Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия или нет — вопрос №3028048

58 просмотров

Добрый день. Мужа направили на проверку аллергии. Можете прокомментировать результаты?
Симптомы: заложенность носа, отек

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая анализ крови повышен экб , но он может повышаться и при аллергии и при паразитах . А иммуноглобулин Е общий в норме, поэтому склоняемся больше к паразитам . Сдавали ли анализы на паразиты и что беспокоит?
По риноцитограмме данный за аллергический ринит нет.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Анализы на паразиты не сдавал. Беспокоит периодическая заложенность носа, диагноз вазомоторный ринит. Сейчас дыхание в норме, до этого принимались сосудорасширяющие капли типа Снуп (соплей не было) как будто отёк носа и Назонекс.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, паразиты также могут давать повышенную аллергонастроенность организма + экб подтверждает скорее всего паращитарную природу клинической картины. Поэтому рекомендую сдать анализ кала именно методом парасеп трехкратно .
Клиент
Алена Игоревна, у него незначительно кривая перегородка, из-за этого обратился в научный центр оториноларингологии, до этого наблюдался в Н. Н. Бурденко, где был поставлен диагноз вазомоторный ринит и плановая операция по восстановлению искревленной перегородки. В научному центре сказали что перегородка не сильно кривая, нужно удостовериться нет ли аллергии и назначили вот эти анализы.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, значит можете исключать аллергическую природу и заниматься перегородкой.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
По риноцитограмме данных за аллергичечкий ринит нет, эозинофилы не обнаружены.

Эозинофильный катионный белок не используется в диагностике аллергических заболеваний в настоящее время, не входит в стандарты диагностики.
Это не специфический показатель, он может повышаться при любом воспалительном процессе в организме.

Какие жалобы беспокоят мужа?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, Беспокоит периодическая заложенность носа, диагноз вазомоторный ринит. Сейчас дыхание в норме, до этого принимались сосудорасширяющие капли типа Снуп (соплей не было) как будто отёк носа и Назонекс.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Всё дело в том, что и риноцитограмма, и эозинофильный катионный белок это косвенные признаки наличия/отсутствия аллергии.
Если мужа беспокоит только заложенность, но при этом нет чихания, зуда в полости носа, насморка с прозрачным отделяемым (это критерии аллергического ринита и их должно быть 2 и более, чтобы мы могли заподозрить данный диагноз ), значит клинически мы не подозреваем аллергический ринит.
Аллергологическое обследование не показано.
Эозинофильный катионный белок в настоящий момент времени является перспективным анализом и на его результаты мы не можем опираться в ежедневной практике, больше его сдавать не нужно, в настоящий момент времени диагностической ценности нет.
Если всё таки хотите исключить аллергию, чтобы на всё и сразу не сдавать, можно пройти скрининговое обследование и выполнить фадиотоп - смесь основных респираторных аллергенов, результат выдаётся общий по смеси.
Клиент
Лариса Михайловна, у него значительно кривая перегородка, из-за этого обратился в научный центр оториноларингологии, до этого наблюдался в Н. Н. Бурденко, где был поставлен диагноз вазомоторный ринит и плановая операция по восстановлению искревленной перегородки. В научному центре сказали что перегородка не сильно кривая, нужно удостовериться нет ли аллергии и назначили вот эти анализы.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Данные анализы не используются как основные в качестве диагностики аллергии, только как вспомогательные.
Основная диагностика это исследование уровня специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам или постановка кожных проб.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Но в данном случае диагноз аллергический ринит мы уже не подозреваем изначально по симптомам
Аллерголог-Иммунолог
Елена, доброе утро. Ознакомилась с анализами и симптомами. По результатам анализов у вашего мужа нет признаков аллергического ринита, что и по описаны вами симптомам. Так как в ОАК, иммуноглобулин Е общий, риноцитограмма в норме. ЭКБ может повышаться и при инфекции и при паразитарной активности, не только при аллергии, это не спецефический анализ и мы на него опираться не можем.
По симптомам вы описываете только заложенность и отёк, не пишите про чихание или зуд или отделяемое из носа.
Поэтому оснований за данные аллергического ринита пока нет. Причина данной заложенности в другом.
Будьте здоровы и не болейте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru