Что вас беспокоит?
Часто жидкий стул
Добрый день! Проблема такая что часто понос .боли нету так неприятное бурчание иногда .понос не частый бывает 2 раза в день или кашицообразный но иногда не в подходящий момент и надо искать туалет .это проблема конечно давно .были как то год назад перерывы примерно месяца 3 было нормально все а теперь раз в неделю а то и два раза .питаюсь нормально все вареное ,каши ,грудка ,картошка ,салаты ,рыба красная ,хлеб не ем и сахар тоже особо не пью ложку максимум в кофе .по анализам УЗИ делал брюшной полости 6месяцев назад все нормально сказали .по крови год назад был билирубин 34 и все холестерины 3 вида отклонения небольшие были .через пол года делал билирубин уже 21.5 а холестерин чуть отклонения были .в данный момент анализы не сдавал не какие .думаю может УЗИ надо с пробами под нагрузкой брать ? Алкоголь и сигареты не употребляю .45 лет мне .фгдс делал давно лет 7 назад все хорошо было .ну у меня всегда если я поем шаверму то процентов 80 что понос будет .посоветуйте какие анализы лучше .и газы бывают принимаю Мотилиум
Здравствуйте, Андрей
с симптомов диареи необходимо дообследовать кишечник, исключать органические патологии, гельминтозы, синдром избыточного бак роста.
Для диагностики можно рекомендовать:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По результатам обследований уже подбирается более прицельная терапия с учетом выявленной патологии
Полина Дмитриевна, а вот УЗИ под нагрузкой желчный сделать что билирубин то был завышен или потом после этих всех анализов ?
билирубин общий был завышен за счет каких фракций? прямой и непрямой сколько?
Общий 27,4 прямой 8,7
Непрямой 18,7
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно не оформленный стул требует проведения диагностических мероприятий и очень важно в подобных ситуациях, оценить работу системы желчевыводящих путей и желчного пузыря в частности. Очень многое зависит от нашей функции желчевыделения, ведь желчь это универсальный антисептик для микрофлоры тонкой кишки. И если желчеооток нарушается, то в кишечнике активно размножается условно патогенная, газообразующая флора. Эти проблемы носят название СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Поэтому для исключения патологии кишечника и оценки состояния гепатобилиарного тракта, обычно рекомендуют :
-УЗИ ОБП (УЗИ с нагрузкой проводится с целью определения моторной функции желчного пузыря, она бывает по гипер и гипотоническому типу, но в целом нагрузка вовсе не обязательна)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кпл на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20217 ответов
- 29 Июня 202113 ответов
- 4 Июля 20222 ответа
- 7 Сентября 202223 ответа