Консультация травматолога /

Частичный разрыв дистального сухожилия бицепса — вопрос №3010500

93 просмотра

Здравствуйте! После подъема пакета с продуктами, около 10 кг. Ощутил слабую боль на сгибе локтевого сустава. К вечеру рука отекла при попытке согнуть руку была сильная ноющая боль. Перевязал эластичным бинтом и отправился на МРТ. По МРТ: частичный разрыв дистального сухожилия бицепса слева. Назначение травматолога: 1 Эластичный бинт, 2 ограничение нагрузки, 3 Околосухожильнле введение плексатрона 2,0 №5 под узи контролем. Насколько правильно назначено лечение? И как можно укрепить травмированное сухожилие?

Возраст: 38

Хронические болезни: Компрессионный перелом позвоночника, бурсит на этой же руке, год назад. Холицестит, деуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
здравствуйте! В первую очередь для руки нужен покой и обезболивание: косыночная повязка, противовоспалительные мази (типа диклофенак, кетопрофен и т.д.)
Эластичный бинт - норм; только бинтовать лучше от кисти до середины плеча и в легкое натяжение. Можно использовать кинезиотейпирование.
далее нужно раззобраться - нужно само описание МРТ, а лучше ссылка на само исследование - загрузите на гугл диск или другой файлообменник.
Если, действительно, частичное повреждение и не более 50% волокон - возможно консервативное лечение.
Можно делать инъекции препаратов коллагена (плесатрон), можно - плазму обогащенную тромбоцитами (PRP) - она стимулирует восстановление.
Если разрыв почти полный - то нужно рассмотреть возможность хирургического лечения - рефиксацию дистального сухожилия бицепса. Если остались вопросы, задавайте.
Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Арсентий Борисович, подгрузил результат МРТ, само МРТ на диске а на ноуте нет дисковода🙄😁, что выгрузить в облако…

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арсентий Борисович, В данный момент рука в движении, стараюсь не нагружать. Прошло порядка трех недель, а боль хоть и слабая присутствует, вот и переживаю.
Травматолог
основной ход волокон сохранен - хорошая новость - можно действовать по первому сценарию, консервативно.
что до загрузки исследования - можно связаться со специалистами, где делали МРТ и попросить предоставить ссылку для исследования для телемедицинской консультации.
Клиент
Арсентий Борисович, понял, благодарю за развернутый ответ, ссылку завтра запрошу и прикреплю🤝
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с частичным повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Иммобилизация на косыночной повязке ,эластичным бинтом с исключением нагрузок до 4-5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-коллаген 2 типа

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Насколько правильно назначено лечение?
-правильное
И как можно укрепить травмированное сухожилие?
-после 5 -6 недель можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК
Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению связок и сухожилий.

Всего самого наилучшего!


Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, Благодарю за ответ! А какова вероятность повторного надрыва? Просто пол жизни занимался спортом и не думал, что при подьеме пакета можно травмировать сухожилие… или причина все таки в другом?
Ортопед, Травматолог

А какова вероятность повторного надрыва?
-вероятность всегда существует при поднятии тяжестей ,без "разминки" и "разогрева"

Просто пол жизни занимался спортом и не думал, что при подьеме пакета можно травмировать сухожилие… или причина все таки в другом?
-причина в "резкой" нагрузке на бицепс и скорее всего дегенеративные изменения в сухожилии уже были (последствия чрезмерных нагрузок в прошлом)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если уже прошло 3 недели, то можно вести себя более активно.
Сращение мягких тканей за 3-4 недели происходит.

Боли могут присутствовать, потому что при сращении рубцы ещё не окрепли.
Для долечивания в таких случаях рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Накладывать тейпы по ходу сухожилия.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Можно попробовать:
- Обкалывание сухожилия Плексотроном.
- Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 - 5 в область сухожилия.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Через пару недель начинайте ЛФК. Нагрузку наращивать постепенно, не перегружать, боль не преодолевать.
Если будете преодолевать боль, велика вероятность повторного разрыва.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за развернутый ответ, будем лечиться😁🤝
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Если сухожилие повреждено частично, то его функция будет нарушена частично
🟢 Полную нагрузку в будущем давать нельзя
🟢 Так работает организм, с организмом сложно спорить
🟢 Я понимаю, что не смог дать вам положительный ответ, но я пишу правду
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят колени
30 сентября 2022
Алеся
Вопрос закрыт
В какой части перелом
28 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Младенец часто бьется головой , как научить малыша правильно падать !?
13 октября 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
МРТ кисти, гигрома
8 января
Айгуль
Вопрос закрыт
Боль в тазобедренном суставе
30 марта
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва