Консультация эндокринолога /

ТТГ плохой анализ — вопрос №3036146

83 просмотра

Здравствуйте, нет беременности 5 лет, 3 года назад была замершая беременность на сроке 8 недель, сейчас готовимся к Эко, пришли результаты анализов и ТТГ 2,558 при реф. значении 0,4-4,2. Гинеколог сказала очень плохой показатель ТТГ и наверно не допустят на Эко с таким показателем. Подскажите пожалуйста все очень плохо? Какие дадите советы, как исправить ситуацию? а то подошла очередь к Эко.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронических нет, но есть мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день
В протокол ЭКО обычно требуется ТТГ менее 2.5. Однако Вы уже имеете 2.5, требуется обсуждать именно с репродуктологом подойдет для ЭКО такой показатель или строго нужно ниже.
С целью достижения показателей ТТГ ниже 2.5 обычно рекомендуется прием левотироксина в дозе 25 мкг в сутки, натощак утром, за 30 минут до еды и приема других препаратов.
Также рекомендуется прием калия йодида в дозе 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а посмотрите пожалуйста ЭКГ, у меня синусовый ритм 52 в минуту

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Посмотрела, ЭКГ в норме
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме он не плохой, просто для эко требуется ниже 2.5 поэтому нужно снижать, можно принимать левотироксин 25 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а посмотрите пожалуйста ЭКГ, у меня синусовый ритм 52 в минуту
Эндокринолог
Нормальный ритм, 52 в минуту в спокойном состоянии норма, эос не отклонено все в норме
Эндокринолог
Здравствуйте !
Ттг в норме
Но при планировании беременности с помощью эко репродуктологи настаивают на ттг менее 2,5
В таких случаях именно репродуктолог будет определять возьмёт или нет . Тк ттг пограничный

В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 25 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
После подтверждения беременности сразу сдать ттг и т 4 св с последующей консультацией эндокринолога для решения о повышении дозы тироксина ( потребность во время беременности повышается )
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово
Весь период планирования и во время беременности и гв рекомендую принимать суточную дозу йода 200-250 ( учитывая все препараты)
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а посмотрите пожалуйста ЭКГ, у меня синусовый ритм 52 в минуту
Эндокринолог
Ритм минусовый , ось не отклонена
Если есть жалобы , обсудить с гинекологом
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Все анализы в пределах нормы, Только ТТГ должно быть при ЭКО ниже 2,5, возможно сначала обсудить с репродуктологом данный вопрос , если необходимо будет, то нужно начинать прием препарата Л-тироксин или Эутирокс 25мг/сут за 40-60 минут до завтрака утром натощак, контроль ТТГ через 2 месяца).
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а посмотрите пожалуйста ЭКГ, у меня синусовый ритм 52 в минуту
Терапевт, Эндокринолог
У вас нормальная кардиограмма
Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам анализов у Вас ТТГ чуть выше чем 2.5( значения для ЭКО). Подскажите пожалуйста Вы принимаете препараты йода? Сдавали ли анализ на АТ к ТПО? Чтобы немного опустить уровень ТТГ рекомендуют левотировкин 25мкг. Принимать препарат необходимо строго натощак за 40 минут до завтрака, запивая водой, с другими препаратами одновременно не принимать (при приеме железа, кальция, бадов, поливитаминов выдерживать временной интервал не менее 4 часов). Контроль ТТГ и Т4св через 1 месяц.
Так же необходим прием калия йодид 200 мкг в сутки (во время планирования, во время беременности, во время грудного вскармливания). А так же включайте в рацион йодированную соль. Так же назначается прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки во время планирования беременности и далее до конца 1 триместра (до 16 недели беременности включительно).
Проверьте уровень витамина д3, должен быть выше 30, ферритина, должен быть выше 40.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а посмотрите пожалуйста ЭКГ, у меня синусовый ритм 52 в минуту
Эндокринолог
Не переживайте, ритм нормальный, синусовый, в спокойном состоянии значение нормальное. Головокружений нет?
Клиент
Головокружение есть, каждый день, ощущение что не хватает воздуха, сильная отдышка при быстрой хотьбе
Эндокринолог
В таком случае необходимо пройти холтер с последующей консультацией у кардиолога, для исключения брадикардии ( урежения пульса). Холтер это прибор, который устанавливают на определённые точки тела на сутки и в течении суток смотрят сердечный ритм, параллельно Вы записывать будете свои действия. Так же дома утром, днем и вечером изменяйте давление 3 дня подряд и фиксируйте результаты. Срарайтесь пить воду в достаточном количестве: наливайте с утра литровую бутылку и каждые полчаса пейте по 50 мл, до ужина должны её выпить.
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лучше сделать?
19 октября 2020
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка узи малого таза
23 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Пузырный занос
28 сентября 2024
Лейсан, Москва
Вопрос закрыт
Кровь после критических дней
29 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Отмена утрожестана при эко
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел