Что вас беспокоит?
Дистрофия сетчатки
Здравствуйте, сегодня была на приеме к офтальмолога, смотрели линзой Гольдмана. Выявили инеевидную дистрофию сетчатки в верхних сегментах с двух сторон. Зрение -5,5. Насколько такая дистрофия опасна? Какой прогноз? Всегда ли она разрывается? Насколько скоро ее нужно прижечь? И можно с такой дистрофией заниматься спортом, ходить в тренажерный зал?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сама по себе инеевидная дистрофия не является особо опасной, и не является показанием к барьерной лазеркоагуляции. Но это если она чисто изолированная. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Вам делали окт?
Александра Евгеньевна, почему некоторые офтальмологи говорят, что такая дистрофия опасна и ее нужно срочно прижигать?
Александра Евгеньевна, просто еще пару лет назад мне писали в заключение, что есть дистрофия в нижних отделах. А сейчас только в верхних описывают. Не могла же дистрофия с нижних исчезнуть?
Просмотрела фото. Как я выше написала, сама по себе изолированная такая дистрофия более благоприятная, чем остальные. Но!! У Вас есть ещё и миопия в 5 дптр. Это много. Глаз при миопии увеличивается в переднезаднем размере, сетчатка растягивается, в особенности по периферии.
Поэтому в плановом порядке, учитывая совокупность заболеваний, сделать коагуляцию сетчатки можно. Но спокойно в плановом порядке! Экстренности, повторюсь, нет.
Нет, исчезнуть не могла. А вас сейчас и в тот раз один и тот же доктор смотрел?
Александра Евгеньевна, то есть. Если я прижгу, не будет отслойки сетчатки?
Александра Евгеньевна, нет; разные города. Но прошлый врач смотрел без линзы Гольдмана, просто так
С линзой Гольдмана точнее осмотр. Но, конечно, за опыт врача отвечать я не могу.
Да, если сделать коагуляцию, то риск отслойки сетчатки сильно снизится.
Можно несколько месяцев понаблюдать. Но желательно тогда повторять осмотр с линзой Гольдмана.
Александра Евгеньевна, а можно мне в данный момент заниматься спортом? Или лучше все-таки сначала прижечь? Имею ввиду с весами тренировки. И кардио не противопоказаны вроде вообще при дистрофиях? Или есть тоже ограничения на кардио нагрузки?
Нагрузка не более 7-10 кг.
После коагуляции 2-3 недели коагуляты становятся состоятельными . В это период ничего поднимать, нагрузку нельзя, наклоны, теплая ванна, сауна и тп. далее можно жить обычной жизнью.
Александра Евгеньевна, здравствуйте, а после коагуляции не противопоказаны перелеты? А то у меня командировка будет
После коагуляции перелет через 2-3 недели. Не ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Инеевидная дистрофия сетчатки относится к дистрофиям угрожающий разрывом или отслойкой сетчатки, поэтому нужно в ближайшее время сделать лазеркоагуляцию, чтобы это предотвратить. До лечения не рекомендуется поднимать тяжести, работать в наклон, исключить деятельность связанную с глазным травматизмом.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога
Иван Александрович, прикрепила
А лазерный хирург вас консультировал?
Принятый ответ
Добрый день. Инеевидная дистрофия считается относительно благоприятной. Но нуждается в наблюдении. После того, как прикрепится заключение - можно будет сказать точнее.
Ольга Сергеевна, я прикрепила заключение. Просто пару лет назад мне описывали дистрофию в нижних отделах, а сейчас вот только в верхних. Как так? Она же не могла пропасть?
Сейчас рекомендую планово пройти осмотр именно у лазерного хирурга. Он точно определит тип и местоположение дистрофии, необходимость в коагуляции.
Страшного ничего нет, но с учетом миопии нужно дообследоваться.
Пока до осмотра у лазерного хирурга старайтесь избегать подъема тяжестей более 5-7 кг, длительной работы внаклон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным осмотра окулиста у вас на обоих глазах в верхней части периферии сетчатки локальный участок инеевидной дистрофии.
Это относится к благоприятному виду. Не требуется лазерного укрепления
Но все же рекомендуется посетить лазерного хирурга для уточнения вида ПХРД. Вдруг окажется, что не инеевидная и понадобится ЛК
Вера Анатольевна, меня смотрели линзой Гольдмана. Все равно еще нужно уточнять вид дистрофии ?
Вас смотрел офтальмолог, не лазерный хирург.
Лазерный хирург обучен верифицировать вид ПХРД. Офтальмолог даже с линзой Годьдмана может ошибиться именно в виде ПХРД, видит, что есть изменения, но не факт, что убедительно понимает вид /тип
Вера Анатольевна, противопоказаны ли кардио нагрузки при дистрофиях? Или наоборот будут полезны?
При благоприятном виде ПХРД нет никаких противопоказаний.
Если неблагоприятный вид, то лазером ограничивается и тоже нет противопоказаний
Добрый вечер .
Эти изменения на сетчатке не являются риск формой , встречаются у многих людей , не видоизменются с годами .
Согласно последним актуальным клиническим протоколам По ПВХРД
и алгоритмам работы Российского врача офтальмолога :
Показаний для лазерной коагуляции сетчатки нет .
Ограничений в спорте , в жизни в целом вообще нет.
Задавайте ещё вопросы если есть .
Ольга Владимировна, просто почему все по разному говорят? Кто-то говорит, что нужно прижигать срочно, а кто-то, что трогать ее не нужно?)
Нужно у докторов которые вам предоставляют такую информацию уточнить чем они руководствуются.
Такой информации в практике и в документах , а то есть в законе не было никогда ,нет и не будет .
Ни одного показания для проведения барьерной лазерной коагуляции при инеевдной дистрофии не существует .
Можно спокойно жить полноценной жизнью и не беспокоиться)
Ольга Владимировна, просто я тоже читала где-то, что этот вид дистрофии может давать разрывы)) поэтому переживаю
Нет этот вид дистрофии ввиду своего строения никогда не даёт разрывы ,это невозможно .
лучше беседовать о сетчатке с ретинологом , лазерным хирургом.
Информация общедоступная в интернете не является достоверной , общение не с узким специалистом к сожалению может ввести в заблуждение .
Для своего спокойствия вы можете сделать окт периферических отделов сетчатки и удостовериться в своем благополучии.
Ольга Владимировна, а разве инеевиднач дистрофия-это не наследственная дистрофия с плохим прогнозом?
Инна ,инеевидная дистрофия к группе наследственных не относится.
Не является опасным Типом дистрофии.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202379 ответов
- 12 Сентября 202322 ответа
- 30 Июня 202412 ответов
- 27 Сентября 202520 ответов