Что вас беспокоит?
Арнольда киари/эктопия мозжечка
Здравствуйте! Более двух лет назад делала МРТ, как часто нужно его делать в моем случае? Что это значит по описанию МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, эктопия миндалин мозжечка менее 5 мм не является клинически значимым нарушением -то есть обычно жалоб никаких не даёт. Повторное исследование желательнодостаточно проводить 1 раз в 1-2 года, если прогрессирования состояния нет, то можно об этом забыть и не переживать, так как лечения данное состояние не требует, особенно если нет жалоб.
Анна Евгеньевна, спасибо большое. Это получается у меня не киари? А какие симптомы могут, что меня может насторожить , 1-2 раза в год все время или достаточно несколько раз МРТ для динамики?
Какое опущение миндалин можно отнести к 0- 1 степени аномалии Арнольда Киари.
Обычно симптомы, которые должны насторожить, связаны с нарушением ликвординамики, когда большое затылочное отверстие, перекрывается миндалинами, и это вызывает нарушение оттока ликвора.
Обычно это проявляется сильными головными болями, нистагмом (то есть спонтанным ритмичным движением глазных яблок), выраженным головокружением.
Динамику достаточно оценить 1 раз, то есть повторно сделав МРТ и сравнить с первым исследованием нет ли изменений, (обычно,
пациент предоставляет 1 обследование чтобы врач оценил динамику). В дальнейшем обследоване необходимо проходить только при наличии клинических симптомов, о которых я написала выше. В остальных случаях динамику оценивать необходимости нет.
Анна Евгеньевна, спасибо огромное. Вы меня успокоили 🙏
Будьте здоровы!
Анна Евгеньевна, можно еще вопрос, а естественные роды в моем случае разрешены? Если ли какие то противопоказания? Например я часто делаю зарядку, растяжку шейного отдела, так как без спорта и лфк болит спина сильной, плаванье например там же идет изгиб в шейном отделе или прыжки например. Если по МРТ все стабильно и нет ухудшений.
Принятый ответ
Да, конечно, вам абсолютно не противопоказаны естественные роды . Заниматься гимнастикой нужно обязательно, это очень хорошо помогает справляться с напряжением и болью в спине, а также заменяет развитие дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике.
Анна Евгеньевна, спасибо за подробные ответы!
Здравствуйте.
Привожу научную статью по вашему вопросу.
Клиническая практика последних лет свидетельствует об увеличении диагностики мальфомации Киари 1 (МК1) — дисплазии краниовертебральной области с опущением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие (БЗО). Это связано с расширением нейровизуализации, а также клинических представлений о данной патологии. Для специалистов по МРТ-диагностике, неврологов остается актуальным вопрос о том, какую степень опущения миндалин мозжечка считать патологической и какие симптомы можно считать специфичными. Разнообразие мнений в данном вопросе обусловлено наличием у практически здоровых лиц при простом скрининге малых степеней эктопии миндалин мозжечка, как у вас. Не физиологичная степень эктопии- МК1 величиной более 5 мм, опущение миндалин более 5 мм ниже уровня БЗО создает патологическую ликвородинамику и клинические симптомы . Если уровень эктопии миндалин 2-3 мм является пограничным между больными с МК1 и здоровыми - То требуется просто наблюдение в динамике. В последние годы получены представления о так называемой «тесной задней черепной ямке» и сходном с МК1 клиническом симптомокомплексе, обозначенном как мальфор-мация Киари 0. Эти данные подтверждают о том, что собственно степень эктопии миндалин мозжечка не может быть единственным критерием в постановке диагноза и решение вопроса должно базироваться на клинико-нейрови-зуальных соотношениях. Неврологические симптомы при МК1 встречаются чаще, чем диагностируются . Считается, что МК1 не имеет типичных проявлений. Среди наиболее распространенных симптомов выделяют головные боли, поражение мозжечковой и стволовой сфер, миелопатический синдром, отоневрологические нарушения и другие более редкие признаки .
есть ли у вас клинические симптомы? шаткость при ходьбе , головокружение? Ощущение неловкости в руках ?
Кристина Эдуардовна, спасибо большое! Вы очень подробно описали.
Здравствуйте.
Привожу научную статью по вашему вопросу.
Клиническая практика последних лет свидетельствует об увеличении диагностики мальфомации Киари 1 (МК1) — дисплазии краниовертебральной области с опущением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие (БЗО). Это связано с расширением нейровизуализации, а также клинических представлений о данной патологии. Для специалистов по МРТ-диагностике, неврологов остается актуальным вопрос о том, какую степень опущения миндалин мозжечка считать патологической и какие симптомы можно считать специфичными. Разнообразие мнений в данном вопросе обусловлено наличием у практически здоровых лиц при простом скрининге малых степеней эктопии миндалин мозжечка, как у вас. Не физиологичная степень эктопии- МК1 величиной более 5 мм, опущение миндалин более 5 мм ниже уровня БЗО создает патологическую ликвородинамику и клинические симптомы . Если уровень эктопии миндалин 2-3 мм является пограничным между больными с МК1 и здоровыми - То требуется просто наблюдение в динамике. В последние годы получены представления о так называемой «тесной задней черепной ямке» и сходном с МК1 клиническом симптомокомплексе, обозначенном как мальфор-мация Киари 0. Эти данные подтверждают о том, что собственно степень эктопии миндалин мозжечка не может быть единственным критерием в постановке диагноза и решение вопроса должно базироваться на клинико-нейрови-зуальных соотношениях. Неврологические симптомы при МК1 встречаются чаще, чем диагностируются . Считается, что МК1 не имеет типичных проявлений. Среди наиболее распространенных симптомов выделяют головные боли, поражение мозжечковой и стволовой сфер, миелопатический синдром, отоневрологические нарушения и другие более редкие признаки .
есть ли у вас клинические симптомы? шаткость при ходьбе , головокружение? Ощущение неловкости в руках ?
Здравствуйте 🌸
На МРТ ничего страшного нет . Лечение не требуется . Контроля в динамике без каких -либо жалоб не требуется )
Вардуи Норайровна, спасибо. 🙏
Здравствуйте
Эктопия миндалин мозжечка до 5 мм не имеет диагностического значения
Без клиники контроль не нужен.
Лилия Альбертовна, спасибо!
Здравствуйте! Экктопия миндалин мозжечка до 5мм - это норма строения. Это не аномалия Киари. Опущение не прогрессирует. Это случайная находка.
Повторное МРТ не требуется. Повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад3 ответа