Что вас беспокоит?
Какой диагноз ? Какое лечение лучше назначить?
В ноябре — декабре 2024 болел микроплазменным бронхиелитом, при этом из симптомов был сухой кашель и все , после назначенного лечения в декабре и курса лечения с антибиотиками все прошло, сейчас чувствую себя отлично и нет никаких симптомов. 20.01 сходил на кт, приложил кт и заключение врача. также сделал узи надключичных л/ у и шейных .( заключение также приложил ) три дня назад был насморк , вроде прошел уже , но пока есть остаточное явление , а УЗи делал сегодня . 11.02 лег на госпитализацию для взятия биопсии лимфоцзла средрстения , также итог приложил . Врач сказал , что точно не рак и отправит к пульмонологу , та сказала третий раз идти на КТ 08.04. Также сделали сегодня 12.03 еще раз узи периферических лимфокзлов - все отлично .Уже не понимаю от чего лечусь и что это такое . Второй раз ложиться на госпитализацию и биопсию не готов .по доскажите что делать Необходимо ваше мнение .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По материалу биопсии диагноз не установлен тк материал малоинформативен (мало взяли, взяли неизмененный узел или др причина). По кт у у вас описана внутригрудная лимфоаденопатия неясного генеза. В данном случае надо пройти консультацию онкогематолога, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, обсудить направление на пэткт с контрастом или кт шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом (оценка лимфоадегопатии в др.зонах). Далее по результату решать нужна ли повторная биопсия
Светлана Александровна, также закгрузил анализы перед госпитализацией , кровь моча и т.д
Уточните номера файлов. Какой вопрос по новым документам?
Светлана Александровна, 4814,4815, это выписной эпикриз , там просто указаны анализы , которые брали перед биопсией , что можете сказать. По анализам ? Вопрос в этом .
По анализам клинически значимых отклонений нет, немного повышены эозинофилы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению гистологии на данный момент невозможно высказаться о природе лимфаденопатии, ввиду того что биопсийный материал оказался неинформативен. В данном случае как правило требуется повторная биопсия.
Также есть возможность провести сначала дообследование - ПЭТ/кт с целью поиска возможных очагов. Далее уже по результатам решать вопрос о проведении повторной биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Как и тогда говорил - что по совокупности данных не складывается впечатление об опухолевом процессе
В целом, картина очень напоминает саркоидоз - умеренная аденопатия средостения и мелкие очажки в легких
Тем более есть тенденция к уменьшению размеров узлов - что точно не в пользу лимфомы
Владислав, здравствуйте , точно сказали что не злокачественное новообразование , собственно поэтому и вопрос задаю что дальше вообще делать , также смущает третье кт за 4 месяца
Владислав, здравствуйте , точно сказали что не злокачественное новообразование , собственно поэтому и вопрос задаю что дальше вообще делать , также смущает третье кт за 4 месяца
план действий - если пульмонолог согласится с диагнозом саркоидоза - лечить саркоидоз
Третье КТ не нанесет никакого вреда
Но и смысла в нем особо не вижу
Владислав, мне ответили что необходимо посмотреть уменьшились ли окончательно лимфоузлы , например перед госпитализацией было проведено узи и они написали увеличен лимфоузел шеи справа - заключение регионарная лимфоаденопатия , сегодня сделал узи шейных - ответ все в норме если кратко говорить .
тогда возможно в этом есть логика
у КТ ОГК небольшая лучевая нагрузка - ничего страшного не случится
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований данных за злокачественный процесс нет. В данной ситуации рекомендуется выполнить повторное кт исследование и если на фоне лечения от качается положительная динамика то рекомендуется продолжить лечение и наблюдение у пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных за зно нет! Выполните в динамике кт ОГК и с результатом на очный приём пульмонолога.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад4 ответа
- 1 час назад20 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 4 часа назад25 ответов