СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, тошнота, обморок

Здравствуйте, ребенка 6 лет беспокоят в течение 2 месяцев головные боли сопровождающиеся тошнотой. Обезболивающие не помогают. Страдает общее состояние, ребенок вялый периодами. МРТ ГМ б/о, ЭЭГ норма, на УЗДГ написали снижение кровотока в общих сонных и правой позвоночной артерии и гипоплазия этих артерий. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и как это возможно скорректировать?

14 Марта 2025·Просмотров: 218·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это врожденные анатомические особенности строения сосудов, обычно дефицита кровотока нет, тк есть коллатерали по которым кровоток беспрерывно осуществляется.
Свето/звукобоязни нет? Односторонние/двусторонние головные боли?
Из близких родственников у кого-то есть подобные головные боли? Не было стресса, ребенок не тревожный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, я не понимаю почему пишут гипоплазию при диаметре сосудов больше 3 мм и если эта самая гипоплазия не влияет на кровоток, то почему они снижены.
Голова болит в области лба, боли приступообразные и бесконечные в течение дня, изначально вся история началась с зуба кариозного, параллельно появилась головная боль. Зуб вырвали, головная боль не прошла, а теперь и обморок.
Наследственность отягощена, у меня мигрени с аурой, но с 13 лет и гормонально зависимы. А тут ребёнок 6 лет

В том плане, что есть коллатерали, кровоток может быть и снижен, это не патология, тк он есть по сосуду, это основное.
Патологией являются бляшки, диссекции, аневризмы, это основное для чего проводится обследование.
Если вы себе сделаете узи, то скорее всего там тоже будут свои особенности.
У детей мигрень такая же как и у взрослых, это наследственное заболевание.
Боли пульсирующие, давящие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, да, боли пульсирующие, в течение всего дня, с подташниванием. Это длится 2 месяца без перерыва, совпало с проблемой с кариозный зубом,был свищ, зуб удалили, а голова так и продолжает болеть и плюс обморок на днях

Вообще, конечно, похоже на мигрень.
Анализы крови сдавали, экг, эхокг проходили после обморока?

Здравствуйте.
По результатам доплерографии отмечаются небольшие признаки сосудистого спазма. Кровоток при этом достаточный. Ничего опасного нет. Во время болей свето или звукочувствительность бывает? У офтальмолога были? Глазное дно осматривали? У Вас мигреней не бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, я не понимаю почему пишут гипоплазию при диаметре сосудов больше 3 мм, у нас действительно она есть?
Голова болит в области лба, боли приступообразные и бесконечные в течение дня,свето и звукобоязни нет, изначально вся история началась с зуба кариозного, параллельно появилась головная боль. Зуб вырвали, головная боль не прошла, а теперь и обморок.
Наследственность отягощена, у меня мигрени с аурой, но с 13 лет и гормонально зависимы. А тут ребёнок 6 лет, разве может быть мигрень длительностью 2 месяца без перерыва и выходных?

Нет,признаков гипоплазии нет. Есть только признаки сосудистого спазма. Обморок был без мышечного напряжения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, при обмороке к сожалению я не присутствовала, сказали что ребенок побелели и упал, мне сказал что перед этим потемнело в глазах, он долго терпел, потом отключился. Подскажите пожалуйста, это функциональный спазм? Насколько это серьезно и может повториться? Что с этим сделать? Это может быть скачок роста и не успевшие подстроиться сосуды?

Принятый ответ

Я не вижу серьезной патологии у ребенка по той информации, которую Вы предоставили.
По поводу головных болей-не исключаю головные боли напряжения с мигренеподобными пароксизмами.
Постарайтесь проанализировать есть ли какие-то триггеры.
При болях можно использовать ибуклин юниор.
И стоит рассмотреть вопрос о сосудистой терапии( циннаризин).

Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Но лечение лучше подбирать на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, честно сказать я как мигренозник не понимаю как может болеть голова 2 месяца без перерыва и не поддаваться коррекции ни НПВС, ни пенталгином , семакс без эффекта у ребенка 6 лет (

Семакс не имеет доказанной эффективности, в таких ситуациях подбирают терапию циннаризин, амитриптиллин повторюсь схемы разные, на фоне этого важно вести дневник головной боли.

Здравствуйте! По обследованию только индивидуальные особенности строения сосудов. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не информативно.
Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста есть данные по УЗДГ за спазм сосудов? Будет ли эффективен Кортексин?

Принятый ответ

В целом по последнему УЗИ нет спазма сосудов. По предыдущему тоже. При мигрени сосуды наоборот расширяются,а не сужаются. Кортексин не используется в современной медицине. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.