СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Немеет левая ладонь от запястья, ощущение жжения

Немеет левая рука от запястья к пальцам, ощущение жжения, особенно сильно проявляется по ночам. Днём - при вождении автомобиля, при каких либо действиях левой рукой. Начала пить мальгамму, сирдалуд и сделала два укола мовалиса. Улучшения нет. Какие применять лекарства? Что делать?

4 Сентября 2020·Просмотров: 7562·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Надо проверить мрт шоп, энмг руки , коагулограмму липидограмму,сахар крови , уздг сосудов руки,возможно,понадобятся препараты для улучшения текучести крови,коррекция лечения по результатам анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас синдром карпального канала. При отсутствии аллергических реакций, а также сахарного диабета, лечение: раствор дексаметазон 8 мг внутримышечно в течении 3 дней, затем раствор дексаметазон 4 мг внутримышечно в течении 3 дней, вместе с тем продолжить мильгама, + к лечению раствор нейромидин 15 мг/мл 1,0 внутримышечно в течении 10 дней, ношение ортеза при длительной статической и динамической нагрузке, обследования согласно списку представленному коллегой выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айрат, спасибо

Принятый ответ

Похоже это тунельный синдром. Необходимо сделать обследования; развёрнутый анализ крови, ревмо. Пробы, Рентген кисти с лучезапястным суставом. Обследовать шейный отдел позвоночника.
Пока лечение ' раствор кетанов 1.0 внутримышечно, раствор Комбелипена 2,0 внутримышечно, раствор Дексомезатон 8мг внутримышечно раствор аксамон 20 мг внутримышечно курс 10 дней. Компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
Можно сделать блокады в область лучезапястного сустава с раствором дипроспана и лидокаина можно 1-5 раз с интервалом 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, здравствуйте. Все четыре раствора по одному уколу в день за один раз? Или по очереди? Например, утром один, вечером другой? И все растворы в течении 10 дней?

Дв, все уколы сразу, они дополняют друг друга. Если бкдет достаточно 5дней, то можно остановится если боли будут сохранятся то до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, спасибо

Принятый ответ

Необходимо сделать ЭНМГ конечности, в лечение предыдущих докторов добавила б амитриптиллин по 12 5мг.3раза в день 2месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, спасибо

Принятый ответ

Добрый день. Судя по описанным жалобам у вас скорее всего туннельный синдром. Для полного подтверждения диагноза лучше сделать энмг рук, мрт шейного отдела позвоночника. По лечению мовалис необходимо доставить в уколах, после по 7,5 мг 1 раза в день 5 дней. Витамины группы в мильгамму пить месяц. Сирдалуд продолжить до 5-7 дней. Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, если нет аллергии на него. Нейромидин 20 мг 2 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо

Принятый ответ

Добрый день. По вашим описаниям у вас типичная картина туннельного синдрома или синдром запястного канала. Он возникает при постоянных стереотипых движениях пальцами или кистью, при тяжелых физических нагрузках с вовлечением кистей рук - т.е связано с характером труда. Основная задача это разгрузить кисть на период лечения используя ортез на область кисти, особенно при физических нагрузках если их не исключить. Т.к нерв сдавливается в самом канале, вам необходимо убрать отёк, который так же присутствует при любом остром процессе. Это можно слсделать при помощи внутримышечных или внутривенных инъекциях дексаметазона. Если давление не высокое и нет высокого уровня сахара, то можно и 16 мг дексона на физ растворе с калием 10% - 10 мл. и магнием 25% 10мл капельно, далее 12 мг, 8 мг, 4 мг. По одной капелтнице. Таб. Вит гр В по 1 т 3 р/д 1 месяц. Тиоктовая кислота 600 мг, пентоксифиллин все на физ растворе 250 мл в/в капельно #5, далее таблетированная форма 1 месяц. Мазать кисть диклофенак гелем 3 р/д. Лечение занимает какое то время, у всех индивидуально поэтому эффект сразу не ждите. Сделайте игольчатую Энмг локтевого, лучевого и срединного нерва обеих рук. Очный визит к неврологу и наблюдение уже у него по ходу лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо

Здравствуйте,Ирина! такие жалобы могли возникнуть по причине травматизации нерва на уровне шейного отдела позвоночника грыжей/протрузией или на уровне предплечья. Возможно, неправильное положение за компьютером либо другая травматизация нерва, что могло спровоцировать. Для восстановления нерва требуется время, поэтому за 2 дня лечение может не дать эффект. Вы можете продолжить назначенное лечение до 10 дней, мильгаму до 1 месяца. Дополнительно трентал по 1т 3 р в день - до месяца, улучшит периферическое кровообращение. Хорошо подключить физиотерапию, но это после уточнения диагноза - сделайте мрт шейного отдела позвоночника, ЭНМГ верхних конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, спасибо

Здравствуйте сделайте мрт шейного отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.