Консультация эндокринолога /

Ттг повышен у подростка 16 лет.Сколько нужно пить йодомарина и можно ли обойтись без эутирокса?Что делать чтобы анализ ттг пришёл в норму? — вопрос №301914

6787 просмотров

Здравствуйте. Мы живём на севере.Примерно три года назад в 13 лет мальчик начал пить йодомарин, так как по узи щитовидка была увеличена.Анализы были хорошие.Сначала пил 150 мг, потом 200. Когда поехали на море пить перестал, сделал небольшой перерыв.Через месяц сдали кровь ттг был повышен 5. Назначили йодомарин 200 и эутирокс четвертинку от 0, 25.Через пол года ттг понизился, эутирокс отменили.Сейчас ттг стал 7. Врач посоветовал пока эутирокс не пить, чтобы щитовидка сама работала.Пьёт йодомарин 200. Заключение узи фокальные изменения щитовидной железы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдавали другие показатели? По уровню только ТТГ сложно судить о процессе. Нужен еще св.Т4, АТТПО, ферритин. С какой целью сдавали ТТГ, какие жалобы были? Вес и рост мальчика?
Клиент
Наталия, Сдавали и другие анализы, т3 и т4 в норме. Антитела тоже хороший анализ.Но цифры не запомнила, к сожалению.Рост мальчика 178, вес 74.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, ттг первый раз сдали потому что по узи щитовидка была увеличена и в заключении было написано узел.На повторном узи узла уже не обнаружили.Когда уже ттг был повышен была у мальчика утомляемость и сонливость.Учиться стал хуже
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сдать ферритин и вит Д. Если нет аутоиммунного процесса, значит на результат ТТГ влияют другие причины. Йодомарин принимать можно 200 мкг после еды ежедневно. не принимал ли витаминов, БАДов, травяных препаратов в период проведения анализа?
Клиент
Наталия, йодомарин 200 это не очень большая доза доя подростка?Не мог ли йодомарин навредить?Он и сейчас пьёт 200
Клиент
Наталия, он часто принимает лютеин комплекс для зрения.Но именно в день анализа ничего не пил
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, для его возраста не большая доза. Это самая низкая лечебная доза. навредить не мог, йод используется железой для синтеза тироксина, а его у мальчика не хватает. Йод помогает железе лучше работать.
Клиент
Наталия, сколько можно пить йодомарин.Три года это небольшой срок?
Клиент
Наталия, ферритин и вит Д я не слышала, чтобы у нас делали такие анализы.Что они дадут?
Эндокринолог, Сомнолог
Любые витаминные комплексы лучше отменять минимум за 2 недели до сдачи анализа на ТТГ.
Йодомарин можно принимать столько времени, сколько есть проблемы с железой, нет сроков. Железа по УЗИ уменьшилась в размерах?
Дважды повышенный ТТГ все же предполагает прием тироксина, ведь ребенок развивается и ему нужен тироксин для роста и развития.
Ферритин - запас жэелеза в организме, его снижение влияет на работу щитовидной железы. Вит Д - его дефицит влияет на те жалобы, которые Вы описали, тем более, что Вы живете на Севере.
Клиент
Наталия, Железа уменьшилась в размере.Врач говорит, что это связано с подростковым возрастом и что ттг сам придёт в норму.Если пить эутирокс, то какую дозу?Начинать с маленькой, с четвертинки 0, 25?Так нам назначали пока мы были в отпуске.Наш врач назначала сразу 0, 5, и когда будут симптомы передозировки отменить.
Эндокринолог, Сомнолог
Нет подросткового повышения ТТГ. У детей старше 14 лет ТТГ в норме до 4,0
Если повторно ТТГ повышен, значит этому есть причина. ТТГ делали платно или в поликлинике. В поликлинике иногда делают наборами, где другие референсы. Но в любом случае - 7,0 - это серьезно. У подростков дозы тироксина больше, чем у взрослых. Начинать можно с 50 мкг. на его вес можно и больше. вряд ли будет передозировка с его весом.
Клиент
Наталия, первый раз делали в платной было 5, все следующие разы делали в бесплатной.Последний раз было 7 ттг. Если начнём пить эутирокс йодомарин уменьшить дозу или так же пить 200?И как потом снижать эутирокс, если ттг будет в норме?
Эндокринолог, Сомнолог
Если ТТГ будет в норме, то дозировка подошла и снижать ее не нужно. Йодомарин тогда можно не принимать, достаточно готовить на йодированной соли.
Клиент
Наталия, если не пить эутирокс, какие могут быть последствия?
Клиент
Наталия, а когда нужно снижать дозировку?
Эндокринолог, Сомнолог
Тироксин принимают всю жизнь, если есть стойкий гипотиреоз. Поэтому я и предлагаю Вам исключить другие влияния на ТТГ для уверенности, что он нужен. Последствия - те что Вы и пишете - вялость, сонливость, ухудшение запоминания учебных материалов.
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо большое.Последуем вашему совету.
Эндокринолог, Сомнолог
Дефицит железа увеличивает ТТГ. Его нужно исключить, сдайте ферритин. он должен быть более 50, если нет, нужно вначале восполнить этот дефицит, затем сдать ТТГ.
Клиент
Наталия, гемоглобин и феритин это не одно и тоже?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет это разные показатели. Нужен именно ферритин.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Щитовидная не может адекватно работать при недостатке ферритина. У него лично должен быть примерно70-80
Читайте об этом тут

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Клиент
Маргуба, спасибо большое
Педиатр
Вопрос будет открыт, потом просто маякните что вы прикрепили точка почему такая боязнь Тироксина? Это заместительная терапия, Он ведь не воздействует на источник своего производства, на щитовидную железу. Он только все процессы в организме приводят в соответствии с нормой. У ребёнка при таком росте нет избыточного веса. Но другие жалобы могут быть, трудности в запоминании, вялость, слабость, я отсутствие энергии, быстрая утомляемость.
Клиент
Наталья, врач говорит, что разбалуем щитовидку.Пусть сама поработает.Я вообще думала уже, что это изза того, что большая дрзировка йодоморина была, поэтому стала плохо работать щитовидка.Не знаю, что и думать.До приёма йодоморина было нормально ттг
Педиатр
Какой странный подход к терапии. Абсолютное мракобесие...
Эндокринолог
Препараты йода не эффективены. Ттг -7 - субклинический гипотиреоз. Не будет ошибкой назначение тироксина под контролем ТТГ Т4.
Клиент
Валерий, с какой дозировки необходимо начать?
Эндокринолог
37.5мкг это по 1/2 от 75мкг. Утром за 30 мин до еды. И параллельно исключайте железодефицит и дефицит Д3.
Принятый ответ
Клиент
Валерий, спасибо большое
Педиатр
Предложите пожалуйста результаты исследований. Показатель 7 для тиреотропного гормона это высокий показатель.
Клиент
Наталья, постараюсь завтра взять распечатанные результаты.Цифры не запомнила.Но знаю, что т3 и т4 в норме.Антитела тоже
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Йодомарин можно принимать постоянно, т.к в нашей стране практически у всех недостаток йода. У ребёнка субклинический гипотиреоз. Если нет никаких жалоб, то лечение L-тироксином не показано. Сдайте кровь на ТТГ через 3 месяца, далее 2 раза в год. При повышении ТТГ до 10 необходим будет приём L-тироксина. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к низкие показатели могут приводить к ухудшению работы щитовидной железы
Клиент
Дарья, йодомарин 200 это нормальная дозировка для его возраста?Гипотериоз не мог начаться изза того, что он пил йодомарин 200 и потом сделал перерыв?Я читала, что передозировка йодомарина может ослабить работу щитовидной железы.Так ли это?Подскажите пожалуйста.Второму сыну 11 лет.Боюсь повторить свои ошибки.
Эндокринолог, Врач УЗД
Доза 200 не большая для его возраста. Это лечебная доза, все что меньше-профилактическая. А т.к уже есть нарушения со стороны работы щитовидной железы то профилактической дозой уже не обойтись. Передозировка йода бывает крайне редко, это может быть только при внутривенном введении йода в организм. Из пиши или при приёме Йодомарина передозировки быть не может. Для младшего ребёнка возможен профилактический приём Йодомарина в дозе 100-150 мкг, либо замена обычной поваренной соли на йодированную
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое.Вы меня успокоили.Обязательно сдадим кровь на ферритин и Д 3
Педиатр
Здравствуйте начните эутирокс
Сколько вес?
Клиент
Елена, вес 74, рост 178
Педиатр
Начните 75 мкг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Исчезновение либидо на фоне гипотериоза
19 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Какую дозировку пить?
22 июня 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Почему повысился гармон ТТГ
7 июля 2023
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ и АТ-ТПО
15 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Побочка при лечении Хеликобактер
21 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена