Консультация педиатра /

Повторное заболевание — вопрос №2371267

226 просмотров

Здравствуйте ребенку 3 года . 26 июля заболели . Температура была первые дни высокая до 39, через 4 дня потихоньку спадала . Спала на 8 день и то было 37. 4 числа пошли в другому педиатору , в легких она услышала хрипы . Сказала что бронхит. Ребенок кашлял сильно конечно.... 5 дней проделали ингаляции с пульмикортом . еще на гландах были белые налеты. Назначили еще антибиотик панцеф на 10 дней .Кашель начал уменьшаться Дышали обычным физраствором. 13 августа закончили прием антибиотика . А 14 числа просыпаемся сопли , кашель. Температуры поднимается максимум 37,4 к вечеру . Потом ближе ко сну спадает .Сопли зеленые , кашляет наверное из-за того что слали стекают по задней стенки. Прикрепила общий анализ крови. Ребенок чувствует себя хорошо , бодро. Напрягает что лейкоциты снова повышены , и соэ 31. 9 августа сдавали кровь Соэ тоже была за 30 . Получается она не спадает у нас … И почему после завершения приема антибиотика, ребенок снова заболел на следующий день . И переживаю что снова температура, получается держится уже 6 день . Что делать ? Может стоит сдать еще какие анализы ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Лейкоциты в норме до 15, нейтрофтлы в абсолютных числах в норме, бактериальных изменений по анализу нет.

Соэ приходит в норму медленно до месяца.

Ребенок просто мог вновь подхватить вирусную инфекцию, антибиотик не лечит вирусы, поэтому прием препарата не мог предотвратить повторное заболевание орви.

Субфебрильная температура иногда может дуть длительно, 10—14 дней. Главное, чтобы не нарастала выше.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи, много слизи.. почему так ? Может стоит пересдать ? Или еще сдать какой нибудь ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! воспаления по анализу мочи нет, лейкоциты, бактерии в норме, так что слизь дефект сбора, можно не пересдавать анализ, наверное, плохо подмыли.
Клиент
Алина Александровна, мы сегодня пересдали общий анализ крови . Он ухудшился посмотрите пожалуйста. Сегодня мы сдали из Вены …
Клиент
Алина Александровна, и срб сдали
Педиатр
Срб высоковат, но бывает повышается и при вирусной инфекции. Лучше очно показаться врачу, чтобы решить, требуется ли дополнительное лечение.
Клиент
Алина Александровна, но по этим анализ , что соэ повысилось , палочкоядерные… срб такой . Нужен снова антибиотик?
Педиатр
Без осмотра нельзя сказать однозначно, нужен ли антибиотик, важно, что будет при очном осмотре, одни анализы не лечим
Клиент
Алина Александровна, может сегодня стоит еще раз пересдать общий анализ крови? Посмотреть какая сейчас будет. ?
Педиатр
Пока рано, лучше сначала врачу показаться, это будет информативнее.
Клиент
Мы сегодня пересдали кровь , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Анализ в динамике хуже, бактериальные изменения нарастают. Если симптоматика сохраняется, нужен осмотр и назначение антибиотика
Клиент
Доброе утро, вот сегодня сходили к Лору , он сказал , с ушами все нормально , отита он не видит . Ребенок активный ,температура была вчера 1 раз вечером 37.1 и все. Педиатр нас вчера смотрел в легких чисто , все нормально. Может стоит повременить с антибиотиком ?
Педиатр
Конечно, если ари осмотре ничего значимого не видят доктора и главное если улучшения самочувствия, можно наблюдать.
Клиент
Посмотрите кровь пожалуйста , сегодня пересдали .
Педиатр
Анализ крови в динамике стал лучше, так что наблюдайте за состоянием
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой антибиотик пили?

Явных признаков бактериальной инфекции нет
Прошлый анализ сдавали в этой же лаборатории ?


Рекомендую сдать оак повторно через 2 суток, дополнительно иммуноглобулин М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
И с результатом осмотр лор врача
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Пили Панцеф 10 дней.Может быть это что-то серьезное ? Раз температура уже так долго ? Еще сдали общий анализ мочи , посмотрите пожалуйста, прикрепила результаты , написано много слизи , и единичные эритроциты вроде … А для чего нам лор ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Лор, чтобы поставить точный диагноз. По результатам мочи дефект сбора
анализ нужно повторить
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, мы сегодня еще раз сдали общий анализ крови и срб. Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Повышение соэ и п/я нейтрофилов
Нужен осмотр педиатра и лор врача
Клиент
Надежда Александровна, срб 21 . Соэ 37 , при таких анализах дается антибиотик ?
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно установить точный диагноз, чтобы подобрать группу антибиотика и рассчитать дозу. Доза антибиотиков тоже идёт в зависимости от степени тяжести
Клиент
Надежда Александровна, я у вас спрашиваю кровь бактериальная или нет ? Сейчас есть срочная необходимость в антибиотике ?
Педиатр, Детский кардиолог
По анализу есть минимальные признаки наслоения бактериальной инфекции

Срочной необходимости нет

Нужен осмотр врача
У вас нет точного диагноза
Нужно найти очаг инфекции
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, а может нам стоит сегодня сдать еще раз общий анализ крови ? Посмотреть какая сегодня ? Динамику. Или за сутки кровь не изменится ?
Педиатр, Детский кардиолог
Через 2-3 суток смотрим динамику
Клиент
Мы сегодня пересдали кровь , посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Кровь острая бактериальная
Нужен антибиотик

Анализ в динамике стал хуже
Клиент
Амоксиклав нам выписали подойдет ? До этого принимали панцеф
Педиатр, Детский кардиолог
Да, какой вес ?
Давайте рассчитаем точную дозу
Клиент
Скажите , ну а вот что она 10 дней пила антибиотик, и сейчас еще будет пить , как все скажется на организме … ? Очень много его …
В ней 16,5 где-то
Педиатр, Детский кардиолог
Амоксиклав суспензия 400 по 5,2 мл 2 р/д

Обязательно пробиотики , например, Максилак


А как самочувствие и температура?
Только на один анализ не ориентируемся

Клиент
Самочувствие хорошое , бодрая температура утром днем нету . Вечером была 37
Может стоит повременить с антибиотиком ? Еще понаблюдать ?
Педиатр, Детский кардиолог
А мочу сдавали?
На самом деле можно еще понаблюдать и делать контроль анализов и осмотр врача
Срочности в приеме препарата нет

С некоторыми бактериальными инфекциями ребенок может справится сам
Клиент
Мочу сдавали, хорошая . Но у нас сегодня смотрели Уши отек и экссудат за барабанной перепонкой с двух сторон. Но она на них не жалуется
Педиатр, Детский кардиолог
Лор смотрел ?
Клиент
Педиатор смотрел , специальным инструментом как у Лора
Клиент
Сегодня ходили к Лору , посмотрел, сказал отита нет . Может стоит повременить с антибиотиком ?
Клиент
Или кровь вчерашняя не очень ?
Педиатр, Детский кардиолог
Можно
Сдайте повторно анализ через 1-2 суток
Клиент
Мы сегодня пересдали кровь , посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Динамика положительная
Можно еще наблюдать !
Как температура?
Клиент
Здравствуйте, температура не поднимается . Только сильный кашель , после того как проснется днем и утром , то сухой , то бывает сначала сухой потом мокрый . Голос чуть осипший
Педиатр, Детский кардиолог
Осмотр врача, по показаниям – рентген. Если кашель усиливается
Педиатр
Здравствуйте
По Последнему анализу отмечается положительная динамика
Рекомендуется наблюдение
Симптоматическое лечение
СОЭ восстанавливается обычно в течении месяца
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, ребенок после сна , сильно кашляешь . Почему так ? Кашель сухой сначала , потом может быть мокрый , может также сухим оставаться
Педиатр
Остаточный кашель после заболевания может быть в течении месяца
Клиент
Еще у нее голос чуть осипший
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные моноциты
17 января 2020
Василиса
Вопрос закрыт
Слизь и покашливание
16 апреля 2021
Таня
Вопрос закрыт
Начались сопли, сейчас сухой кашель и температура
27 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу вылечится 6 день
29 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Кашель не прекращается
27 декабря 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы и моноциты у грудного ребенка
18 июля 2024
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита