастики, для расслабления и напряжения определённых мышц . Что вообще можно предпринять, любые советы как альтернативной медецины так и официальной, думаю у вас были похожие пациенты . В туалет ходить не больно. У нас ещё были проблемы со стулом, боялась какать , щас 7 лет и какает каждый день , но бывает и опускается немного.( редко) я вот думаю. Как то все это связанно. Буду благодарен за развёрнутый ответ и механику этого процесса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо посетить и детского гинеколога. По прикреплённому анализу - анализ мочи без воспаления. Бак. посев мочи пишите всё нормально, значит флора не обнаружено. Встаёт ли девочка ночью в туалет? Сколько раз и какими порциями днём? Необходимо повести дневник мочеиспусканий в течение 2 - 3 дней для оценки суточного диуреза, записывать - сколько жидкости потребляет, сколько мочи выделяет, в том числе и ночью. Необходимо сдать б/х анализ крови на глюкозу. А 2 - 3 месяца назад тоже самое было пишите, сдавали анализ мочи - было подтверждено воспаление? Необходимо видеть также результаты УЗИ почек, мочевого пузыря.
Возможно имеется гиперактивность мочевого пузыря, можно начать выполнять упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря, мышц тазового дна - упражнения Кегеля.
Галина, прикрепил фото узи , не те фото до этого выложил
Принятый ответ
С предыдущими консультантами не согласен, как детский уролог.
Диагноз ребенка: Инфравезикальная обструкция. Нейрогенный мочевой пузырь. Ребёнка необходимо дообследовать в условиях стационара. Возможно потребуется калибровка и бужирование уретры.
Нефролог Вам не нужен, гинеколог опосредованно, а вот осмотр невропатологом необходим.
На УЗИ почек - двухсторонняя пиелоэктазия. Необходимо пройти дообследование, УЗИ в динамике проводить.
Принятый ответ
Сколько раз в день мочится?
Какой общий объем мочи?
Принятый ответ
Скорее всего описывается неврогенные мочевой пузырь. Это нарушение иннервации мочевого пузыря, которая связана с проблемами позвоночника. Также необходимо исключить гинекологическую патологию, сделать УЗИ малого таза посетить гинеколога, сдать мазки на флору. Ребёнок взрослый, Можно попробовать по делать с ней упражнения по кегелю, для укрепления тазового дна, неплохо работает массаж и мануальная терапия в данном случае, воздействие должны быть направлены на нижнюю часть позвоночника. Перед этим желательно также сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Также неплохо на это место работает иглоукалывание. Обязательно ещё биохимический анализ, посмотреть историю матчей. Такие проблемы может вызывать также дисметаболическая нефропатия, при ней в осадке мочи будут в избытке соли. У вас есть оксалаты, Поэтому в принципе можете посмотреть диету при оксалурии, исключить продукты уже сейчас, которые нельзя при оксалурии. Там их очень мало. Также нужно соблюдать питьевой режим 30мл на килограмм чистый сырой воды в сутки. К
Принятый ответ
Чтобы понимать насколько проблема выраженная,необходимо видеть УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи,осмотр гинеколога(исключить синехии,вульвовагинит),консультация гастроэнтеролога(исключить гипомоторный кишечник),сделать рентген пряснично-крестцового отдела позвоночника(исключить Spina bifida).У меня более складывается мнение в сторону нейрогенного мочевого пузыря.Насколько учащенные мочеиспускания?Связывали ли Вы учащенные мочеиспускания с эмоциональным напряжением ребенка?
Луиза, Галина, прикрепил фото узи , не те фото до этого выложил
Здравствуйте, если нет хронических инфекций, воспалений,то детские неврологи должны вас проверить по нейрогенному мочевому пузырю и назначить терапию. Это лечится. Связано с незрелостью нервной системой, либо её дезадаптацией на определенном этапе развития девочки.
Добрый день ,насколько часто ребенок ходит в туалет ?Нужно понять насколько эта патология является неврологических или же это вопрос Гинекологии.Так как флора не обнаружена не все так страшно .
Здравствуйте. Воспаления нет, Нет ли дефицита железа, который также может вызывать частое мочеиспускание? если есть общий анализ крови, прикрепите к вопросу. Сахар крови смотрели?
если все в норме, то это поллакиурия. То есть в общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки. При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? Тогда это действительно поллакиурия. Это неприятно, но не опасно, и скоро пройдет самостоятельно и без какого-либо лечения. Это состояние называют «синдромом детского дневного учащения» или поллакиурией. Состояние функционально, то есть не имеет под собой никаких анатомических дефектов. если исключено воспаление и острицы. Часто у детей связано со стрессами (садик, школа). на психоэмоциональную природу указывает и задержка стула.
Что делать в такой ситуации: не акцентировать на этом ребенка, помочь расслабиться, если есть напряжение психоэмоциональное в садике или школе. Не добавлять в ванну при мытье пену, она может раздражать слизистые, не подмываться мылом, только водой ежедневно.
Алексей, посмотрела данные УЗИ.По данным есть увеличенный остаточный объем мочи(если на простом языке,мочевой пузырь находится в спазмированном состоянии) +имеется пиелоэктазия с двух сторон,что может говорить о пузырномочеточниковом рефлюксе( ретроградный заброс мочи в лоханку.В идеале ребенка нужно госпитализировать в урологическое/нефрологическое обследование,где проведут полное урологическое обследование.
Нефролог.отделение
Здравствуйте! Описанные вами симптомы похожи на синдром детского дневного учащенного мочеиспускания. Состояние физиологическое, анализы при этом в норме.
В дополнение к советам выше: проверьте ещё на острицы. При энтеробиозе такое часто случается. Ещё нужно исключить сахарный и несахарный диабет.
Не описано, чтобы упражнения имели какой-нибудь эффект. При длительном течении применяют спазмолитики (Но-шпу), седативные (валериана), УВЧ на промежность. Но эти методы также не имеют доказанной эффективности.В среднем оно проходит за 2-3 месяца, если исключить стрессы.
Убедите дочку, что все, что происходит, это нормально, не заостряйте внимание, ослабьте дисциплину в целом.
Посчитайте суточный диурез, дневной и ночной, посчитайте объём выпитого за сутки (в том числе жидкость фруктов и овощей, первых блюд), сдать мочу на суточную протеинурию, биохимию мочи, сдайте анализ крови на натрий и калий, гликированный гемоглобин. Кроме нейрогенной дизурии желательно исключить сольтеряющую почку и другие нефропатии.
Алексей, здравствуйте !
Вы совершенно правы в том , что проблемы с мочеиспусканием и с стулом взаимосвязаны, имеют одну общую причину которая находится не в мочевом пузыре и не в прямой кишке а в нервной системе (в позвоночнике или в полости черепа ) : РАСЩЕПЛЕНИЕ КАКОГО ЛИБО ПОЗВОНКА (позвонков), НЕПОЛНОЕ ЗАКРЫТИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА
ИЛИ ВАРИАНТ ВРОЖДЕННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ !
Ребёнок у Вас уже в том возрасте, что при хорошей психологической подготовке можно сделать МРТ позвоночника и так же МРТ головного мозга !
А начинать нужно с осмотра невролога ! Если после осмотр невролога ,что -либо прояснится и станет ясно МРТ какого именно отдела позвоночника нужно сделать , то это скажет невролог , а если не окажется никаких подозрительных признаков, то, что делать , придётся снимать все отделы позвоночника и головной мозг !
Здоровья ребёнку !
Удачи Вам в вопросе обследования !
Главное сначала исключите пузырно_мочеточниковый рефлюкс и инфравезикальную обструкцию.Если эти диагнозы будут исключены с нейрогенным мочевым пузырем решать проблему совместно с неврологами.
Добрый вечер. Похоже на нейрогенный мочевой пузырь. Необходимо комплексное обследование в условиях стационара с участием невролога.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад11 ответов
- 10 часов назад14 ответов
- 10 часов назад4 ответа