Консультация педиатра /

Температура — вопрос №3003607

63 просмотра

Добрый день!В ночь с пятницы на субботу у ребенка 3,5 года поднялась температура под 40 и больше никаких других симптомов….затем его в эту же ночь вырвало 2 раза,приходил врач и сказал что это вирус такой и лечение симптоматическое…:два дня мы сбивали эту температуру(она почти не сбивалась,парацетамол не помогал,ибупрофен на час только)….в понедельник в итоге весь день была 37,5-37,8…во вторник не было…но присоединился кашель непонятный….в ночь со вторника на среду снова температура 38,5 ,в среду даже 40 ,но легко сбивается ….сейчас у нас в итоге есть кашель влажный и почти 7 день температура….сдали ОАК-подскажите у нас вирусная или бактериальная инфекция?как лечить?температура так долго держится и волнообразно (((….ребенка отпаиваю,кушает,многом спит

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ирина, здравствуйте !
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, в целом анализ хороший!

Соэ неспецифический показатель , который увеличивается при вирусной инфекции тоже.

Тест на грипп проводили?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, на грипп нет…у меня есть предположения,что он….он заразил меня у меня день была 38,5 и жалкий стул….сегодня у него вечером тоже жидкий стул-дала энтеросгель….а то что лимфоциты повышены и нейтрофиов понижены ничего не говорит?как вообще лечить и сколько такая температура может держаться?
Педиатр
Это показатель вирусной инфекции.

Я тоже считаю, что это грипп.
При нем температура тела может повышаться волнообразно, до 10 дней.

В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту. Исключите молочные продукты, послабляющие продукты.
- продолжить энтеросгель.
- Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
Клиент
Валентина, спасибо,а как с кашлем быть?я не скажу что он без конца кашляет ,но есть (соплей нет и по стенке я посмотрела не вижу чтобы текло что-то )…иногда прокашливает,иногда нет
Педиатр
Ирина, пока достаточно увлажнение воздуха, обильного питья.

Как самочувствие ребенка?
Клиент
Валентина, самочувствие ничего ,но вот врач слушала сегодня сказала там ок…назначила сухую микстуру от кашля….он как будто до конца откашлять не может (
Педиатр
Ирина, дополнительно можно дренажный массаж, дых гимнастика для лучшего отхождения слизи
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализа крови - течение вирусной инфекции. Волнообразное течение часто встречается при вирусе Гриппа. Вне лихорадки ребеночек активный?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, когда нет ее он играет,все ок….но потом вот резкий подьем глаза красные,он сонливый,его знобит и начинается сбивание температуры…ну если первый два дня ее нереально сбить было и ибупрофен каждые 4 часа,то сейчас хватает на 10-12 часов ….меня напрягает 7 дней температуры -это недолго?что вообще делать и как убрать кашель?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Отличная положительная динамика для инфекционного процесса. Температура при вирусных заболеваниях, к сожалению, может сохраняться такое длительное время. Главное, что на сегодняшний день есть хорошая динамика, с каждым днем будет становиться все лучше. Я понимаю, что Вы устали, но потерпеть нужно еще немного. Если кашель влажный, если хрипов в легких нет (при аускультация педиатром), то ничем лечить данный кашель не нужно. При сильных приступах давать теплое питье. Муколитики запрещены детям до 6 лет. Есть ли насморк у ребенка? Не связываете ли кашель со стеканием отделяемого по задней стенке глотки?
Клиент
Наталья Александровна, насморка нет,,по задней стенке я глянула не течет…слушаться завтра будем
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Поняла Вас. Да, при кашле всегда рекомендована аускультация. Сегодня температура поднималась?
Клиент
Наталья Александровна, сегодня не было тьфу тьфу тьфу…нас слушали сказали там все ок и назначали сухую микстуру от кашля….он часто кашляет и не может как будто до конца откашлять все
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Отлично. Кашель всегда немного задерживается, но и он в скором времени закончится. Скорейшего выздоровления!
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме

Лимфоциты и соэ повышены - это указывает на вирусную инфекцию

Так как кашель и высокая температура- нужен осмотр врача Обязательно
Капель может быть рефлекторный от насморка
Усиливается ночью ?
Муколитики в вашем возрасте не назначаем
Поддержание температуры воздуха 20-23 градуса. Увлажнение воздуха до 50-60%
Обильное питье. Увлажнение слизистых изотоническими солевыми растворами. Перкуссионный массаж (легкое постукивание пальцами по спине лежащему на животе ребенку).

Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, врач сегодня,а не подскажите сдали еще мочу-как по ней результат?
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Признаков инфекции нет. Белок может повышаться на фоне высокой температуры
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По крови:
Повышены лимфоциты и соэ это говорит о вирусной инфекции
Антибиотик не показан

Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение

Рекомендации:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо с не подскажите ,еще сдали мочу как по ней результат ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как собирали мочу?
Повышен белок, он может быть повышен на фоне основного заболевания (вирусной инфекции), так и при дефекте сбора
Клиент
Дарья Николаевна, утром сразу в банку
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
А с мылом подмыли предварительно?
Клиент
Дарья Николаевна, нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Поэтому нужно пересдать анализ по всем правилам
Подмыть с мылом и собрать среднюю порцию в стерильную баночку
Педиатр
Здравствуйте!
По крови есть данные за вирусное воспаление (повышение лимфоцитов и соэ). Тк нет бактериальной инфекции - антибиотик не нужен.
Лечение симптоматическое.

По оам - воспаления нет. Наличие белка может быть при инфекции, или дефект сбора.
Утром подмывали ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, не подмывала,сел на горшок и сразу в банку написали
Педиатр
Рекомендую пересдать оам, чтоб убедится, что это дефект сбора.
Для этого подмыть, и пописать в банку. Переливать с горшка нельзя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста! Нет сил терпеть давление 2 недели
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка 9 месяцев температура 11 сутки
1 апреля
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда