Что вас беспокоит?

Консультация терапевта/ЛОРа для беременной

Здравствуйте, чем можно лечить сухой кашель и сильную заложенность носа при беременности на 26 неделе? Кашель мучает уже 2ю неделю, первую неделю была температуру 37,4 3 дня, кашель начался на 2й неделе и продолжается уже 2-ю неделю, насморк начался около месяца назад, температуры нет. Сейчас по утрам выходят жёлтые сопли обильно после промывки, и кашель тоже становится с небольшой мокротой и жёлтыми вкраплениями, но в течение дня такого рода выделения почти не происходят. Хрипов в лёгких нет, а кашель сильными приступами, учитывая низкое расположение плаценты, хочется получить хоть какое-то лечение. Брали мазок на ковид и грипп - отрицательные. Ингаляции хлоридом натрия, боржоми, хлорогексидином, обильное питье, чай из подорожника, мукалтин, доктор мом пастилки - ничего не помогает. Может это синусит или гайморит и кашель от этого? К кому идти и как лечить, подскажите пожалуйста. У терапевта в поликлинике была 3 раза, она не назначает ничего, кроме ингаляций хлоридом натрия, мукалтина и холса (!!), говоря, что беременным ничего нельзя.

Нет
34 года
16 Марта 2025·Просмотров: 113·Мария, Москва

Добрый вечер сквжите вы анализ крови не сдавали? Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Сдавала прям перед тем, как заболеть. Были немного повышены нейтрофилы и лейкоциты. После терапевт сказала, что смысла сдавать кровь нет

Афсана Ровшановна, анализы подгрузила

Вообще кровь нужно сдавать примерно на 3й день заболевания, если раньше, то она еще не успевает среагировать на заболевания. Поэтому в вашем случае при длительном кашле есть смысл сдать кровь повторно

Афсана Ровшановна, спасибо, сдам

Также в беременность разрешается делать ингаляции с пульмикортом 2 мл + 2 мл физ раствора по 15 минут в день 2-3 раза. 5 дней достаточно

Афсана Ровшановна, спасибо, буду пробовать

Здоровья вам и вашему малышу 🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо большое)

Добрый вечер )
Хочется уточнить , ОАК и СРБ не сдавали за это время ?
Сейчас рекомендуется продолжать промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .

От кашля - ингаляции с пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 дней.

Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.

Юлия Валерьевна, здравствуйте, спасибо, все это делаю кроме пульмикорта и изменений нет. ОАК сдавала перед тем как заболеть, были повышены немного нейтрофилы и лейкоциты, терапевт сказала, что критичного ничего нет, а во время болезни сказала, что сдавать анализы смысла нет. Попробую пульмикорт, спасибо

Юлия Валерьевна, анализы погрузила

Да , я посмотрела ОАК , там действительно значения повышены немного и соответствуют нормальной картине характерной для беременных .
СРБ не сдавали ?

Юлия Валерьевна, нет, не назначали

Поняла вас , желательно стать свежий ОАК + СРБ .

Юлия Валерьевна, здравствуйте, анализы сдала, посмотрите, пожалуйста 🙏

Доброе утро)
СРБ не сдавали ?

Юлия Валерьевна, нет, это всё, что сдала

Как ваше самочувствие на сегодняшний день ?

Юлия Валерьевна, кашель стал меньше, а в целом по заложенности все так же. Ещё была на приёме ЛОР-а, поставили ринит, но кроме промываний гипертоническим раствором ничего не назначили 😪

Принятый ответ

Поняла вас .
В этой ситуации действительно рекомендуется продолжать промывание носа солевыми растворами+ в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней.

Юлия Валерьевна, спасибо большое, назонекс как раз купила 😊

Добрый день. Кашель, скорее, остаточный. Можно сдать ОАК и кровь на СРБ, а потом оценить результат. Пастилки для рассасывания (лизобакт, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки), промываие солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Ольга Александровна, спасибо за ответ. Кашля не было во время орви, горло так же не болит. Все, что вы рекомендовали делаю уже 3ю неделю и никакого результата, от лизобакта кашель наоборот усиливается, и ингаляции так же не дают результат, к сожалению. Кровь сдам, спасибо

Мария ,добрый вечер!
Есть свежий результат ОАК?
вижу тут от 20.02.25

Дарья Андреевна, здравствуйте, нет, эти анализы сдавала как раз перед болезнью, так как началось все с насморка. Больше не сдавала, так как терапевт сказала, что в этом нет смысла((( Завтра пойду сдам

Хорошо ,тогда как сдадите ,прикрепите ,я посмотрю 🙏🏻

От кашля можете попробовать Ингаляции с Пульмикортом
Сейчас что от кашля принимаете ?

Дарья Андреевна, ингаляции хлорид натрия, боржоми, хлорогексидин, до этого пила мукалтин, сироп алтея, чай с подорожником и пастилки доктор мом 1-2 раза вечером и ночью только при сильном кашле, но ничего не помогло. Мне рекомендовали ингаляции с тонзилгоном н, но не знаю насколько они уместны и нужны в моем положении

Дарья Андреевна, пульмикорт не пробовала, без рекомендаций врача побоялась

Сейчас сильный кашель с мокротой сохраняется ?или все таки сухой ?

Дарья Андреевна, сухой. Только по утрам, после промывки носа, появляется лёгкая мокрота в кашле с жёлтыми крупицами

Если кашель сухой,можете попробовать сироп Стодаль,либо Синекод на 3-5 дней
но возможно это уже остаточный кашель и ничего принимать не нужно

Дарья Андреевна, а омнитус сироп можно? Он раньше всегда помогал при кошле

Да,препарат хороший и помогает отлично от сухого кашля,но к сожалению он запрещен во время беременности

Дарья Андреевна, поняла, спасибо!

Была рада помочь!
Будьте здоровы 🙏🏻

Дарья Андреевна, спасибо большое! 💕

Дарья Андреевна, здравствуйте. Анализы новые прикрепила, посмотрите, пожалуйста 🙏

Доброе утро!Сейчас изучу анализ и Вам отвечу
Как ваше самочувствие сейчас?

Дарья Андреевна, кашель стал чуть меньше, а в остальном все так же. Была на консультации ЛОРа в поликлинике, поставили ринит, из рекомендаций, конечно, только промывание гипертоническим раствором, который не помогает 😂

СРБ не сдавали?На него бы тоже посмотреть
В целом ,такой анализ как у вас для беременных является нормой
Так как СОЭ ,лейкоциты (до 15 даже могут быть )всегда повышены у беременных
А температура сейчас есть?Сопл зеленые?

Дарья Андреевна, температуры нет, к вечеру может быть 37, но для беременных тоже норма, как я понимаю. Сопли выходят после промывания только и в основном утром желтоватого цвета, ну и общее самочувствие не здоровое всё ещё. С-реактивный не сдавала

Принятый ответ

От сильной заложенности можете попробовать Пиносол(некоторым беременным помогает )+гриппферон можете попробовать(пусть это и противовирусное средство,нооо от заложенности тоже помогает)
Также добавьте дыхательную гимнастику(прыскаете в носовой ход морской водой ,зажимаете другую ноздрю ,а той куда прыснули начинаете активно дышать секунд 20,далее меняете )
Скорейшего выздоровления 🙏🏻

Дарья Андреевна, спасибо большое за ответ) Пиносол помогал, когда был просто насморк, сейчас уже нет. Промываю нос постоянно, буду пробовать назонекс его рекомендовали коллеги ваши. Ещё раз спасибо за помощь 🙏

Здравствуйте, есть ли более свежие анализы? По этим можно предположить бактериальную инфекцию. При сухом кашле обычно назначают ингаляции с пульмикортом, от заложенности носа назонекс курсом, по поводу антибиотика нужно решать после свежих анализов.

Анна Александровна, здравствуйте, свежих нет, завтра только пойду сдавать

Анна Александровна, анализы свежие получила, если сможете посмотрите, пожалуйста)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.