Что вас беспокоит?
Шея?горло? лимфоузлы?
Непонятно что беспокоит. Основной дискомфорт от ощущения сжимания горла, визуально зев не симметричный, справа уже. Ощущение затрудненного глотания. Спереди шеи справа бывает покалывания, внутри немного как ноет, от подбородка и до ключицы. Бывает ухо правое ноет. (с ним в порядке все). Наблюдаюсь у эндокринолога, слева узел в щитовидке, биопсию делали в июне, нормально. Наблюдают. Начались ощущения весной, после прививки от энцефалита, делала первый раз. Тогда же болела шея (связываю с тем, что ухудшилось зрение и при работе с компьютером приходится запрокидывать голову). Когда делала прививку от ковида- было увеличение лимфоузла под челюстью справа. Проходило год. Заранее благодарна.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
При увеличении лимфоузлов врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить воспалительный процесс и сделать узи мягких тканей данной области.
Скажите не сдавали мазок из зева?
Афсана Ровшановна, нет, не сдавала. Была на приеме у терапевта в июне, описала проблему, но почему-то врач ничего не ответила.. Анализ крови самый свежий январский. Терапевт назначила ФГС и колоноскопию, сделала. Маленький полип в кишечнике и все.
Поняла вас 🙏🏼❤️ посрошу вас пройти тест hads чтобы оценить ваше психоэмоциональное состояние
Афсана Ровшановна, хорошо, поищу тест, пройду)
В интернете есть в свободном доступе, пройдите пожалуйста и напишите что получилось🙏🏼❤️ далее дам рекомендации
Афсана Ровшановна, сделала)) Уровень тревожности: норма.
Ваши результаты говорят о том, что беспокоиться действительно не о чем. Ваша тревога находится в пределах нормы.
Уровень депрессии: норма.
Судя по вашим результатам, у вас нет депрессии. Если ваше настроение часто портится, вам может помочь консультация специалиста.
Отлично, спасибо 🙏🏼❤️это нудно исключить при любом заболевании.
В таком случае врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, мазок из зева, но как минимум через 2 недели после последнего приема антибиотиков.
А также сделать узи мягких тканей данной области.
Перед сдачей мазка из зева, нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить и жевать жевательную резинку за 2-3 часа до процедуры. Также следует избегать использования местных лекарственных средств, таких как спреи и капли для горла, за 3-4 часа до анализа.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Асимметрия зева и затрудненное глотание - это показание для осмотра у ЛОР - врача. Это может быть хроническое воспаление миндалины с одной стороны , другое воспалительное заболевание глотки. Также ЛОР сможет оценить состояние гортани , чтобы исключить ларингит или ларингофарингеальный рефлюкс , когда кислота из желудка раздражает горло
Неврология и работа опорно-двигательного аппарата тоже может быть причиной состояния , из-за неправильной осанки , например, запрокидывание головы за компьютером , могут зажиматься нервные корешки. Это может вызывать боль, которая отдает в шею, ухо, вызывает покалывания , ощущение кома в горле
Иногда ( хоть и редко) вакцинация может провоцировать локальную воспалительную или невралгическую реакцию . Увеличенный лимфоузел после прививки от ковида также говорит о том , что лимфатическая система может реагировать на такие вмешательства, это нормально 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо. Наверное, пойду к ЛОРу тогда. Хотя как миндалина может быть связана с тем, что мне неприятно даже тепло от печки в области шеи.. Когда стою у плиты, прикрываю рукой шею, неприятно тепло(
Миндалина влияет в первую очередь на ощущения в области глотки
Ощущение тепла может быть вызвано мышечным напряжением , при воспалении или спазме подвижность и чувствительность тканей меняется
Конечно, консультация Лора может быть первоочередной 🙏
Юлия Валерьевна, ощущения тепла в шее нет... от тепла снаружи неприятно. от солнца или у плиты..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - лимфаденит не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ шейных и подчелюстных лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Сергей Николаевич, спасибо большое! Сделаю анализы и ,если можно, прикреплю сюда.
Пожалуйста!
Прикрепите результаты анализов к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой.
Сергей Николаевич, добрый день! Я прикрепила результаты анализа. УЗИ еще не сделала. Заранее спасибо за расшифровку.
Здравствуйте.
По результату анализа крови имеется поражение лимфоузла (или лимфоузлов) бактериальной инфекцией - повышены палочкоядерные нейтрофилы; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней.
Сергей Николаевич, я правильно поняла, что даже УЗИ необязательно делать? Или УЗИ лимфоузлов сделать? И как мне антибиотик в аптеке без рецепта купить? И , простите, что это вообще за поражение лимфоузлов и почему оно произошло... и насколько это опасно? Заранее благодарю.
УЗИ желательно выполнить, чтобы уточнить количество, степень, характер воспаленных лимфоузлов, исключить онкологию.
В большей части городов России в настоящее время антибиотики продаются без рецепта, ограничения вводились на период коронавирусной инфекции.
Если на УЗИ подтвердится реактивный процесс в лимфоузлах, то причину следует следует искать в хронической инфекции носоглотки, зубах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описании указано, что именно асимметрия зева. В таких случаях рекомендуют очную консультацию лор-врача для оценки состояния миндалин.
В некоторых случаях вакцинации может быть причиной реакции лимфатических узлов. В таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить УЗИ.
Скажите, есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта? Изжога? Отрыжка кислым?
Маргарита Валерьевна, по ФГС и колоноскопии ничего нет, есть атрофия желудка ( в анализе цифра 1)- гастроэнтеролог сказала, что это не страшно и просто не переедать. Еще непереносимость лактазы выявили. Теперь не ем молочное. Раньше очень пучило кишечник. Сейчас нет. Изжога обычно не беспокоит, сейчас есть немного-на котлеты из сои.
Так как присутствует изжога, то как правило, происходит раздражение слизистой зева, так как содержимое кислое. Из-за это может быть асимметрия
В таких случаях рекомендуют антирефлюксный режим:
1. Не ложиться и не наклоняться после еды
2. Питание дробными порциями
3. Сон с приподнятым головным концом
4. Исключать ношение тесной одежды ( ремни, джинсы)
Это позволит не повышать внутрибрюшное давление и не провоцировать заброс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Симптомы те что Вы перечислили чаще связаны с мышечным спазмом шеи, лимфатическими узлами после прививок и повышенной нагрузкой на шею при работе за компьютером. Узел в щитовидной слева стабильный, биопсия нормальная звоночков к злокачественному процессу нет. Рекомендации которые дают врачи в таком случае : избегать длительного запрокидывания головы, делать лёгкую гимнастику для шеи и плеч, можно мягко массировать шею и применять тёплые компрессы, при выраженном мышечном спазме врач может назначить короткий курс миорелаксанта (например, Мидокалм Лонг 1–2 таб. на ночь). Контроль за щитовидной продолжать по плану эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 12 Мая 20181 ответ
- 11 Декабря 20182 ответа
- 24 Апреля 202027 ответов