Ком в горле, боль за грудиной — вопрос №3002526

Question

Ком в горле, боль за грудиной — вопрос №3002526

Лилия

126 просмотров

6 марта 2025

Ж, 35 лет. Беспокоит ком в горле, прям чувствую слизь по задней стенке. Лором осмотрена, горло как от изжоги, красное, ставит ларингорефлюкс. У гастроэнтеролога наблюдаюсь, фгс от мая 23 поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагит. Сегодня появилась боль за грудиной справа при глотании пищи, такое же ощущение было когда болела ветрянкой, слизистые были все в высыпаниях. Немного жжет сейчас за грудиной. Я в полнейшей панике, не может ли это быть раком пищевода или желудка. Последний оак конец ноября 24, все норма, только соэ 15, срб отрицательный. Нужно ли срочно бежать на фгс или это может бить проявлением гэрб и можно дождаться приема врача в след вторник ?

Вопрос закрыт

задняя стенка

грудина

рефлюкс эзофагита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 6 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте! Ваши симптомы действительно могут быть связаны с ГЭРБ и ларингорефлюксом, учитывая вашу историю рефлюкс-эзофагита. Ощущение комка в горле, слизь по задней стенке, жжение за грудиной и дискомфорт при глотании – характерные проявления.
Рак пищевода или желудка в вашем случае маловероятен. Он обычно не развивается так быстро – ваши симптомы изменяются динамично. К тому же, у вас было ФГС в мае 2023 года, и если бы были тревожные изменения, их бы уже заметили. ОАК от ноября 2024 года не показывает анемии, а СОЭ 15 может быть нормой для ГЭРБ. Для серьезной онкопатологии такие показатели не характерны.
Если боль проходит или уменьшается после приема антацидов (Гевискон, Фосфалюгель), скорее всего, это проявление ГЭРБ.
Пока попробуйте исключить кофе, цитрусовые, жирную пищу, поздний ужин – это поможет снизить кислотность. Если тревога очень сильная, можно записаться на ФГС раньше, но срочной угрозы в ваших симптомах не видно.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 6 марта

Клиент

Добрый вечер, спасибо большое! Немного успокоили, мне кажется ухудшилось сегодня после киви. Постараюсь без паники дождаться приема врача. Спасибо еще раз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Ваши симптомы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод. для уточнения действительно необходимо запланировать фгдс.
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Не курить. Ограничить продукты, стимулирующие кислотность: кислые фрукты и овощи, кофе, молочный шоколад, специи, чеснок, алкоголь.
С доктором очно реомендуется обговорить следующее лечение:
-ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день , далее идет снижении дозировки
-прокинетики для нормализации моторики( ганатон, диспевикт) 3раза в день
-антациды( гевискон, алмагель) 2-3 раза в день
Курс терапии может быть от 4 до 12 недель.

Пожаловаться

Лилия, 7 марта

Клиент

Большое спасибо за ответ. Я еще очень мнительная и тревожная, любой симптом воспринимаю крайне остро и как катастрофу. То в груди горит, то пульс 150 при обычной ходьбе, начинается паника, нечем дышать. Сегодня боли при глотании нет, видимо киви вчера спровоцировал кислотой такое раздражение. Но фгс планово сделаю. Спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

на фоне повышенной тревожности действительно может быть гиперчувстительный пищевод,тогда лечение происходит у психотерапевта. для дифференциальной диагностики необходимо сделать фгдс.

Пожаловаться

Лилия, 7 марта

Клиент

Да, конечно, я повторю фгс. Но по описанным жалобам подозрений на что-то страшное нет? Я уже начиталась вчера про рак пищевода. Ком в горле давно, изжогу ощущаю редко. Анемии в ноябре не было, сейчас я уже боюсь сдавать

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Лилия Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобная симптоматика может возникать на фоне ЛОР -патологии, гастроэзофагеального рефлюкса (заброс кислого содержимого желудка в пищевод с раздражением слизистой пищевода), . а также функциональной диспепсии. В подобной ситуации рекоменудют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии. До получения результатов ФГДС среди часто рекомендуемых препаратов эффективен м.б. прием Омеза ДСР по 1 табл утро натощак до 1 месяца, Гевискона по 1 саше на ночь 14 дней.

Пожаловаться

Лилия, 8 марта

Клиент

Большое спасибо! Фгс запланирую

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 марта

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь на задней стенке

6 ответов

30 ноября 2022

Тамара

Вопрос закрыт

Не проходит влажный кашель у ребенка 3 лет

4 ответа

26 июня 2024

Марина, Сочи

Вопрос закрыт

Красное горло

3 ответа

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

При глотании появились громкие щелчки.

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T18:44:16+03:00

Киви действительно может спровоцировать обострение рефлюкса из-за кислотности, так что пока лучше его избегать. Постарайтесь соблюдать щадящий режим и беречь себя. Если состояние не ухудшится, можно спокойно дождаться приема врача.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T07:25:26+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

онкологию вы не описываете.

Принятый ответ