Боль в руке и груди — вопрос №3009619

Question

Боль в руке и груди — вопрос №3009619

Валерия, Якутск

111 просмотров

9 марта 2025

Здравствуйте. Переболела ОРВИ или гриппом, кашля не было. Высокой температуры тоже, почти сразу после спада симптомов появилась боль в груди, периодически отдавала в плечо и руку, при ходьбе появлялась спустя мин 10 сильное сердцебиение и боль, сдала оак сделала узи сердца и ЭКГ, задавала тут вопрос кардиологам сказали серьёзного ничего нет. Также я принимала антидепрессанты амитриптилин пол таблетки по причине жкт небольшая дозировка принимала мес. 3. Стресс ы есть, отменила постепенно дня 3 назад полностью, принимаю по жкт Дюспаталин и колофорт от синдрома разр. Кишечника. Мрт брюшной полости недавно проходила жировой гепатоз и сландж желчного. Вчера опять появилась боль в груди и руке. Сегодня сильнее прямо начало болеть плечо. Потом вся рука. Начала немного отниматься. Я выпила найз. И помазала эффекта не было, потом у меня началось лежа сильное сердцебиение до 185 доходило, выпила нитроглицерин, сейчас немного получше. Но меня это жутко напугало что это может быть?отмена антидепрессантов? Подскажите пожалуйста что делать?анализы приложила

Возраст: 41

Хронические болезни: Жировой гепатоз. Остеохондроз, эндометриоз. Мастопатия

Вопрос закрыт

грипп

высокая температура

жкт дюспаталины

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

Смотрю файлы!
В какой дозе принимали АД? И как отменяли и когда?

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Здравствуйте, пила всего пол таблетки амитриптилин. Потом перешла на 1/4 так пила недели 2 . потом через день, дня 3 как отменила полностью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Синдрома отмены не должно быть , вы правильно отметили.
По анализам крови признаки недостатка питьевого режима, рекомендовано пить больше воды 30 мл на кг веса в сутки.
ЭХО КГ хорошее , кроме учащенного пульса ничего страшного нет.

Выше указанные жалобы могут иметь неврологический характер, психогенный, боли могут быть связанные с позвоночником или невралгией , по поводу пульса рекомендуется ещё проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4 .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Боли в плече , руке прошли после нитроглицерина? Какая по характеру боль? Артериальное давление нет возможности измерять?

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Нет не прошло так и болит, чуть меньше только,давление сейчас 110/73/84... Стали теперь как будто кости ломить или поднывать рук...

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Плохой холестерин повышен имеется риск развития атеросклероза, рекомендуется выполнять УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки, курсом ОМЕГА.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Для лечения тахикардии рекомендуется курсовые приемы магнияВ6

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Вита поняла , сейчас чем купировать если возникнет вновь данный приступ?пока буду проходить обследование? Нитроглицерин можно больше 2 таблеток в день? Найз принимать?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Нитроглицерин применяется только при ишемический болезни сердца , при учащение сердцебиения рекомендуется анаприлин либо 40 капель корвалола

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Поняла Вита. Спасибо 🌹

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Вероятная причина симптомов - остеохондроз позвоночника, для уточнения МРТ шейного и грудного отделов позвоночника; для исключения кардиальной патологии - ЭКГ, холтер ЭКГ.

С учетом описанного эпизода тахиаритмии ("...сердцебиение до 185 доходило..."), прием амитриптилина - не рекомендую; препарат обладает - кардиотоксичностью.

Для купирования описанных болей можно использовать - парацетамол или ибупрофен (как вариант - найз).

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Здравствуйте Сергей, 2 года не делала массаж. Сидячая работа. Обычно раз в пол года, тахикардия и боль в руке может тоже давать остеохондроз?ЭКГ я делала и узи сердца 03. Марта повторить?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта

Терапевт

"...тахикардия и боль в руке может тоже давать остеохондроз?" - тахикардию остеохондроз не вызывает; боль в руке - частый симптом остеохондроза.

