Что вас беспокоит?
Боль в руке и груди
Здравствуйте. Переболела ОРВИ или гриппом, кашля не было. Высокой температуры тоже, почти сразу после спада симптомов появилась боль в груди, периодически отдавала в плечо и руку, при ходьбе появлялась спустя мин 10 сильное сердцебиение и боль, сдала оак сделала узи сердца и ЭКГ, задавала тут вопрос кардиологам сказали серьёзного ничего нет. Также я принимала антидепрессанты амитриптилин пол таблетки по причине жкт небольшая дозировка принимала мес. 3. Стресс ы есть, отменила постепенно дня 3 назад полностью, принимаю по жкт Дюспаталин и колофорт от синдрома разр. Кишечника. Мрт брюшной полости недавно проходила жировой гепатоз и сландж желчного. Вчера опять появилась боль в груди и руке. Сегодня сильнее прямо начало болеть плечо. Потом вся рука. Начала немного отниматься. Я выпила найз. И помазала эффекта не было, потом у меня началось лежа сильное сердцебиение до 185 доходило, выпила нитроглицерин, сейчас немного получше. Но меня это жутко напугало что это может быть?отмена антидепрессантов? Подскажите пожалуйста что делать?анализы приложила
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Смотрю файлы!
В какой дозе принимали АД? И как отменяли и когда?
Здравствуйте, пила всего пол таблетки амитриптилин. Потом перешла на 1/4 так пила недели 2 . потом через день, дня 3 как отменила полностью
Синдрома отмены не должно быть , вы правильно отметили.
По анализам крови признаки недостатка питьевого режима, рекомендовано пить больше воды 30 мл на кг веса в сутки.
ЭХО КГ хорошее , кроме учащенного пульса ничего страшного нет.
Выше указанные жалобы могут иметь неврологический характер, психогенный, боли могут быть связанные с позвоночником или невралгией , по поводу пульса рекомендуется ещё проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4 .
Боли в плече , руке прошли после нитроглицерина? Какая по характеру боль? Артериальное давление нет возможности измерять?
Нет не прошло так и болит, чуть меньше только,давление сейчас 110/73/84... Стали теперь как будто кости ломить или поднывать рук...
Плохой холестерин повышен имеется риск развития атеросклероза, рекомендуется выполнять УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки, курсом ОМЕГА.
Для лечения тахикардии рекомендуется курсовые приемы магнияВ6
Вита поняла , сейчас чем купировать если возникнет вновь данный приступ?пока буду проходить обследование? Нитроглицерин можно больше 2 таблеток в день? Найз принимать?
Нитроглицерин применяется только при ишемический болезни сердца , при учащение сердцебиения рекомендуется анаприлин либо 40 капель корвалола
Поняла Вита. Спасибо 🌹
Принятый ответ
Пожалуйста 🌸
Здравствуйте.
Вероятная причина симптомов - остеохондроз позвоночника, для уточнения МРТ шейного и грудного отделов позвоночника; для исключения кардиальной патологии - ЭКГ, холтер ЭКГ.
С учетом описанного эпизода тахиаритмии ("...сердцебиение до 185 доходило..."), прием амитриптилина - не рекомендую; препарат обладает - кардиотоксичностью.
Для купирования описанных болей можно использовать - парацетамол или ибупрофен (как вариант - найз).
Здравствуйте Сергей, 2 года не делала массаж. Сидячая работа. Обычно раз в пол года, тахикардия и боль в руке может тоже давать остеохондроз?ЭКГ я делала и узи сердца 03. Марта повторить?
"...тахикардия и боль в руке может тоже давать остеохондроз?" - тахикардию остеохондроз не вызывает; боль в руке - частый симптом остеохондроза.
Если ЭКГ выполняли 3 марта, то повторять - не нужно.
Про УЗИ сердца ничего не писал; с учетом описанной тахиаритмии нужно выполнить - холтер ЭКГ.
Амитриптилин часто вызывает - тахиаритмии (учащение пульса, ЧСС); амитриптилин необходимо - отменить.
Поняла. Хорошо.спасибо. По анализам посмотрите пожалуйста холестерин повышен и оак? Требует какое то лечение?
Пожалуйста!
Повышение гематокрита, гемоглобина бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест, анализ крови на индекс инсулинорезистентности HOMA-IR).
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - снижение веса, средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Здравствуйте Сергей, можете еще уточнить к какому врачу мне сейчас обратиться очно на осмотр с болью в руке, сегодня также все болит вся рука ноет....
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина болей в руке - остеохондроз позвоночника, для уточнения - консультация невролога.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
Антидепрессанты отменяли постепенно?
Здравствуйте Маргарита,да очень постепенно, пила всего пол таблетки амитриптилин. Потом перешла на 1/4 так пила недели 2 . потом через день, дня 3 как отменила полностью
1. В общем анализе крови признаки гемоконцентрации ( простыми словами сгущение крови). В таких случаях рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости.
2. В биохимическом анализе крови повышение холестерина, ЛПНП. В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
При их подтверждении рекомендуют рассмотреть прием статинов.
В настоящий момент рекомендуют среднеземноморскую диету + омега 3.
Причина ваших жалоб вероятнее всего носит неврологический. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт грудного и шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза; так же причиной может быть межреберная невралгия. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
Маргарита рука левая так и продолжает болеть и ныть сегодня, ночью не беспокоила. Походила утром заболела, пока к врачу не попаду чем обезболить, мажу найз и пила 2 дня найз по 1 таблетки, есть жировой гепатоз
И все таки невролог или другой специалист? Может это последствия гриппа, после него начала болеть грудь, теперь вся рука...
В таких случаях рекомендуют обычно .
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
Здесь рекомендуют помещение невролога и УЗИ молочных желез ( на 5-10 день цикла).
Хорошо поняла, спасибо Маргарита
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Да ,если была резкая отмена антидепрессантов, то тахикардия может быть по этой причине. Так называемый синдром отмены после антидепрессантов – это не является признаком зависимости, это физиологическая реакция организма на изменение уровня действующего вещества в крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, можете еще подсказать к какому специалисту мне сейчас обратиться очно на осмотр? с болью в руке так и продолжается .также все болит вся рука ноет....
в первую очередь к неврологу.
И сейчас чем можно обезбаливать? Мажу только найз, 2 дня пила по таблетке найза, есть жировой гепатоз...
если от приема препарата Найз становится легче, то продолжить прием.
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
На фоне отмены антидепрессантов вполне может повышение пульса , это как синдром отмены
Это не опасно и вполне обратимо
Достаточно курсом сейчас принимать препарат магния, наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц и пульс нормализуется .
Здравствуйте, хорошо. А по поводу боли в руке как быть сегодня также вся ноет, болит, ночью не болела. Начала утром двигаться заболела опять, чем обезболить? мажу найз.... И к какого специалисту если не пройдёт обратится?
После гриппа это все началось болела сначала грудь, теперь вся левая рука болит и ноет...
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20201 ответ
- 15 Декабря 20229 ответов
- 16 Декабря 20227 ответов
- 29 Ноября 202312 ответов