Лечится ли микобактериоз? — вопрос №3005130

Question

Лечится ли микобактериоз? — вопрос №3005130

Елена

112 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте. Несколько месяцев назад на КТ обнаружен микобактериоз легких, по данным анализа макроты микобактерия AVIUM+ABCCESSUS. В 2016 болела туберкулезом , сопутствующие заболевание хобл, бронхэктат болезнь в 2017 г туберкулез клинически излечен. 2018 г было удаление т к по поводу НЯК ,в 2019 г стома закрыта, в данный момент тонкокишечный резервуар вместо толстого кишечника. Сейчас жду анализы на чувствительность к антибиотикам. Вопрос такой, лечится ли микобактериоз в моем случае? Очень много написано, что именно абсеккус практически невозможно вылечить.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хобл, бронхоэктазы

Вопрос закрыт

хобл

микобактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Елена
Уточните, пожалуйста, определяли ли Вам спектр лекарственной чувствительности культивированных нетуберкулезные микобактерий?
Лечением нетуберкулезные микобактериозы занимаются пульмонологи. В схему лечения может входить такие препараты, как Рифампицин, Амикацин, Кларитромицин, Моксифлоксацин. Но многон зависит к чему они чувствительны.
Сроки лечения составляют от 6ти и , чаще 12 ть месяцев, иногда дольше.
Есть схемы интермиттирующего приема препаратов (3р а неделю).

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Виктория Викторовна, да я сдавала в институте пульмонологии анализ и они объединили две бактерии почему то. Сказали абсеккус и авиум мы объединили. В моём городе я привезла результаты анализов, врачи сказали что мы не знаем как тебя лечить , езжай в другой институт. Я по новому сдала макроту, так де показалось 2 бактерии, но врачи сказали в лаборатории, что надо разъединить эти 2 бактерии и сделать чувствительность к обеим бактериям , но это нужно ждать три недели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Все верно, этот анализ называют Бактек, там их культивируют, затем снят на посев и по этому анализу можно индивидуальное лечение назначить.
Сейчас стоит записаться к пульмонологу на очный прием.
Нетуберкулезные микобактериозы лечит именно он.
Стартовая терапия может в себя включать Рифабутин, Этамбутол, Моксифлоксацин, Кларитромицин.
На 2 месяца могут назначить с последующим КТ контролем.
Уточните, пожалуйста, фтизиатр консультировал Вас, на ВК представлял документы, чтоб рецидив исключить. Просто доступность медикаментов при туберкулезе выше, чем при лечении микобактериозов..

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Виктория Викторовна, вот жду результата анализа на чувствительность к антибиотикам и тогда врач пульмонолог скажет что дальше делать. Сказала что в моем случае лучше госпитализация на 2 нед для подбора препаратов

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, лучше госпитализация, так как второй ряд противотуберкулёзных препаратов плохо переносится. Нужен контроль будет по АЛТ, АСТ, биллирубины.
Обязательно прием лечения нужен будет на фоне гепатопротекторов и витаминов группы В.

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Виктория Викторовна, как раз при лечение туберкулёза в 2016 г я пила препараты второго ряда, перенесла хорошо, кроме левофлоксацина и то из за НЯК(на тот момент кишечник ещё был)

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 7 марта

Фтизиатр

Здравствуйте, Елена! Отличие микобактериозов от туберкулёза является отсутствие возможности заразить других людей. Лечение микобактериозов длительное, приём препаратов длительный. Но ещё раз хочется повторить,что микобактериоз не представляет угрозу для окружающих, а значит Вы можете вести обычный образ жизни и не быть изолированной от общества. Наличие данных лекарственной чувствительности, ускоряет процесс лечения и конечно же более эффективно. По представленным Вами данным лекарственной устойчивости, микобактерии чувствительны к Ципрофлоксацину и Амикацину. Вы представили описание КТ от 25.09.2024г, если у Вас есть более свежее КТ ОГК, загрузите пожалуйста, можно будет оценить динамику процесса.

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Дамир Абдуллаевич, переделывала кт в декабре , описание тоже самое, без динамики. Просто врач, у которой я была на консультации как то выразилась,что если была бы только бактерия Авиум, то это лечится без проблем, а вот абсеккус очень трудно, практически невозможно

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Дамир Абдуллаевич, спасибо огромное, успокоили. А то я уже думала что лечения нет

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Не переживайте. Микобактериоз можно вылечить, но лечение очень длительное и требует терпения. По установленной антибиотикочувствительности врач подберёт схему лечения. Лечением нетуберкулезных микобактериозов занимается пульмонолог. Прикрепленный анализ установил чувствительность к амикацину и ципрофлоксацину, эти препараты должны быть в схеме лечения.
Повторяли ли вы КТ огк для оценки динамики?

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, да кт было в сентябре 2024 и в декабре 2024 , больше кт не было,т.к сдавала макроту 3 раза подряд с перерывами и на это ушло много времени, т к анализ надо было долго ждать. Вот сейчас как раз сдала ещё раз макроту(в другом институте фтизиатрии и пульмонологии), сказали ждите чувствительность к антибиотикам, т к разделили бактерии и надо чтобы к каждой бактерии был антибиотик. В другом институте сдавала, они объединили бактерии , но к сожалению врач которая мне все это назначала ,уволились, другая не захотела меня брать. В моем городе дади направление в другой институт, поэтому время потеряно и в данный момент все сдаю по новой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Группа 2, ХОБЛ, Ковид

5 ответов

23 ноября 2020

luginina.t.n@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Консультация по результатам КТ

3 ответа

4 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Образование в легком

5 ответов

22 июня 2024

Карина

Вопрос закрыт

Спирография

2 ответа

13 сентября 2024

Софья

Вопрос закрыт

Хобл или рак? Как лечить одышку?

2 ответа

29 октября 2024

Ольга, Елабуга

Вопрос закрыт

Вопрос к торакальный хирургу: Болие буллы ХОБЛ

1 ответ

25 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T19:40:20+03:00

Тогда, я думаю, что проблем не будет, но начать лучше именно со стационарного лечения, чтоб точно знать, что хорошо переносите, так как курация фтизиатром участковым туберкулёза более доступна тоже, чем курация пульмонологом случая нетуберкулезных микобактериозов.

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T18:05:39+03:00

Елена, если КТ- картина за это время стабильна, то это очень хорошо и не стоит переживать. Лечение действительно длительное. Независимо от того какая микобактерия (туберкулёза человека, лепры, авиум, абсцессус) лечится очень долго- такие особенности микобактерий. Не переживайте, настройтесь на лечение. Страшного в этом нет ничего, изменения в лёгких у Вас не страшные. Выздоравливайте!

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:23:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 марта

Фтизиатр, Терапевт

Не переживайте. Процесс небольшой. Лучше пусть определять чувствительность к каждой бактерии, от этого лечение будет эффективнее

Принятый ответ