Если ЭКГ выполняли 3 марта, то повторять - не нужно.

Про УЗИ сердца ничего не писал; с учетом описанной тахиаритмии нужно выполнить - холтер ЭКГ.

Амитриптилин часто вызывает - тахиаритмии (учащение пульса, ЧСС); амитриптилин необходимо - отменить.

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Поняла. Хорошо.спасибо. По анализам посмотрите пожалуйста холестерин повышен и оак? Требует какое то лечение?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 марта

Терапевт

Пожалуйста!
Повышение гематокрита, гемоглобина бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест, анализ крови на индекс инсулинорезистентности HOMA-IR).

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - снижение веса, средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте Сергей, можете еще уточнить к какому врачу мне сейчас обратиться очно на осмотр с болью в руке, сегодня также все болит вся рука ноет....

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина болей в руке - остеохондроз позвоночника, для уточнения - консультация невролога.

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Поняла, спасибо!

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Антидепрессанты отменяли постепенно?

Пожаловаться

Валерия, 9 марта

Клиент

Здравствуйте Маргарита,да очень постепенно, пила всего пол таблетки амитриптилин. Потом перешла на 1/4 так пила недели 2 . потом через день, дня 3 как отменила полностью

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 марта

Терапевт

1. В общем анализе крови признаки гемоконцентрации ( простыми словами сгущение крови). В таких случаях рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости.

2. В биохимическом анализе крови повышение холестерина, ЛПНП. В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
При их подтверждении рекомендуют рассмотреть прием статинов.
В настоящий момент рекомендуют среднеземноморскую диету + омега 3.

Причина ваших жалоб вероятнее всего носит неврологический. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт грудного и шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза; так же причиной может быть межреберная невралгия. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Маргарита рука левая так и продолжает болеть и ныть сегодня, ночью не беспокоила. Походила утром заболела, пока к врачу не попаду чем обезболить, мажу найз и пила 2 дня найз по 1 таблетки, есть жировой гепатоз

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

И все таки невролог или другой специалист? Может это последствия гриппа, после него начала болеть грудь, теперь вся рука...

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 марта

Терапевт

В таких случаях рекомендуют обычно .
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).

Здесь рекомендуют помещение невролога и УЗИ молочных желез ( на 5-10 день цикла).

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Хорошо поняла, спасибо Маргарита

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Да ,если была резкая отмена антидепрессантов, то тахикардия может быть по этой причине. Так называемый синдром отмены после антидепрессантов – это не является признаком зависимости, это физиологическая реакция организма на изменение уровня действующего вещества в крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, можете еще подсказать к какому специалисту мне сейчас обратиться очно на осмотр? с болью в руке так и продолжается .также все болит вся рука ноет....

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в первую очередь к неврологу.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

И сейчас чем можно обезбаливать? Мажу только найз, 2 дня пила по таблетке найза, есть жировой гепатоз...

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если от приема препарата Найз становится легче, то продолжить прием.

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 9 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
На фоне отмены антидепрессантов вполне может повышение пульса , это как синдром отмены
Это не опасно и вполне обратимо
Достаточно курсом сейчас принимать препарат магния, наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц и пульс нормализуется .

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, хорошо. А по поводу боли в руке как быть сегодня также вся ноет, болит, ночью не болела. Начала утром двигаться заболела опять, чем обезболить? мажу найз.... И к какого специалисту если не пройдёт обратится?

Пожаловаться

Валерия, 10 марта

Клиент

После гриппа это все началось болела сначала грудь, теперь вся левая рука болит и ноет...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела снова спустя неделю

4 ответа

28 августа 2023

vasyamone@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать при ангине повторной

4 ответа

23 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребенок болеет месяц ОРВИ без улучшений

2 ответа

30 июля 2024

Анжелика, Москва

Вопрос закрыт

Беременность 1 триместр и грипп

5 ответов

28 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос