Аллергия на коровий белок или иное? — вопрос №3024813

Question

Аллергия на коровий белок или иное? — вопрос №3024813

Юлия, Майкоп

128 просмотров

13 марта 2025

Добрый вечер!Ребенку 3 недели, на ИВ (смесь Nan opti pro), стабильно раз в день срыгивает фонтаном, ещё несколько дней назад начала хлюпать/хрипеть, как-будто в носоглотке что-то и подкашливает иногда, пыталась аспиратором убрать, но ничего не выходит. Носик заказываю два раза в день аквамарисом. Боюсь,что эти все симптомы говорят об аллергии на коровий белок. Или может иная причина?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия или иное

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, стул кашеобразный, прожилок крови не замечала,высыхания нет, а если будет исключён пилороспазм, значит аллергия?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, у нас как раз в месяц будет обследование врачей, туда входит узи ОБП, можно ли на этом узи выяснить?

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Не обязательно.
Возможно перекорм. Сколько смеси съедает за один раз?
Для начала рекомендую УЗИ.

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Да узи обп входит, необходимо им сказать о проблеме, чтобы посмотрели.
Но лучше конечно пораньше сделать.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, обычно по 90 мл, бывает и 120 мл, но стабильно раз в сутки срыгивает фонтаном, хотя и столбиком держим, дожидаемся отрыжки, может при кормлении фонтаном спрыгнуть, а может и чуть позже, когда уже спит

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, у нас на 18 марта запись, раньше всё равно не получится записаться. Старшей дочери тоже ставили АКБ, т.к.были срыгивания фонтаном,сухой кашель,запоры и по копрограмме белок обнаружен, из-за этого были на полном гидролизате. Вот боюсь,что и со вторым ребёнком также

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

В случае отягощенного анамнеза АБКМ не исключаем.
Но одной только рвоты мало для постановки диагноза.

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Подскажите пожалуйста, малыш родился доношенным? Не было заболеваний у вас во время беременности? Как протекали роды ?

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Какой вес у ребенка?
Есть ли колики газообразование ?
Нет ли беспокойства во время и после кормления?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, ребёнок родился доношенным, вес при рождении 3830 гр, беременность протекала без осложнений, при кормлении ребёнок пьет смесь,чуть отдыхает, снова пьёт, какой-либо тревоги нет, единственное,что иногда кашель мешает, начинает давиться

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, ещё в смесь добавляю эспумизан, колик не замечала, роды прошли без осложнений

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, но у нас не только рвота, а ещё вот это хлюпанье/хрипы в носу и кашель

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, газики отходят, бывает что и когда тужится, может рвота начаться

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, просто смущает еще то,что первую неделю когда кормила грудью, таких срыгиваний не было

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

По описанию неврологический симптоматике нет.
Если у ребенка избыточное газообразование, это тоже может провоцировать обильные срыгивания.
Что касаемо хрипов, у малышей в этом возрасте наблюдается физиологический насморк. Необходимо чистить носик утром и если есть необходимость вечером.
Можно также использовать аквалор капельки или физ.раствор, после обязательно аспирация слизи.

Также возможно, если малыш заглатывает много воздуха во время кормления появляются срыгивания.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, а есть ли необходимость добавлять антирефлюксную смесь? Просто с такими большими срыгиваниями невозможно находиться где-либо кроме дома, т.к.потом сам в этой всей смеси и ребёнок тоже

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, я пробовала после закапывания откачать аспиратором, но ничего не выходит

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, а то,что кашель появился? Бывает когда спит кашлит сухим кашлем, а бывает когда бодрствует или кушает, какой-то мокрый кашель, он появился как начались хлюпания в носу

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Кашель может быть из-за слизи, если она стекает по задней стенке глотки.
Тут необходим очный осмотр, чтобы послушать ребенка и посмотреть горлышко.
Можно попробовать антирефлюксную смесь, 30 мл в каждое кормление, после докорм обычной смесью (соответственно минус 30 мл от старой смеси).
В вашем случае можно попробовать нан антирефлюкс.
Также важна позиционная терапия, держим малыша во время кормления под углом 45 градусов. После столбиком чтобы вышел воздух.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, вот сегодня вечером срыгнула фонтаном, потом спала, сейчас, в очередное кормление, срыгнула опять фонтаном, такое в первый раз,чтобы два раза подряд срыгивала фонтаном

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Сразу после кормления?
Никаких помесей нет было? Объем больше одного кормления?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, да, сразу как столбиком подняли, примерно сколько выпила (120 мл), столько почти и вышло

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 14 марта

Педиатр

Возможно все таки много воздуха заглатывает.
Также можно уменьшить порцию кормления, до 90 мл, но тогда интервал между кормлениями немного уменьшить, чтобы питание у нас было дробным.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, сегодня начали давать антирефлюксную смесь 30 мл, потом базовую смесь, всё равно вечером срыгнула фонтаном

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте. Пока рано еще говорить об эффективности. Обычно оцениваем подошла смесь или нет через 1-2 недели.
Но я уже говорила необходимо сделать УЗИ, ведь если это пилоростеноз тут антирефлюксная смесь не поможет

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Елена Владимировна, а если пилороспазм будет исключён, как действовать дальше?

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 13 марта

Педиатр

Если пилороспазм будет исключен, то в питание надо будет добавлять к основной смеси антирефлюксную смесь

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Ольга Николаевна, прожилок крови ни разу не видела, сыпи тоже нет, стул ежедневный, кашеобразный, жёлтого цвета

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта

Педиатр

Я думаю что Абкм тут нет

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Ольга Николаевна, а если пилороспазм тоже будет исключён, как избавиться от таких срыгиваний? И из-за чего они могут быть?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта

Педиатр

Носите обязательно столбиком после каждого кормления
Потому что пищеварительная система ребенка не зрелая

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Ольга Николаевна, носим в обязательном порядке, но всё равно даже после отрыжки может позже срыгнуть фонтаном

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта

Педиатр

Может перекармливаете
Срыгивание не каждое кормление?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Ольга Николаевна, не каждое, раз в день такое срыгивание

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта

Педиатр

Хорошо, что это не каждое кормление
Каждое кормление допустимо срыгивание до 2 ст ложек
Возможно, перекармливаете в это кормление
Так же у малышей в первые месяцы не зрелая пищеварительная система, сфинктеры до конца не закрыты , поэтому нужно держать столбиком

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, да, срыгивания прям такие,что как-будто всё,что съела, вышло обратно

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, просто смущает еще то,что первую неделю когда кормила грудью, таких срыгиваний не было

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта

Педиатр

Тогда рекомендую выполнить УЗИ желудка, если по результатам все будет хорошо, можно ввести антирефлюксную смесь перед каждым кормлением

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, а сколько такой смеси нужно давать? И такой же фирмы?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта

Педиатр

Фирма может быть любой, по 30 мл перед каждым кормлением

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, сегодня ввели антирефлюксную смесь 30 мл, всё равно вечером срыгнула фонтаном

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 14 марта

Педиатр

Нужно время, эффект оцениваем через неделю минимум

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Пожалуйста 🌷

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нет, это не АБКМ, не переживайте. Клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+ Нос промывать столько, сколько нужно, обычно в таких случаях применяют растворы на основе морской воды и что выходит – чистить и лучше жгутиками из марлевых салфеток, можно и аспиратором, но не часто - от частого и интенсивного использования аспиратора можно травмировать слизистую, а от сильно высокого отрицательного давления, можно повредить барабанную перепонку, у детей евстахиева труба короткая и широкая, можно повредить орган слуха. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта

Клиент

Михаил Николаевич, а как теперь избавиться от кашля, который появился вместе с этими хрипами?То когда спит-сухой, как поест-влажный, как-будто там макрота

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Для устранения кашля желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В самолете боль сильная ушная

3 ответа

6 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Потеря веса на фоне ротовируса

3 ответа

10 мин. назад

800.00 р.

Мария

Расшифровка анализа мочи

5 ответов

10 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в животе

4 ответа

29 мин. назад

1000.00 р.

Екатерина

Витамины детям

7 ответов

24 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Темпиратура, сыпь

5 ответов

31 мин. назад

700.00 р.

Елена

Вакцинация 3-ий гепатит B

6 ответов

33 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T20:12:14+03:00

Пожаловаться

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 13 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Рекомендую сделать узи пилорического отдела желудка, чтобы исключить пилороспазм.

Какой стул у ребенка? Нет ли прожилок крови?
Есть ли высыпания на коже?

Принятый ответ

Карнаш Елена Владимировна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T20:15:37+03:00

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 13 марта

Педиатр

Здравствуйте) сделайте узи желудка для исключения пилоростеноза и пилороспазма.

Принятый ответ

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T20:16:34+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 13 марта

Педиатр

Здравствуйте, при Абкм обычно есть прожилки крови в стуле , сыпь
Есть ли какие то нарушения стула?

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T21:10:06+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта

Педиатр

Юлия, здравствуйте!

Это не является симптомом АБКМ. Основной симптом АБКМ - это кровь в кале.

Срыгивания больше 2-3 столовых ложек?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T22:03:42+03:00

Здравствуйте

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма