Консультация психотерапевта /

Панические атаки и тревожность — вопрос №3011468

87 просмотров

Добрый день!

Помогите, пожалуйста.
Не знаю уже что делать и куда деваться…
Три года назад пережила первую паническую атаку.
С каждым годом они становились чаще и агрессивнее.
Ходила к психологам. Они давали рекомендации как бороться с ПА (рисовать, фокусироваться на предметах и тд и тп, отвлекаться короче)
Не всегда помогает.
Пошла к психотерапевту. Назначил препараты, я не стала пить, так как мы с мужем планировали ребенка на тот момент. Я хотела бороться с ПА без таблеток. Так как это привыкание, побочки и после приема все равно все вернется скорее всего.
Один из психотерапевтов мне сказал что ребенка можно рожать, ни на что мол не повлияет, может даже гормоны наладятся, будет на что отвлекаться… но может быль дома это работает, но стоит выйти одной на улицу…

Пишу после очередного приступа ПА. Это очень страшно и неприятно, к тому же по времени было дольше обычного.
Без паники я понимаю что может их у меня провоцировать, что нужно будет делать в очередных приступ и вообще такая вся смелая
Но стоит панике меня накрыть… и все, я теряюсь, не знаю куда от себя убежать, от этих ощущений и страха …
Тахикардия, страх умереть, ощущение сжатия в животе, ещё как будто забываю как дышать буквально… дышу через силу потому что надо…

Случиться может в любой момент. Дома, на улице, в транспорте… буду я одна или с кем-то - неважно. Но с кем-то хотя бы не так страшно.. кажется если что то помогут

Доходит до такого, что я заранее за несколько дней переживаю что мне придется одной куда-то ехать (пусть и 2 остановки) и тревога берет верх надо мной
А уж в день Х и вовсе охота остаться дома, лишь бы не выходить никуда…

Я примерно понимаю что мне ответят. Не первый раз обращаюсь по подобной проблеме.

Живу с мужем, он периодически уезжает на месяц в командировки, у нас ребенок 2 месяца, мы на ГВ

Возраст: 27

Хронические болезни: ХАИТ (гормоны щитовидки в норме по свежему результату анализов) Принимаю эутирокс 100 ГЭРБ Сколиоз Была анемия при беременности, но латентная (гемоглобин в норме, ферритин низкий) Принимаю витамин д 2000 Омега 3 Сидерал форте В беременность к этом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вариантов несколько, но в любом случае главное и основное - вы упорно и систематично работаете с психотерапевтом ( кпт, схема терапия);можно сразу , либо при мало эффективности подключаете мед лечение антидепрессантом ( золофт, ципралекс). Замечу, что ад не вызывают привыкания и зависимости, они именно лечат тревогу, но да, определенный ряд побочных эффектов может быть в первый месяц приема, зато как подберете препарат и дозы качество вашей жизни изменится в лучшую сторону.
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
Здравствуйте, ваши панические атаки вызваны триггером, который является биологическим или химическим стимулятором (изменение уровня гормонов, употребление алкоголя, наркотиков, алкоголя).
Факторы, способствующие возникновению панических атак
Это может быть генетическая предрасположенность, то есть заболевание передается через гены. В этом случае с этим будет очень трудно справиться и это займет много времени, или
Дефицит витамина В в организме, страхи, неуверенность в себе, неправильный образ жизни,
Внутренний конфликт, депрессия, синдром гипервентиляции, гормональные изменения в женском организме...
Некоторые лекарства могут помочь уменьшить некоторые симптомы панической атаки, но панические атаки нельзя лечить без психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, работает над тем, чтобы изменить ваши мысли о панике на более позитивные.
Изучите методы снижения тревожности, научитесь преодолевать страх открытых пространств,
релаксация Якобсона, дыхательные техники,
Для уменьшения панических атак
Не оставайтесь одни, не замыкайтесь в себе, начните вести дневник, делитесь своими мыслями,
Проанализируйте это, — почитайте, проведите время на природе, примите ванну, послушайте успокаивающую музыку, хорошо отдохните. Делайте дыхательные упражнения, медитируйте, смотрите смешные фильмы, больше расслабляйтесь, не ругайте себя, будьте позитивны, когда появляются тревожные мысли, постарайтесь переключиться на что-то хорошее.
Когда наступает паническая атака, думайте, что ничего не происходит, и не позволяйте гормонам обмануть ваш разум. Если вас интересуют сеансы терапии или более подробная информация об упражнениях, пишите мне в любое время, я здесь, чтобы помочь вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Кристина! Возможно, стоит вернуться к вопросу о медикаментозной поддержке, особенно сейчас, после родов и с учетом командировок мужа. Современные препараты могут помочь стабилизировать состояние и снизить частоту и интенсивность атак. Проконсультируйтесь с другим психотерапевтом, чтобы обсудить варианты, подходящие для периода ГВ. Помимо этого, эффективным может быть сочетание медикаментов и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). КПТ помогает изменить мышление и поведение, связанные с паническими атаками. Поддержка близких тоже очень важна, поговорите с мужем о своих переживаниях, чтобы он мог оказать вам дополнительную помощь и понимание. Не отчаивайтесь, вы обязательно найдете свой путь к облегчению!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Кристина!
Сочувствую вам. Когда долго не получается избавиться от тревожащей ситуации, то, как говорят, и руки опускаются. Вы уже знаете и перепробовали много способов избавления от панических атак, но судя по вашему сообщению они ситуативные. То есть эффект их действия, как у простых болеутоляющих средств, которые на короткое время купируют боль, а причину боли не устраняют. Вам необходимо пройти курс психотерапии, что бы разобраться с тревожностью. Короткими наскоками в интернет такие проблемы не решаются. Анализ глубинных причин панических атак поможет подобрать и соответствующие методы восстановления вашего психоэмоционального состояния.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Вообще основа лечения ПА- действительно психотерапия, лучше КПТ и лучше у мед психолога или врача психотерапевта

После отмены таблеток все может вернуться , это не редкость, если лечение только антидепрессантами.

Сейчас можете попробовать принимать через врача таблетки , совместимые с гв + заниматься психотерапией параллельно.

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Кристина, паническая атака имеет свою природу и чтобы работать с ней, нужно понимать и этот механизм, чтобы понимать, как в это время можно помочь себе.
Сама по себе паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Поэтому начните изучать своё состояние, чтобы Вы смогли научиться понимать, как возникает это состояние у Вас, какие есть состояния ДО неё, чтобы Вы уже смогли отслеживать и начать работу со своим состоянием.
Также, важно помнить, что это состояние НЕ опасно! оно проходит!
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!
Также, важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! Изучайте о чем Вы думаете, как Ваши мысли подпитывают маховик тревоги, меняйте их, заменяйте на адаптивные, начиная их вращать в голове.
Психолог
Здравствуйте, Кристина!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, исключить дефициты, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением, но врачу скажите насчёт грудного вскармливания, если будут назначаться препараты.
Вам нужно попытаться отследить страхи, о чём Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах страхи, тревога сильнее, а при каких слабее или вообще нет.
Есть ли у Вас сейчас помощь со стороны близких с ребёнком, с бытом? Вам нужно отдыхать, отвлекать себя, должно быть время на себя, на отдых. Слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Есть вариант утратить значимость события, когда Вы о чём-то переживаете.
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, посчитать одинаковые машины за окном.
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова. Болит голова.
31 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Паническая атака на 30 неделе беременности
7 ноября 2023
Юлианна, Москва
Вопрос закрыт
Скачки пульса
25 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения