Что вас беспокоит?
Помогите подобрать лечение
Месяц назад был большой для меня стресс(удалили липому).Пока я к врачам шла с этой липомой в интернете всего начиталась накрутила себя.В итоге начались проблемы со здоровьем,я начала искать у себя всякие болезни,где чего заболит я накручиваю себе самое страшное.Появилась слабость,сейчас у меня по утрам болит левая сторона лицца,ходила к неврологу она сказала на фоне нервов пошел спазм мышц,сейчас делаю уколы.Я чувствую напряжение во всем теле я как будто зажата,у меня тревога какаято,сейчас накручиваю себя что болит левая сторона лица.Ходила к психотерапевту назначил пиразидол 25 мг утром и в обед пью уже 4 недели пока непомогает.Что мне делать?
Здравствуйте!
Прием пиразидола дал ухудшение самочувствия? или совсем никаких изменений не последовало?
Какие уколы делаете?
Артур, уколы делаю ларноксикам и комплигам б,пиразидол уходшения не дал,просто тревога сидит во мне.Я думаю что непомогает.
Артур, А тревога появляется из за новых симптомов и ощущений в теле,то сначало спазмы в кишечнике были потом прошли я успокоилась,сейчас левая сторона лица теперь там спазм.Может ли быть это из за моего тревожного состояния?
Да, состояние может ухудшаться конечно из-за тревоги в том числе.
Пиразидол просто не самый часто используемый при фобическом расстройстве. Тут конечно нужна коррекция медикаментозного лечения (либо увеличение, либо смена антидепрессант), учитывая, что никакой динамики совсем нет.
Грандаксин - противотревожный симптоматический препарат, принимается стандартно по 1 таблетке утро и вечером (но не на ночь), вы можете обсудить с лечащим врачом необходимость его назначения в Вашем случае.
Артур, я начала его принимать сегодня 1 день,если у меня это состояние совсем не долго,могу ли я попробовать начать лечение на одном грандаксине?
Грандаксин не совсем лечебный, он симптоматический, то есть работает на время приема и соответственно при отмене действие полностью его пропадает и риск возврата состояния очень высок. В идеале конечно стоит как раз рассматривать антидепрессивную терапию (или ту, которую уже решит врач-психотерапевт или психиатр на приеме).
Артур, у нас один врач в больнице,он невкакую не меняет мне антидеприсант,пришлось идти к терапевту и просить чтоб выписали грандаксин,пока на нем.
Понял, может быть найти выходы например в соседний город или онлайн (если у Вас возможность есть)
Артур, онлайн это как ?
По видеосвязи. Сейчас частные клиники предоставляют такие услуги (телемедицина).
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с ипохондрией. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Как правило это антидепрессанты группы сиоз и препараты прекрытия к ним. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте!
А какой диагноз Вам поставил психотерапевт?
Елена Викторовна, фобио тревожное растройство
Дело в том, что согласно клиническим рекомендациям первой линией терапии тревожных расстройств являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - Сертралин, Эсциталопрам, Флувоксамин, Пароксетин, Пиразидол же может быть рассмотрен к приему только в том случае, если несколько других антидепрессантов не подошли.
Елена Викторовна, мне больше ничего неназначали.Мне не поможет пиразидол,он плохой препарад?
Это не плохой препарат, но согласно действующей инструкции к Пиразидолу, тревожные и тревожно-фобические расстройства не входят в показания к его применению
Елена Викторовна, да уж,нормально так врач назначил я в шоке.И что мне теперь делать ,я хожу к нему каждую неделю,говорю мне непомогают таблетки,он мне пей 3 месяца помогут.А грандаксин помогут мне,если без антидеприсантов пока обойтись?
С инструкцией Вы можете ознакомиться самостоятельно, раздел называется «Показания» или «Применение».
Грандаксин может временно убрать тревогу, обычно в таких случаях врачи назначают его по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день, последний прием не позднее 16:00, так как он обладает умеренным активизирующим эффектом и при более позднем приеме может негативно влиять на ночной сон; если этой дозы недостаточно, можно принимать по 2 таблетки 2 раза в день.
Терапию новым антидепрессантом можно начинать не ранее, чем через 2 недели после отмены Пиразидола.
Елена Викторовна, тоесть мне грандаксин пить после отмены пиразидола,через 2 недели?
Нет, грандаксин является транквилизатором, а не антидепрессантом, с ним интервал можно не выдерживать.
Здравствуйте. Здесь лучше пирлиндол заменить тогда на антидепрессанты СИОЗС, они здесь больше показаны. С другой стороны, если уже принимаете этот антидепрессант, можно обсудить с Вашим доктором повышение дозы антидепрессанта + добавление противотревожного препарата.
Никанор Васильевич, я ходила к врачу не повышает дозировку пей и все 25 утром и 25 в обед,на 3 месяца
Никанор Васильевич, я сегодня грандаксин начала принимать.Можно ли на одном грандаксине остатся или всетаки антидеприсанты нужны?
Вам эта доза маленькая. Надо или повышать, или менять антидепресссант. Тогда Вам надо сменить доктора)
Попробовать можно и на одном грандаксине. Но на нём одном есть большой риск рецидива. Если состояние у Вас возниело недавно, то можно и попробовать пропить курсом грандаксин в течение месяца. Тогда добавьте психотерапию к лечению.
Никанор Васильевич, а если повышать,то насколько?Вообще этот препарад хороший,может ли он помочь мне?
Никанор Васильевич, да это состояние у меня возникло месяц назад,я поняла что чтото не так и пошла в больницу.А какую психотерапию,что это такое,можете помочь?
Он в Вашем случае не самый эффективный. Повышать надо постепенно до 50 мг 2 раза в сутки. Я бы предложил сначала посетить другого врача. Вдруг вы решите поменять схему лечения.
Можно начать с когнитивно-поведенческой. Это "классика". Можете даже начать с книг Роберта Лихи.
Никанор Васильевич, это как я незнаю?
Принятый ответ
Это Вам нужен врач-психотерапевт или психолог. И вы вместе со специалистом проработаете свою тревогу.
Никанор Васильевич, понятно,попробую пока курсом грандаксин пропить,может поможет.
Здравствуйте, Таисия.
Довольно странно, что на фоне тревоги мог произойти спазм лицевых мышц.
При тревоге пиразидол - странный выбор. Надо было начать хотя бы с приема транквилизатора: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Татьяна Евгеньевна, я только сегодня начала принимать грандаксин,попросила терапевта он выписал,хочу попробовать без антидеприсантов.А спазмы у меня на шее и плечах,ощущаю в ногах,я думаю это изза моего состояния,я вся зажата,напряжена,немогу расслабится изза своего состояния.
Если без антидепрессанта ,тогда обязательно транквилизатор и психотерапия. Если есть именно зажатость в мышцах, попробуйте миорелаксант на время добавить, Мидокалм, например
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20247 ответов
- 5 Апреля 19 ответов
- 8 Апреля 7 ответов