СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бросает в жар и пот

Здравствуйте! Бросает в жар за ним следует сильное потоотделение по всему телу , лицу,голове( даже волосы все сырые) потом в холод. Происходит это уже месяц и днем и ночью. Весной прошлого года было тоже самое , ходила к гинекологу , сдавала анализы, доктор сказал с гинекологией не связано, терапевт тоже не мог помочь.(живу в селе) В Сейчас это происходит чаще чем в прошлом году и интенсивнее. По утрам сильно отекают глаза, на данный момент дискомфорт при мочеиспускании. Ещё к этому стоматит , не проходит уже вторую неделю. анализы прикрепила.

Хронический гастрит, эндометриоз небольшой
35 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 10100·Вероника, Инжавино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
ОРВИ не болели ? ОАМ сдавали. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Не болела, ОАМ планирую завтра сдать

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отмечаете слабость , сонливость , ломкость волос и ногтей?
Снижение настроения, нервозность ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Этого ничего нет. Просыпаюсь по ночам часто, из-за того что в жар бросает.

рекомендую по нарушению мочеиспускания сдать общий анализ мочи.

В плановом порядке:
- Сдать биохимический анализ крови для исключения нарушения обменных процессов в организме (АЛТ,АСТ, Общий белок, Общий холестерин, ЛПНП, Глюкоза, Креатинин, мочевина)
- Исключить дефицит других микроэлементов ( Витамин Д в первую очередь, по возможности - Витамин В12, В6, В9, Цинк, магний, медь)
- ТТГ, Т4, Т3 - гормоны щитовидной железы
- СРБ - белок острого воспаления

Рекомендую :
- Наладить сон
- Пить достаточно жидкости 2-2,5 л чистой воды
- Ограничить соленые и сладкие продукты

Повышение температуры не отмечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Температуры нет, замеряла в течении дня и во время приливов жара тоже не поднимается.

При исключении вышерекомендованных причин, нужно обратиться к неврологу. Наиболее часто у молодых людей так проявляется нарушение в работе вегетативной нервной системы. Так как вы описываете, что симптомы чувствуете ночью, а ночью (когда мы спим) за все функции организма отвечает именно она.

Принятый ответ

Добрый день.

По анализу крови определяется течение железодефицита.
Так как ферритин у Вас 36.5, что является пограничным значением для его уровня.
В данном случае, врачи рекомендуют к приему препараты железа:
Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 раз в день-курсом 3 месяца.
Запивать препарат железа яблочным или апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Также, отмечается немного повышенные лимфоциты-что может говорить о легком течении воспаления.

Рекомендуется дооследоваться:
ОАМ
Бакпосев мочи
Мазок из ротовой полости.
+УЗИ органов малого таза+почки
Также, проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО.
Так как приступы жара+потливость могут быть связаны с нарушением в работе щитовидной железы.
+ Эстрадиол, ФГС.

На данный момент:
Ограничьте употребление соли, соблюдайте питьевой режим 30мг воды на 1кг веса.
При проявлении стоматита-полоскать ротовую полость р-р Стоматофит или Ротакан 3 раза в день.
Местно наносить Метрогил Д-3 раза в день.

Далее-коррекция по анализам и обращение к узкому специалисту по отклонениям-эндокринолог/нефролог.
Из-за дефицита железа может возникать и длительно не проходить стоматит

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

В прошлом году при таких же симптомах сдавала анализы ТТГ и т3 , прикрепила на всякий случай. Дополнительно анализы постараюсь сдать на днях.

Изучила анализы. Отличные показатели. Да, тогда важно исключить проявления по остальным анализам и восполнить дефицит железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3).
Общий анализ крови в целом хороший, ферритин немного снижен, норма от 40 мкг/л, в идеале- равен вашему весу. Подскажите, принимаете препараты железа на данный момент?
Так же рекомендуется сдать общий анализ мочи, развернутую биохимию крови, сделать УЗИ брюшной полости и почек, ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Препараты железа не принимаю. Анализы завтра сдам


Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Прикрепила скрин

По тесту вариант нормы
Гормоны щит железы сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Не сдавала, в прошлом году когда такая же ситуация была, проверяла анализы , и узи щитовидки делала, все в норме было. Сейчас прикреплю анализы мая 2024

МРТ головного мозга выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Нет, не делала

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознаклмилась с Вашими анализами.
1. По ОАК признаков анемии нет (гемоглобин в норме), признаков латентного дефицита железа ( низкого ферритина) нет, эритроцитарные индексы в норме.

Лимфоциты повышены в абс.значении, текущая вирусная инфекция может быть, возможно переносите вирусную инфекцию , либо немного ранее перенесли

2) ТТГ и Т4 св в норме, гипотиреоза/гипертиреоза нет тоже. Нарушения функции щитовидной железы нет

3) Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Гематологи считают нормой ферритин от 30. Практически явного низкого ферритина тоже нет.
Лишь на небольшое время в таких случаях могут рекомендовать прием препаратов железа, чтобы дотянуть до нормы , например, Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Если беспокоит отечность и дискомфорт при мочеиспускании - рекомендуется проверить функцию почек: сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей и креатинин/мочевину сдать (для оценки функции почек).

Витамин Д в крови можно проверить. посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, избыточную потливость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.