Консультация травматолога /

Частичный разрыв дистального сухожилия бицепса — вопрос №3010500

404 просмотра

Здравствуйте! После подъема пакета с продуктами, около 10 кг. Ощутил слабую боль на сгибе локтевого сустава. К вечеру рука отекла при попытке согнуть руку была сильная ноющая боль. Перевязал эластичным бинтом и отправился на МРТ. По МРТ: частичный разрыв дистального сухожилия бицепса слева. Назначение травматолога: 1 Эластичный бинт, 2 ограничение нагрузки, 3 Околосухожильнле введение плексатрона 2,0 №5 под узи контролем. Насколько правильно назначено лечение? И как можно укрепить травмированное сухожилие?

Возраст: 38

Хронические болезни: Компрессионный перелом позвоночника, бурсит на этой же руке, год назад. Холицестит, деуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
здравствуйте! В первую очередь для руки нужен покой и обезболивание: косыночная повязка, противовоспалительные мази (типа диклофенак, кетопрофен и т.д.)
Эластичный бинт - норм; только бинтовать лучше от кисти до середины плеча и в легкое натяжение. Можно использовать кинезиотейпирование.
далее нужно раззобраться - нужно само описание МРТ, а лучше ссылка на само исследование - загрузите на гугл диск или другой файлообменник.
Если, действительно, частичное повреждение и не более 50% волокон - возможно консервативное лечение.
Можно делать инъекции препаратов коллагена (плесатрон), можно - плазму обогащенную тромбоцитами (PRP) - она стимулирует восстановление.
Если разрыв почти полный - то нужно рассмотреть возможность хирургического лечения - рефиксацию дистального сухожилия бицепса. Если остались вопросы, задавайте.
Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Арсентий Борисович, подгрузил результат МРТ, само МРТ на диске а на ноуте нет дисковода🙄😁, что выгрузить в облако…
Клиент
Арсентий Борисович, В данный момент рука в движении, стараюсь не нагружать. Прошло порядка трех недель, а боль хоть и слабая присутствует, вот и переживаю.
Травматолог
основной ход волокон сохранен - хорошая новость - можно действовать по первому сценарию, консервативно.
что до загрузки исследования - можно связаться со специалистами, где делали МРТ и попросить предоставить ссылку для исследования для телемедицинской консультации.
Клиент
Арсентий Борисович, понял, благодарю за развернутый ответ, ссылку завтра запрошу и прикреплю🤝
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с частичным повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Иммобилизация на косыночной повязке ,эластичным бинтом с исключением нагрузок до 4-5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-коллаген 2 типа

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Насколько правильно назначено лечение?
-правильное
И как можно укрепить травмированное сухожилие?
-после 5 -6 недель можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК
Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению связок и сухожилий.

Всего самого наилучшего!


Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, Благодарю за ответ! А какова вероятность повторного надрыва? Просто пол жизни занимался спортом и не думал, что при подьеме пакета можно травмировать сухожилие… или причина все таки в другом?
Ортопед, Травматолог

А какова вероятность повторного надрыва?
-вероятность всегда существует при поднятии тяжестей ,без "разминки" и "разогрева"

Просто пол жизни занимался спортом и не думал, что при подьеме пакета можно травмировать сухожилие… или причина все таки в другом?
-причина в "резкой" нагрузке на бицепс и скорее всего дегенеративные изменения в сухожилии уже были (последствия чрезмерных нагрузок в прошлом)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если уже прошло 3 недели, то можно вести себя более активно.
Сращение мягких тканей за 3-4 недели происходит.

Боли могут присутствовать, потому что при сращении рубцы ещё не окрепли.
Для долечивания в таких случаях рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Накладывать тейпы по ходу сухожилия.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Можно попробовать:
- Обкалывание сухожилия Плексотроном.
- Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 - 5 в область сухожилия.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Через пару недель начинайте ЛФК. Нагрузку наращивать постепенно, не перегружать, боль не преодолевать.
Если будете преодолевать боль, велика вероятность повторного разрыва.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за развернутый ответ, будем лечиться😁🤝
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Если сухожилие повреждено частично, то его функция будет нарушена частично
🟢 Полную нагрузку в будущем давать нельзя
🟢 Так работает организм, с организмом сложно спорить
🟢 Я понимаю, что не смог дать вам положительный ответ, но я пишу правду
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально 🙂 Полезно все написал Нормально 🙂
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально 🙂 Полезно все написал Нормально 🙂
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Врач дал чёткие рекомендации, без лишних слов. Чувствуется опыт и профессионализм. Консультация...
— Наталья
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром