Консультация пульмонолога /

Консультация по КОВИДУ — вопрос №302642

622 просмотра

С 15.08.20 БОЛЕЮ КОВИДОМ. ПЕРВЫЙ ТЕСТ ОТ 15.08-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ИЗ НОСОГЛОТКИ. КТ от 19.08. до 25% двусторонняя пневмания. Лечилась дома антибиотиками АЗИТРОМИЦИН +ТАВАНИК. ДО ЭТОГО ПИЛА АРБИДОЛ. 23 .08. СТАЛО хуже. поехала на повторное КТ. ОКАЗАЛОСЬ 25-ЛЕВОЕ ЛЕГКОЕ И 35-50 ПРАВОЕ.А ПЦР-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. ЭТО НА ФОНЕ АНТИБИОТИКОВ. ЛЕГЛА В БОЛЬНИЦУ 23.08. КАПАЛИ АНТИМИКРОБНЫЕ,ДАВАЛИ БРОМГЕКСИН.ПРИ ЭТОМ САТУРАЦИЯ НОРМАЛЬНАЯ 98-99, С реактивный белок ПОВЫСИЛСЯ С 24 ДО 87. 28.08. СДЕЛАЛИ КТ - ЛЕВОЕ 25, ПРАВОЕ 35. ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛЬНАЯ. С реактивный белок упал до37. кровь М глобулины 0,97, G-2.1. выписали 29 домой долечиваться!!!! ПРИНИМАЛА КЛАРИТРОМИЦИН ПО 500 мг. один раз в день,бромгексин по 1 - 3 раза .,витамины С по 500 мг и витамин D. ТЕМПЕРАТУРЫ НЕ БЫЛО,ТОЛЬКО СЛАБОСТЬ. 05.09.20Г. -ПОЧУВСТВОВАЛА СЕБЯ КАК-ТО НЕ УЮТНО. ТЕМПЕРАТУРА ПОДНИМАЛАСЬ ОТ 36.8-37.2. И ТАК ТРИ ДНЯ. ВЧЕРА ВЫЗВАЛА ВРАЧА СДАЛА КРОВЬ НА -С БЕЛОК,СОЭ И АНТИТЕЛА . СЕГОДНЯ ПОЛУЧИЛА РЕЗУЛЬТАТ G- 6.9, М- 11,94!!!!!! САТУРАЦИЯ 99-98, ТЕМПЕРАТУРА 36,8-37,2. И ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ- Я ЗАБОЛЕЛА ПО-НОВЫЙ. ЧТО ДЕЛАТЬ?????????

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Наталья, добрый вечер! Повышение антител не говорит о новом заражении . Дело в том ,что после контакта с Короновирусом выработка антител происходит в течение месяца и первый раз ,когда Вы сдавали анализ на антитела ,они только начали вырабатываться ,поэтому был их низкий уровень. Наталья ,но с учётом прироста титра антител ,не смотря на последний отрицательный мазок на Короновирус ,Вам надо ещё раз сдать мазок и необходим осмотр врача с коррекцией терапии про результатам осмотра. В частности необходимо продолжить приём противовирусных препаратов ( Арбидол или Ингавирин или Виферон ) и врач должен решить вопрос о необходимости назначения второго Антибиотика. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Уровень антител М не говорит о степени или давности заражения конкретно в Вашей ситуации.Целесообразнее сдать ПЦР.Жалобы могут указывать на астенический синдром после перенесённой коронавирусную инфекции.Данные жалобы могут сохраняться до 1,5 месяцем и включать в себя слабость, субфебрилитет, и даже кашель.А посему -сдать контрольный ПЦР, ОАК, С-реактивный белок , ферритин.Очный осмотр с аускулттауией.Пока принимать Ингавирин и РиоФлора Иммуно для активации иммунного ответа в кишечнике.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Нет, повторное заражения исключено. Антитела начинают вырабатываться через 7-10 дней от момента начала заболевания и будут расти определенный промежуток времени - ничего плохого в этом нет, происходит иммунный ответ организма на инфицирование вирусом. По уровню антитело ориентироваться не нужно. Оценивать динамику Вашего заболевания нужно по общему анализу крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, КТ лёгких. После перенесенного коронавируса может сохраняться длительный субфибрилитет, слабость, сухой редкий кашель до 2-3 месяцев.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, а скажите какой общий анализ и какой с белок сейчас.
Скорее всего антитела так разнятся из-за разных лабораторий, если б в одной сдавали тогда да. Не переживайте.
Начните свечи виферон 500000 ме/сут.
Сделайте экг, Биохимию крови и прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер! у меня С реактивный белок от воскресенья 06.08.-3,8 . СОЭ -29. D-димер 71 при норме меньше 232. НО IgM при этом 11.94, а IgG- 6.9 при положительном ответе больше 1,4. Лаборатория ИНВИТРО.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Я думаю это ошибка, что иммуноглобулин м выше g.
Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья. Состояние болезненности при коронавирусе может сохраняться довольно длительно : до 1,5-2 месяцев, иногда дольше. Такая особенность вируса. Он затрагивает жизненно важные центры, нарушает биохимические процессы в организме, поэтому процесс выздоровления часто затягивается. Желательно периодически повторять лабораторные анализы : кровь, СРБ, коагулограмма, время свёртывания крови(раз в две недели), КТ лёгких. Выработка антител зависит от тяжести заболевания, общего иммунитета. Начинают вырабатываться через 10-14 дней после начала заболевания. Показатели эти могут также сильно варьировать, переживать по этому поводу не следует. Главное, чтобы ПЦР оставался отрицательный. Сейчас надо помочь организму восстановить общий иммунитет, а также слизистую бронхов. Для этих целей хорошо помогает Генферон лайт спрей, Деринат. Бронхомунал укрепляет общий иммунитет. Но его рекомендуют принимать примерно через месяц после выздоровления. Курс три месяца по десять дней. Например, октябрь 10 дней, ноябрь 10 дней, декабрь 10 дней. Выздоравливайте, не переживайте! Начинайте умеренные пешие прогулки в безветренную погоду, дыхательную гимнастику.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. На антитела имеет смысл сдавать только по истечению месяца, когда они выработались в полном объеме и можно судить о стадии заболевания. В Вашем случае, IgG вероятнее всего еще не достигли пика своего, а IgM уже будут на пике и постепенно снижаться. Вам нужно сдать общий анализ крови, а какой у вас результат срб? Еще не готов? По температуре и антителам ориентироваться не стоит. Температура до 6 недель может сохраняться после выздоровления. Кт контроль когда планируется следующий? Что в данный момент из жалоб? Кашель, мокрота,слабость?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР. Последний тест из носоглотки от от 26.08.-положительный. до этого брали два теста от19.08.и 23.08 -отрицательные!
Пульмонолог, Терапевт
Чувствительность тестов, к сожалению, не очень высока, и они часто дают неверные результаты. Также возможна ситуация, когда "мазок" был взят неправильно. Возможно 3й тест ложноположительный. Лучше пересдать, тем более двукратно уже отрицательные
Пульмонолог, Терапевт
Посмотрела Ваши анализы, у вас IgM просто положительный результат, КП 11,94 это не означает, что они у вас в таких значениях. Если бы у вас была острая стадия, то IgG просто бы еще не выработались. Плюс у вас хорошие показатели по с-реактивному белку,д-димеру, по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. А температурный "хвост," еще может естественно быть на фоне сжиженного иммунитета
Клиент
Ирина, добрый вечер. НО ТОГДА И В КРОВИ НИЧЕГО НЕ БЫЛО. М ГЛОБУЛИНЫ -0,15, А G глобулины-0,97. и тесты были отрицательные. А в больнице 26.08. - тест был уже положительный. А кровь - 0,9 М, и 2,1-G. ВЫПИСАЛИ 29.08. И ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ Т.Е. 10 ДНЕЙ - ПОДПРЫГНУЛА М-ка , и появились G 6.9/ . БОЛИТ ГОРЛО, И СТРАШНЫЙ СИНУСИТ! ПЬЯ СИНУПРЕТ И ПОЛОСКАЮ . А ТЕМПЕРАТУРА ПОЯВИЛАСЬ 37.
Пульмонолог, Терапевт
С чего вы взяли, что подпрыгнула М-ка? У вас в последнем анализе нет значения М. Есть просто указание -положительный. А кп 11,94 это не значение IgM
Клиент
Ирина, А ЧТО ОЗНАЧАЕТ ЭТОТ КОЭФФИЦИЕНТ? ИРИНА И У МЕНЯ БОЛИТ ГОРЛО И НОС ЗАЛОЖЕН. У МЕНЯ ПРИ МАЛЕЙШЕЙ ИНФЕКЦИИ ОНИ ПЕРВЫМИ РЕАГИРУЮТ НА ВИРУСЫ! ОБОНЯНИЯ ПОКА НЕТ, НЕКОТОРЫЕ НОТКИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ А ВООБЩЕМ ПОКА НЕ ЧУВСТВУЮ ЗАПАХА.
Клиент
Ирина, СТОИТ ЛИ ПИТЬ ЕЩЕ АНТИБИОТИКИ ИЛИ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ?????
Пульмонолог, Терапевт
Кп- это математическая расчетная величина, имеющая прямую зависимость от концентрации антител,но данный коэффициент не отражает точное количество антител, являясь качественным тестом. И в данном случае, можно интерпретировать,что вы перенесли уже инфекцию. По анализам у вас нет признаков бактериальной инфекции. Боль в горле и заложенность носа - вы могли заразиться любым другим вирусом. Так как возбудителей орви очень много. Используйте гриппферон в нос 6 раз в день по 3 капли в каждую ноздрю 7 дней. Промывайте нос ежедневно солевыми растворами не реже 6 раз в день. Горло тоже полоскать, рассасывать пастилки. Обильное питье.
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день , переделайте мазок на коронавирус (несмотря на тот, что предыдущий был отрицательным ). антитела сецчас нет смысла сдавать , их лучше всего сдавать через месяц после болезни .субфебрильная температура может сохраняться после перенесённой коронавирусной инфекции до 2 месяцев .в динамике нужно контролировать каждые 7 дней общий анализ крови , с -реактивный белок . Переделать кт -легких . Можно принимать осельтамивир, либо арбидол 200 мг 4 р / д, и обязательно очная консультация терапевта с осмотром и аускультация легких
Терапевт, Врач скорой помощи
Срб Сейчас нормальный , лейкоциты снижены за счеттснижения иммунной функции организма в результате борьбы с вирусной инфекцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма при беременности
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сухой кашель и 1 триместр
6 часов назад
1000.00 р.
Алена
Одышка, астма под вопросом.
7 часов назад
800.00 р.
Марианна, Москва
Здравствуйте
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Линейный тяжистый фиброз легких
вчера, 17:51
700.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень понравилось объяснение врача моей проблемы, все четко и по делу, всем здоровья и добра....
— Игорь, г. Мытищи
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна