Крапивница

Оксана Чертова17 Марта 2025

4.3

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 890 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, у судя по фото это острая крапивница. Данные высыпания сохраняются в течении суток, после исчезают и появляются в других местах.( как вы и описываете ). Причина крапивницы не всегда аллергия, это может быть стресс, заболевания ЖКТ, гельминты, встречается крапивница от холода, солнца или аквагенная, инфекция вирусная( наиболее частая причина у детей)и т.д. Данные причины необходимо исключить в ходе обследования. Приложенные анализы без патологии. В подобных случаях необходимо принимать антигистаминные препараты, например Фексадин 1 таб 1 раз в день, допускается превышение дозы 4 кратно при недостаточном эффекте. Курс лечения 14 дней.

Наталья Майорова17 Марта 2025

4.7

Аллерголог-Иммунолог

11 021 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер.
По вашим описаниям и приложены фото похоже на проявления острой крапивницы.
Данные анализы в пределах нормы.
У вас когда происходит сыпь, может происходит стресс или может отмечается болезненность в жкт? Возможно вы контактируете с аллергеном например едите рыбу и через несколько минут проявляются симптомы?

Ольга Рыбакова17 Марта 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Косметолог

6 709 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описание и фото можно заподозрить хроническую крапивницу.

Это хроническое неприятное заболевание. Которое может длиться годами без причины . И быть очень устойчивым к лечению.

В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг (если не помагает 180) или никсар 20мг 1 раз в день утром. Или зиртек 1 раз в день.

Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу никсар, зиртек до 2x ,3x 4хкратной в день. Эффективную дозу, на которой перестает сыпать/проходит зуд пьем 2 месяца, затем отменяем постепенно. Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.

Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.

На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты, кофе, семечки.
Это не аллергия, но эти продукты вызывают выброс гистамина и усиливают крапивницу.
Его у вас и так много, обычно такая реакция индуцируется вирусами. И нужно время что реактивность иммунитета прошла. Быстро это пока лечить не научились.


Дополнительные обследования: кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой

Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель или повторяется.

Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.

Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.