Хеликобактер пилори — вопрос №2637430

Question

Хеликобактер пилори — вопрос №2637430

Юлия

71 просмотр

18 ноября 2024

Здравствуйте, с 2020 поверхностный гастрит, в июне 2024 по гастроскопии поверхностный гастрит, дуодено- гастрольный рефлекс, где то месяц беспокоят голодные боли, тяжесть, отрыжка, изжога, решила сдать анализ крови на хеликобактер пилори иммуноглобулины М положительный, ферритин 7, железо 5, гемоглобин 119, нужно ли сдать ещё анализ, и нужна ли терапия?
Врач назначил 2 антибиотика , нексиум, де нол, галатон,

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

терапия

анализ

нексиум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 18 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Юлия, здравствуйте! Кровь на хеликобактер пилори малоинформативен, золотым стандартом диагностики бактерии является кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); В случа положительного результа лечение показано, если кал или дыхательный тест будут отрицательными, необходимости в лечении нет

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все являются информативными. Кровь на АТ, как раз такой малоинформативный метод диагностики. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент, этот анализ не указывает. Кровь на АТ не может являться поводом к назначению антибактериальной терапии!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Согласно клиническим рекомендациям, курс терапии инфекции хеликобактер пилори включает препарат ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препарат висмута (денол, улькавис) и 2 антибактериальных препарата (при отсутствии аллергии это кларитромицин и амоксициллин). Курс 14 дней.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите я уже начала принимать препараты де нол и нексиум, я уже не могу сдать тест или кал? Нужно ждать месяц?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да, приём препаратов делает результат теста ложным. Нексиум отменяется за 14 дней до исследования, а висмут за 1 месяц.

Пожаловаться

Юлия, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, хорошо, поняла, тогда отменю, а нужно сразу и кал и тест или достаточно одного?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Одно, на выбор.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, поняла, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Юлия ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи. Положительный анализ крови на антитела к хеликобактеру не является показание к эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости (с целью исключения патологии желчевыводящих путей), анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения наличия хеликобактерной инфекции (назначают до начала терапии гастрита).
Назначение терапии после получения результатов обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности в 40

5 ответов

25 марта 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница

4 ответа

27 февраля 2023

Евгения, Армавир

Вопрос закрыт

Умеренный дисбиоз

5 ответов

20 февраля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Прошу помочь

3 ответа

6 октября 2024

Артем, Кемерово

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

3 ответа

1 ноября 2024

Полина, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос