Консультация пульмонолога /

Дыхательная проба.

182 просмотра

Добрый вечер. Переболела ковидом с 4 июля. Кашель был чуть больше месяца, потом прошёл,последние 2 дня небольшие подкашливаний пару раз в день. Температура сохраняется до 37.1 к-т от 6 июля чистое. Все анализы крови в норме. Сохраняется небольшая потливость и озноб иногда. Я певица во время пения кашля нет, после него бывает подкашливание. Сделала пробу дыхат. Она оказалась положительная. Аллергии на когда не было, но за эти 2 месяца было выпито столько лекарств, включая 3 антибиотика! Замечена аллергическая Реакция на витамин в в уколах, небольшая. Отдышки, удушья, хрипов нет. Стоит ли переделать пробу, насколько она достоверна и какие обследования нужно пройти чтобы точно определить диагноз.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония,грыжа диафрагмальная, рефлюкс, миопия, мастопатия, миомы матки небольшие
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Пробу лучше переделать, когда исчезнут все остаточные явления перенесенной инфекции. Так как на фоне воспаления может быть ложноположительная проба за счет гиперреактивности бронхов, обусловленной воспалительным процессом. Так же желательно сдать анализ крови на содержание общего IgE и эозинофильный катионный протеин.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, что сейчас показывает проба? Она плохая? Мне выписали дышать бередуалом с лазолваном и потом ещё пульмикорт. На 14 дней. Что бы посоветовали?
Пульмонолог, Терапевт
Да, я бы рекомендовала продолжить это лечение, единственное, что 14 дней многовато, нужно начать с 7 дней,возможно 10. Но больше не надо. Сейчас Ваша проба говорит о нарушении в бронхах (обструкции, по-другому это как сужение просвета , которое после ингаляции с препаратом проходит, такое бывает при астме и при воспалительных процессах), но астму так же подтвердить или исключить помогут 2 анализа, о которых я писала выше.
Клиент
Ирина, дышать даже если не будет кашля? Эти препараты не вызовут привыкания?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, привыкания не будет. Поэтому я вам и говорю,что 14 дней это много. У вас нет жалоб, требующих такое длительное лечение. 5-7 дней вполне хватит.
Клиент
Ирина, спасибо большое! Если будет продолжать держаться температура не обращать пока внимания на неё? Как долго она может сохраняться? Ещё такой вопрос может ли быть кашель на нервной почве? Эти месяцы была в ужасном состоянии эмоциональном.
Пульмонолог, Терапевт
Да, температура такая может быть после выздоровления до 6 недель. Не нервной почве кашель бывает, редко, но такое возможно. Но чаще он бывает все же из-за патологии дыхания или при забросе в пищевод и выше соляной кислоты из желудка. При так называемой ГЭРБ, поэтому всегда нужно при обследовании при выявлении причины кашля выполнять гастроскопию(фгдс). В Вашем случае, думаю это следствие пневмонии, тянется такой хвост , кашель до 3 х месяцев после острой инфекции может быть и это физиологично и нормально.
Клиент
Ирина, у меня есть гбэр на фоне диафрогмальной грыжи, но кашля никогда не было, только першение в горле по ночам.
Клиент
Ирина, пневмонии у меня не было, только бронхит ставили.
Клиент
Ирина, сегодня началось подкашливание при разговоре и во время пения. Стала делать ингаляции с бередуалом, после него пошёл сильный кашель с приступом, чуть позже тошнота, сухость во рту и тремор небольшой. Дышать стало тяжелее.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте общий ИГЕ или катионный эозинофильный белок. Начните ингаляции с Беродуалом 40 кап. на физ. р-ре 2 мл и Пульмикортом 500 мкг на 2 мл физ. р-ра 2 р в день, 10 дней. Затем повторите ФВД с пробой.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, стала сегодня делать ингаляции после бередуала Начался сильный кашель,
с приступом, дыхание до сих пор не совсем свободное, тошнота, сухость во рту.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дождитесь полного окончания остаточных явлений, потом переделайте и пробу, возможно, что проба при наличии остаточных явлений вирусной инфекции была недостоверна. Лечение пульмонолога проводите, Но действительно вам сейчас показано и такой короткий курс ничего не испортит
Принятый ответ
Клиент
Наталья, остаточные явления это кашель и температура? Температура уже почти 2 месяца.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да. В среднем такая свистопляска продолжается после ковида в течение одного, 3 месяцев.
Клиент
Наталья, вы тоже советуете подышать бередуалом и пульмикортом?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не вижу в этом ничего страшного. Если коротким курсом. Назначения врача, который вас осматривал. В принципе они оправданы
Клиент
Наталья, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, да, стоит передать через 3 месяца исследование, может быть ложной на фоне вирусного заболевания.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Пробиотик и бронхомунал начните
Генферон спрей лайт в нос 20 дней
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Учитывая, что у Вас такая реакция на Беродуал, можно в течение недели подышать одним Пульмикортом, тем более, что нарушений проходимости дыхательных путей нет. Через месяц повторите пробу,а лучше через 2,чтобы все симптомы исчезли. Если у Вас есть аллергия, то необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин, они подтвердят или опровергнут аллергический процесс. Страшного по ФВД ничего нет, проходимость бронхов не нарушена, а положительная проба говорит о том, что есть отчётность слизистой бронхов, которая может быть следствием перенесенного воспаления. Побольше пейте, обеспечте постоянный приток свежего прохладного воздуха. Если температура будет повышаться, необходимо будет сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить выраженность воспалительного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Если будет не проходить кашель, что-то кроме ингаляций можно принимать.
Педиатр, Пульмонолог
Можно Флуифорт в саше по 1 саше 1 раз в день в течение недели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ттг и феретиг
7 марта 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Снижен гемоглобин
2 октября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Интерпретация анализов и рекомендации по лечению
16 января
Дмитрий, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
152 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
52 отзыва
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Ирина Николаевна Ишутина
135 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я не успела определить вежлив доктор или нет, так на ее ответ я задала вопрос и ответа на...
— Вера
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Лопашёва
Большое Вам спасибо.
— Карим
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Ирина,большое спасибо. Консультация была полезной. Спасибо Да
— Татьяна