Консультация невролога /

Непонятно что — вопрос №3005950

114 просмотров

Здравствуйте! Писала до этого что съела салат с кровью и у меня начались симптомы в этот же день жжение со стороны шеи и горла и грудной клетке жжение и там как нить давила, потом давящие в грудной клетке потом спазмы, потом шея болит костей там потом, горло жгет, бывает в грудной клетке жжет, непонятно что, по бокам шеи горело как огнем жар был, потом каменеть мышцы шеи стали, потом неметь мышцы стали, я не понимаю что со мною симптомы странные может заразилась вирусом вич или что? Или может это онкология, был рак груди в 2019 г

Возраст: 39

Хронические болезни: Был рак груди 2019 г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните с чьей кровью был салат? Как часто испытываете тревогу?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, от другого человека
Клиент
Ирина Анатольевна, от чего может быть чувство жжения в горле? И бывает еще в грудной клетке
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорее всего,у Вас признаки тревожного расстройства. ВИЧ так быстро никаких клинических симптомов не может давать. На онкологию тоже не похоже. Пройдите тестирование HADS.
Клиент
Ирина Анатольевна, а через сколько он дает симптомы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Через несколько месяцев-не ранее,чем через полгода и то, такими симптомами не проявляется.
Клиент
Ирина Анатольевна, а метастазы в спиной мозг там какие симптомы?
Клиент
Ирина Анатольевна, я не могу понять Толи сзади жеи жгет и отдает в горло Толи это горло все так жжет, как понять ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы тревожный человек?
Вич и онкопатология обычно не проявляются такими жалобами.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, я уже думаю что метастазы могли попасть в спиной мозг, либо вирус я не понимаю что это, то одно то другое может это метастазы и дают такую картину что весь организм нарушается
Невролог, Рентгенолог
Симптоматика за один день наросла после этого эпизода?
Клиент
Марина Алексеевна, нет сначала жжение а потом все остальное
Невролог, Рентгенолог
Скорее всего все же ваши жалобы носят функциональный характер (на фоне тревожного расстройства).
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, у меня уже на фоне симптомов тревога а не наоборот
Клиент
Марина Алексеевна, у меня до салата крутило сильно кости ног, потом спину, потом шею , это может быть метстазы с ног пошла в спиной мозг, потом шею, не просто же начало крутить кости ног сильно болеть, потом ноги прошли потом спина, потом шея
Невролог, Рентгенолог
Метастазы растут не так быстро, нужно несколько месяцев для их роста и сдавления окружающих тканей, сами по себе они не болят, только когда сдавливают ткани.
Нельзя исключить фибромиалгию на фоне тревожного расстройства.
Клиент
Марина Алексеевна, я не могу понять Толи сзади жеи жгет и отдает в горло Толи это горло все так жжет, как понять ?
Невролог, Рентгенолог
Можно очно проконсультироваться с неврологом, чтобы врач осмотрел мышцы шеи.
Невролог
Здравствуйте! Вы описываете симптомы тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами. ВИЧ не может дать симптомов в первые месяцы, а то и годы. + риск заражения низкий, если нет дефектов слизистой.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а метастазы в спинной мозг?
Клиент
Анастасия Юрьевна, какие симптомы?
Невролог
Метастазы дают боль, парезы,но не спазм
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня стала неметь мышцы шеи и спины, от чего может быть жжение сзади шеи и в горле и так же в грудной клетке?
Клиент
Анастасия Юрьевна, до этого у меня ноги кости ломило сильно прям сильно потом прошло потом перешло на спину, потом шея
Клиент
Анастасия Юрьевна, жжение в горле и в грудной клетке из за чего может быть? Горло не болит
Невролог
Жжение обусловлено мышцами, не нервами. Такие гуляющие симптомы как раз и характерны для тревожного расстройства. При неврологических заболеваниях симптомы стойкие и возникают в области иннервации конкретного нерва или самой мышцы.
Клиент
Анастасия Юрьевна, в горле может жечь из за мышцы?
Невролог
Да, в горле тоже есть мышцы,с помощью которых осуществляется глотание
Клиент
Анастасия Юрьевна, она значит так которая в середине грудной клетке идет далее по горлу и поэтому там и там жжет?
Невролог
Тревога часто вызывает спазм как мышц скелетной мускулатуры,так и гладкой внутренних органов. Могут быть не только симптомы по пищеводу,но и расстройство ЖКТ(синдром раздраженного кишечника), мочевыделительной системы(частые порывы к мочеиспусканию, задержка). Симптомы всегда рассеяны и в начале носят непостоянный характер, но со временем могут хронизироваться, поэтому необходимо быстрее начать лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, что пить тогда?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может быть спазм если метастазы попали в мышцы?
Невролог
Нет, метастазы вообще не дают спазм. И по всему телу они быть не могут, это невозможно.
Сначала можно начать лечение с симптоматических препаратов в таких случаях, например, атаракс или тералиджен по 1/2-1т на ночь на 2-3 недели. Если эффекта нет или после отмены все симптомы возвращаются, то необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Клиент
Анастасия Юрьевна, Атаракс по рецепту дают как его получить?
Невролог
Атаракс по рецепту, но обычно пациенты находят без, зависит от аптеки. Он не относится к строгоотчетным препаратам
Клиент
Анастасия Юрьевна, везде по рецепту в аптеках и я не могу понять Толи сзади жеи жгет и отдает в горло Толи это горло все так жжет, как понять ?
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите по фото которое приложила что может там давить в шее?
Невролог
Только мышца спазмированная может быть . Но маловероятно
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня там сильно горело с 2 стороны в одинаковых местах как огнем, что эта могло быть?
Невролог
Спазмированные мышцы. часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Полина.
ВИЧ так не передается (только если во рту не было открытых ранок). Это не симптомы ВИЧ или онкологии.
А наличие сразу комплекса таких различных симптомов обычно говорит о наличии психосоматического ответа организма на тревогу
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Схемы приема рекомендуют:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.

Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятно что
20 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Не понятно что было
15 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана