СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг повышен у подростка 16 лет.Сколько нужно пить йодомарина и можно ли обойтись без эутирокса?Что делать чтобы анализ ттг пришёл в норму?

Здравствуйте. Мы живём на севере.Примерно три года назад в 13 лет мальчик начал пить йодомарин, так как по узи щитовидка была увеличена.Анализы были хорошие.Сначала пил 150 мг, потом 200. Когда поехали на море пить перестал, сделал небольшой перерыв.Через месяц сдали кровь ттг был повышен 5. Назначили йодомарин 200 и эутирокс четвертинку от 0, 25.Через пол года ттг понизился, эутирокс отменили.Сейчас ттг стал 7. Врач посоветовал пока эутирокс не пить, чтобы щитовидка сама работала.Пьёт йодомарин 200. Заключение узи фокальные изменения щитовидной железы.

6 Сентября 2020·Просмотров: 9891·Елена, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сдавали другие показатели? По уровню только ТТГ сложно судить о процессе. Нужен еще св.Т4, АТТПО, ферритин. С какой целью сдавали ТТГ, какие жалобы были? Вес и рост мальчика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, Сдавали и другие анализы, т3 и т4 в норме. Антитела тоже хороший анализ.Но цифры не запомнила, к сожалению.Рост мальчика 178, вес 74.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, ттг первый раз сдали потому что по узи щитовидка была увеличена и в заключении было написано узел.На повторном узи узла уже не обнаружили.Когда уже ттг был повышен была у мальчика утомляемость и сонливость.Учиться стал хуже

Нужно сдать ферритин и вит Д. Если нет аутоиммунного процесса, значит на результат ТТГ влияют другие причины. Йодомарин принимать можно 200 мкг после еды ежедневно. не принимал ли витаминов, БАДов, травяных препаратов в период проведения анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, йодомарин 200 это не очень большая доза доя подростка?Не мог ли йодомарин навредить?Он и сейчас пьёт 200

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, он часто принимает лютеин комплекс для зрения.Но именно в день анализа ничего не пил

Нет, для его возраста не большая доза. Это самая низкая лечебная доза. навредить не мог, йод используется железой для синтеза тироксина, а его у мальчика не хватает. Йод помогает железе лучше работать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, сколько можно пить йодомарин.Три года это небольшой срок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, ферритин и вит Д я не слышала, чтобы у нас делали такие анализы.Что они дадут?

Любые витаминные комплексы лучше отменять минимум за 2 недели до сдачи анализа на ТТГ.
Йодомарин можно принимать столько времени, сколько есть проблемы с железой, нет сроков. Железа по УЗИ уменьшилась в размерах?
Дважды повышенный ТТГ все же предполагает прием тироксина, ведь ребенок развивается и ему нужен тироксин для роста и развития.
Ферритин - запас жэелеза в организме, его снижение влияет на работу щитовидной железы. Вит Д - его дефицит влияет на те жалобы, которые Вы описали, тем более, что Вы живете на Севере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, Железа уменьшилась в размере.Врач говорит, что это связано с подростковым возрастом и что ттг сам придёт в норму.Если пить эутирокс, то какую дозу?Начинать с маленькой, с четвертинки 0, 25?Так нам назначали пока мы были в отпуске.Наш врач назначала сразу 0, 5, и когда будут симптомы передозировки отменить.

Нет подросткового повышения ТТГ. У детей старше 14 лет ТТГ в норме до 4,0
Если повторно ТТГ повышен, значит этому есть причина. ТТГ делали платно или в поликлинике. В поликлинике иногда делают наборами, где другие референсы. Но в любом случае - 7,0 - это серьезно. У подростков дозы тироксина больше, чем у взрослых. Начинать можно с 50 мкг. на его вес можно и больше. вряд ли будет передозировка с его весом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, первый раз делали в платной было 5, все следующие разы делали в бесплатной.Последний раз было 7 ттг. Если начнём пить эутирокс йодомарин уменьшить дозу или так же пить 200?И как потом снижать эутирокс, если ттг будет в норме?

Если ТТГ будет в норме, то дозировка подошла и снижать ее не нужно. Йодомарин тогда можно не принимать, достаточно готовить на йодированной соли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, если не пить эутирокс, какие могут быть последствия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, а когда нужно снижать дозировку?

Тироксин принимают всю жизнь, если есть стойкий гипотиреоз. Поэтому я и предлагаю Вам исключить другие влияния на ТТГ для уверенности, что он нужен. Последствия - те что Вы и пишете - вялость, сонливость, ухудшение запоминания учебных материалов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, хорошо, спасибо большое.Последуем вашему совету.

Дефицит железа увеличивает ТТГ. Его нужно исключить, сдайте ферритин. он должен быть более 50, если нет, нужно вначале восполнить этот дефицит, затем сдать ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, гемоглобин и феритин это не одно и тоже?

Принятый ответ

Нет это разные показатели. Нужен именно ферритин.

Здравствуйте! Щитовидная не может адекватно работать при недостатке ферритина. У него лично должен быть примерно70-80
Читайте об этом тут

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргуба, спасибо большое

Вопрос будет открыт, потом просто маякните что вы прикрепили точка почему такая боязнь Тироксина? Это заместительная терапия, Он ведь не воздействует на источник своего производства, на щитовидную железу. Он только все процессы в организме приводят в соответствии с нормой. У ребёнка при таком росте нет избыточного веса. Но другие жалобы могут быть, трудности в запоминании, вялость, слабость, я отсутствие энергии, быстрая утомляемость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, врач говорит, что разбалуем щитовидку.Пусть сама поработает.Я вообще думала уже, что это изза того, что большая дрзировка йодоморина была, поэтому стала плохо работать щитовидка.Не знаю, что и думать.До приёма йодоморина было нормально ттг

Какой странный подход к терапии. Абсолютное мракобесие...

Препараты йода не эффективены. Ттг -7 - субклинический гипотиреоз. Не будет ошибкой назначение тироксина под контролем ТТГ Т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, с какой дозировки необходимо начать?

Принятый ответ

37.5мкг это по 1/2 от 75мкг. Утром за 30 мин до еды. И параллельно исключайте железодефицит и дефицит Д3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, спасибо большое

Предложите пожалуйста результаты исследований. Показатель 7 для тиреотропного гормона это высокий показатель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, постараюсь завтра взять распечатанные результаты.Цифры не запомнила.Но знаю, что т3 и т4 в норме.Антитела тоже

Здравствуйте! Йодомарин можно принимать постоянно, т.к в нашей стране практически у всех недостаток йода. У ребёнка субклинический гипотиреоз. Если нет никаких жалоб, то лечение L-тироксином не показано. Сдайте кровь на ТТГ через 3 месяца, далее 2 раза в год. При повышении ТТГ до 10 необходим будет приём L-тироксина. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к низкие показатели могут приводить к ухудшению работы щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, йодомарин 200 это нормальная дозировка для его возраста?Гипотериоз не мог начаться изза того, что он пил йодомарин 200 и потом сделал перерыв?Я читала, что передозировка йодомарина может ослабить работу щитовидной железы.Так ли это?Подскажите пожалуйста.Второму сыну 11 лет.Боюсь повторить свои ошибки.

Принятый ответ

Доза 200 не большая для его возраста. Это лечебная доза, все что меньше-профилактическая. А т.к уже есть нарушения со стороны работы щитовидной железы то профилактической дозой уже не обойтись. Передозировка йода бывает крайне редко, это может быть только при внутривенном введении йода в организм. Из пиши или при приёме Йодомарина передозировки быть не может. Для младшего ребёнка возможен профилактический приём Йодомарина в дозе 100-150 мкг, либо замена обычной поваренной соли на йодированную

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, спасибо большое.Вы меня успокоили.Обязательно сдадим кровь на ферритин и Д 3

Здравствуйте начните эутирокс
Сколько вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, вес 74, рост 178

Начните 75 мкг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.