СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на щечках, покраснения

Добрый день. Находимся на ИВ, нутрилак премиум. С 2 месяцев беспокоил животик и стул с прожилками, белыми комочками. Начали принимать лактозар. Сейчас нам 5. Потихоньку стали сходить с него. Как только начинаю давать не в каждое кормление, появляется краснота на щечках и стул опять с прожилками и белыми комочками. Возвращаю в каждое кормление, все налаживается. Краснота уходит, стул в норме. Что это может быть, подскажите? Нам теперь всегда принимать лактозар? Какие анализы сдавать?

Нет
28 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 138·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!

Есть ли фото сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Полина Евгеньевна, загрузила. Сейчас щёчки более менее в норме. Как только отменяем, эти участки становятся красными

Транзиторная недостаточность характерна у деток до года. Ограничений по применению Лактазара нет. Пока есть симптомы, рекомендуется принимать фермент.

По фото можно предположить наличие атопического дерматита.

Основное лечение атопического дерматита - это нанесение эмолентов, ежедневно, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.

При наличии выраженных очагов: наносить элидел на очаги 2 раза в день 14 дней.

Здравствуйте! Транзиторная лактазная недостаточность у всех заканчивается в разное время, у некоторых детей только к году.
Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Андреевна, загрузила

Посмотрела.
На фото похоже на атопический дерматит. Сейчас необходимо увлажнять кожу эмолентами (например, La Roche-Posay Lipikar Baume AP+, Mustela Stelatopia, Неотанин), особенно после купания, кожу аккуратно промакивать, не тереть, так же в воду можно добавлять специальные масла. На поражённые участки наносить тонким слоем Элидел 2 раза в день. Избегайте гелей, порошков и шампуней с агрессивным составом, используйте гипоаллергенные средства. Увлажняйте воздух.

Рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь имуннохимическим методом, он более точный, чтобы исключить абкм.

Здравствуйте, Екатерина .
Прикрепите фото высыпаний
Стул с прожилками крови?

Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Тиграновна, загрузила. Мы пробовали отменять, как только отменяем, начинается краснота на щечках

Я бы рекомендовала исключить так же АБКМ
сдать копрограмму и кал на скрытую кровь
На лице Вероятно у малыша атопический дерматит
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как ребенок прибавляет в весе?
Не сдавали ли кал на копрограмму и кал на скрытую кровь?

Судя по фотографиям похоже на явления атопического дерматита
В таких случаях обычно рекомендуется:
-- кожные покровы обрабатывать эмолентами: бальзам La Roche-Posaу lipikar baume AP+M (или сенсадерм эмульсия/авен ксеракалм бальзам). Наносим 5-6 раз в день густым слоем
-- чтобы исключить дополнительное раздражение кожи водой: купаем малыша с маслом для ванн La Roche-Posaу Lipikar syndet AP+ (или Mustela stelatopia масло или Липобейз беби масло для купания).
После купания кожу на сухо не протираем, можно слегка промокнуть сухими салфетками, сразу наносим увлажняющее средство
--Температура в комнате 19-23оС.
--Увлажнение воздуха в комнате малыша 50-60%.
-- Постарайтесь минимизировать контакт раздраженных участков с водой
-- Влажные салфетки не применять
-- Чтобы исключить дополнительное раздражение перед выходом на улицу наносите колд крем, если колд-крем на водной основе наносить минимум за 30 минут до выхода (можно крема от Mustela, Weleda, Bubchen, есть удобные в форме стиков). Средства без воды можно наносить непосредственно перед выходом.
--Перед выходом на улицу используйте специальный защитный крем от морозов и ветра
--После возвращения с прогулки смойте крем с лица, а после умывания на участки высыпаний нанесите эмолент
-- Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
-- Одевайте свободную одежду из натуральных тканей, следите, чтобы ребенок не перегревался

Транзиторная лактазная недостаточность длится у всех малышей по разному, иногда может быть до 6-8 месячного возраста. Так как по при приеме лактазара вы видите значительное улучшение качества стула пока рекомендуется продолжить его прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день. В весе прибавляет хорошо. 7300. Родился 3140. Нет, не сдавали. Скоро кровь будем сдавать, общую и биохим. Может ещё сдать кровь на что то? Подскажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Витамин д3 принимали 3 месяца, в последнее время стала замечать что после его приема малыш становился очень активным и капризный. Пока не принимаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Из эмолентов перепробовали La roshe lipikar,cicaplast librederm atopskin, не подошли, помог более менее крем адмера

Принятый ответ

Хорошо, в таком случае действительно лучше пока отложить прием витД.
Да, продолжайте эмолент адмера, главное наносить эмоленты достаточно часто на участки атопии.
По поводу обследования, в целом достаточно будет ОАК, копрограммы и кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (более чувствительный метод).
Биохимический анализ крови решили сдать с целью проверить уровень витД, ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ды в целом хотим проверить состояние здоровья малыша, была пневмония врождённая, лежали в реанимации, теперь беспокоимся

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за консультацию 🌹

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.