Что вас беспокоит?
Яркие розовые Угри
Здравствуйте, сыну 26 лет, замучили угри, есть инсулинорезистентность, постоянно пьет Сиофор, Урсосан, витамин Д 5000 МЕ, анализы в норме, что можно сделать с угрями? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена!
Есть ли высыпания на голове, плечах, спине и груди?
Если да , это показания для назначения терапии системными ретиноидами. В этом случае вам необходимо обратиться очно к дерматологу, обязательно дуть под контролем доктора во время лечения.
Если нет и локализация только на лице, то возможна терапия наружная азелаиновая кислота гель15% наружно 2 раза в день длительный оежденевно после умывания 4 месяца. С возможной коррекцией наружной терапии. И также таблетки юнидокс солютаб.
Будьте здоровы!
Анастасия Андреевна, высыпания есть только на лице.
Анастасия Андреевна, здравствуйте, а Аклиф крем можно?
Елена, поняла.
Это хорошо!
Да, можно. Но внимательно ознакомьтесь с инструкцией, используйте спф.
Умывание гель эффаклар н . Если чувствуете, что есть раздражение , пощипывание от калифа, то сделать пару дней перерыв, увлажнять, затем продолжить , лечение также длительное. 3-4 месяца.
Елена, здравствуйте!
Как я понимаю,высыпания локализуются только на лице?
Можно обойтись наружным лечением. При такой картине, в идеале нужно провести системную антибиотикотерапию в сочетании с наружными ретиноидами. Но, при наличии других сопутствующих заболеваний, всегда можно начать исключительно с наружной терапии и наблюдать за динамикой процесса. А затем, в последующем, уже ставить вопрос нужна ли системная терапия антибиотиками или системными ретиноидами.
Для наружной терапии отлично подходит Дифферин (адапален), выбор формы зависит от типа кожи:
Если кожа склонна к сухости – Дифферин крем
Если кожа жирная – Дифферин гель
Как правильно применять:
Начинайте с 3 раз в неделю в течение 2 недель
Затем постепенно увеличивайте частоту нанесения до ежедневного использования
Наносите только на участки с высыпаниями, избегая области вокруг глаз и зоны над верхней губой
Используйте раз в день, вечером
В начале лечения возможны раздражение и сухость – это нормальная реакция кожи.
Дополнительная терапия
Утром на воспаленные элементы можно наносить гель Клиндовит комбо.
Длительность применения – от 1 до 2 месяцев, но ориентироваться стоит на динамику процесса.
Уход за кожей
Поскольку Дифферин может вызывать сухость и чувствительность кожи, важно подобрать правильный уход:
Очищение: мягкие средства, например:
Гель Bioderma Sensibio
Крем-гель Avene Tolerance
Пенка-мусс La Roche-Posay Toleriane
Увлажнение:
Крем Bioderma гидрабио
Крем Перфэктоин
Крем Эффаклар H Изобиом ля Рош позе
Увлажняющее средство наносите через 30 минут после Дифферина.
Курс активного лечения акне обычно занимает около 6 месяцев. После этого важно перейти на поддерживающую терапию – применять ретиноиды или другие активные компоненты несколько раз в неделю для предотвращения новых высыпаний.
Натела Александровна, здравствуйте, Аклиф крем можно использовать?
Можно, отличный выбор. Вместо Дифферина тогда
Здравствуйте! По фото имеет место угревая болезнь (акне). Рекомендую наружно гель Клензит С 1-2 раза в день на воспалённые элементы, 3-4 месяца. Для Умывания используйте мыло Перолайт Плюс. В данном случае можно рассмотреть вопрос о назначении синтетических ретиноидов системно (внутрь), например, роаккутан. Они принимаются непрерывным курсом в течение нескольких месяцев, очень эффективны. Но для их назначения нужна очная консультация дерматолога.
Игорь Владимирович, здравствуйте, а Аклиф крем можно?
Если честно, я его не назначаю, поэтому нет личного опыта его применения, не могу ничего сказать.
Я не очень люблю назначать наружные ретиноиды, всё же предпочитаю системные внутрь.
Игорь Владимирович, Спасибо.
Здравствуйте, Елена
Сыну показано назначение в данном случае системных ретиноидов
Для этого вам надо
- окулист. Взять разрешение на прием СР
- сдать биохимию скрининг
Направление даст терапевт или дерматолог
- посетить гастроэнтеролога. Сделать УЗИ органов брюшной полости. Убедиться, что с жкт все в порядке
Берете результаты всех обследований и заключения смежных врачей и на очный прием дерматолога
Врач выбирает вместе с вами препарат
Насчитывает вам дозу приема и КД, = кумулятивную дозу, которую вам надо набрать
Пока примените
- очищ гель себиум
- зеркалин раствор 2 раза в день месяц
Удачи вам🙏
Виктория Николаевна, здравствуйте, УЗИ каких органов брюшной полости? Биохимия скрининг-что входит? С органами ЖКТ , не все в порядке, пьет много лекарств от инсулинорезистентности.
Виктория Николаевна, а Аклиф крем можно?
Узи стандартно органов брюшной полости делается
Так и называется
Я не рекомендовала отдельно что - то смотреть
Биохимия скрининг так и называется анализ в лаборатории: алат, асат, билирубин, холестерин общий, глюкоза, гликиров гемоглобин, щел фосфатаза, креатинин, мочевина
Вы когда идете за направлением к терапевту или дерматологу
Там все будет написано
Сейчас не та стадия, чтобы аклиф применять
Воспаление снимать первично
Виктория Николаевна, с-м Жильбера еще есть, все пробы с билирубином высокие всегда, Урсосан пьет и Энтеросгель.
С данным синдромом вы работаете с гастроэнтерологом
Контроль как раз проведете
Виктория Николаевна, а роаккутан только после обследования можно принимать?
Да, верно
Только под контролем врача очно
Виктория Николаевна, Спасибо.
На здоровье!
Здравствуйте.
Проявления Акне.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее трёх месяцев.
Утром Клензит С не менее трёх месяцев.
При сухости кожи крем перфекотин.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д. ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ.
Обязательно следить за уровнем сахара крови.
При неэффективности наружной терапии рекомендуется рассмотреть прием ретиноидов
Оксана Александровна, здравствуйте, индекс атерогенности это что?
Оксана Александровна, Аклиф крем можно? или Эффезел лучше?
Индекс АТЕРОГЕННОСТИ это числовое значение, которое отражает нарушение холестеринового обмена.
Можно сдать ЛПНП , ЛПВП. И посчитать самим, но некоторые лаборатории сразу делать.
Можно и Аклиф но эффезел мне нравится больше.
Оксана Александровна, у сына инсулинорезистентность, с- м Жильбера, глюкоза, инсулин, вит.Д -норма, билирубин и прямой и непрямой повышен из за с-ма Жильбера, микроэлементы сдать обязательно?
Желательно.
Смотря на сколько повышен.
В любом случае необходимо контролировать.
Понятно что повышен.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления Акне, средней степени тяжести.
При данной степени хорошо пройти курс ретиноидов Акнекутан с дерматологом, чтобы выйти в ремиссию, профилактика рубцов и постакне.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Зеркалина Интенсив 2 р в день на 2 мес, далее гель Эффезел 3 р неделю на месяц, далее ежедневно вечером.
На Эффезел будет реакция покраснение, можно нанести на покраснения крем бепантен 2 р в день до разрешения.
Главное не давить, чтобы не было распространения и ухудшения.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, гель Эффезел обязательно только после геля Зеркалин? или можно без Зеркалина?
Сейчас сильные воспалительные элементы, я рекомендую начать только с Зеркалина Интенсив,на месяц или 2 месяца, пока без Эффезела, а потом только перейти на Эффезел, он будет профилактировать высыпания и снимать.
Татьяна Сергеевна, Спасибо.
Принятый ответ
На здоровье и скорейших результатов лечения 🙏
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20201 ответ
- 31 Октября 20201 ответ
- 10 Июня 20226 ответов
- 27 Декабря 20238 ответов