Консультация врача кдл /

Вирус или бактерия? — вопрос №3025077

85 просмотров

Здравствуйте 👋
Имеется результат крови и мочи, болезни почек были (пиелонефрит)
Температура 4 дня, вскочила резко, за 2 часа до 39⁰, сбиваю нурофеном все эти дни. Анаферон вторые сутки.
О чем говорят результат анализов, это бактерии опять почки или же вирусы..

Возраст: 37

Хронические болезни: Хр пиелонефрит. Хр гастрит. Гипотериоз. Эндометриоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Общий анализ мочи хороший.
Небольшое количество слизи в пробе в моче допустимо в норме.
Бактерии в моче не обнаружены.
Лейкоциты в моче в пределах нормы.
Данных в пользу обострения пиелонефрита по результату общего анализа мочи не получено.

2. Почечные пробы (креатинин и мочевина) также в пределах нормы.
По результатам почечных проб данных в пользу обострения пиелонефрита нет.

3. При описанной вами симптоматике, в первую очередь, рекомендуется исключить вирусную инфекцию.
Повышение температуры до фебрильных цифр на протяжении нескольких дней чаще всего встречается при гриппе.
Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения гриппа является Осельтамивир (Тамифлю).
Препаратом выбора для снижения фебрильной температуры является Парацетамол.

4. По результата общего анализа крови обнаружено незначительное снижение лейкоцитов.
Такой результат обычно бывает именно при вирусных инфекциях.

5. Печёночные пробы в пределах нормы.
Печень работает хорошо.

6. Гемоглобин в норме.
Анемии нет.

7. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

8. Снижение эозинофилов не имеет диагностического значения.

9. Холестерин в пределах нормы.
Данных, указывающих на патологии липидного обмена, не получено.

10. Глюкоза снижена незначительно.
Обычно такой результат наблюдается при слишком длительном голодании перед сдачей крови на анализ.
Клинически такой уровень глюкозы, как правило, не проявляется никакой симптоматикой и не является признаком патологии.

11. Электролиты в норме.
Признаков электролитного дисбаланса не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Эвелина.

По ОАМ на данный момент острого воспаления нет.
Мочевина и креатинин в норме почки работаю хорошо.
Биохимия крови не выявила острого нарушения основных органов и систем. И это хорошо)
В ОАК и исходя вашей симптоматики у вас острая респираторная вирусная инфекция.
Снижение общего числа лейкоцитов и увеличение моноцитов говорит за вирусную инфекцию.

При начале заболевания лучше в следующий раз сдавать кровь на СРБ это более специфический фактор воспаления и более подвижный ( можно контролировать правильно ли подобрана терапия) обычно СРБ начинает снижаться уже через 1-2 дня, в то время СОЭ может оставаться выше нормы до 28 дней.

Продолжайте лечение анафероном до полного выздоровления. Для снижение температуры можно принимать парацетамол.

Следите за своим состоянием, если вдруг температура поползет вверх и сбивать ее будет сложнее, присоединится другая симптоматика, или появится боль в поясничном отделе. Обращайтесь к врачу, для исключения присоединения бактериальной инфекции и назначения антибиотиков.
Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Эвелина, здравствуйте! По анализам:
1) В общем анализе мочи признаков инфекции и воспаления мочевыводящих путей нет; значит почки не задействованы в текущем инфекционном процессе; кроме того, в целом не нарушена функция почек, так как в норме креатинин и мочевина; слизь часто бывает в моче на фоне ОРВИ, ОРЗ;
2) В общем анализе крови видно, что на данный момент классической активации бактериальной флоры нет, так как в норме нейтрофилы; а снижение лейкоцитов, эозинофилов, повышение моноцитов часто бывает при вирусной инфекции. Однако лучший вариант проверить, нет ли осложнений - это сдать кровь из вены на С-реактивный белок. Если данный белок будет в норме, значит инфекционный процесс не тяжелый, и антибиотики не показаны, достаточно противовирусных препаратов. Если же С-реактивный белок будет выше 30-40, тогда это повод посетить терапевта или инфекциониста очно, чтобы решить вопрос о назначении антибактериальной терапии. Также, если не произойдет улучшения состояния в ближайшие два дня, то это тоже повод посетить инфекциониста или терапевта.
Анемии по ОАК нет, нарушений свертываемости крови нет.
3) По биохимическим исследованиям ничего страшного нет; функция печени не нарушена; риска развития сахарного диабета и атеросклеротического поражения сосудов нет; с электролитами порядок; признаков застоя желчи нет; такое незначительное снижение глюкозы клинически мало значимо; ничего с этим делать не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
28 января 2019
Славина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ищем проблему
31 мая 2021
Мария, Норильск
Вопрос закрыт
Холецистит
4 июня 2022
Мостовская, Новокубанск
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
5 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
18 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна