Консультация ветеринара /

Лишай и пятно у кота — вопрос №3036713

60 просмотров

Здравствуйте ,кот живет в деревне месяц назад загулял с кошками ,в мороз -25 был на улице ,когда пришёл обнаружила пятно тёмное и корку и не было волос на этом месте ,начала мазать мазью тербинофин 3 дня ,все вокруг стало красное и начали выпадать волосы ,мы поехали в ветклинику к терапевту ,она посветила лампой сказала не светится,соскоб не взяла ,потому что у нас намазано было тербинофином,взяла соскоб с ушей все чисто ,сказала что похоже на хим ожог ,а не на лишай ,назначила перекисью протирать это место и преднизолон таблетки,мы мазали 3 дня перекисью у кота был ужасный зуд покраснение от неё ,я перестала мазать и не стала давать таблетки преднизолон ,потом проконсультировалась с дерматолог онлайн ,она предположила лишай и назначила «лайм сульфур»обрабатывать каждые 3 дня 6 раз ,ещё назначила «фенистил «для уменьшения зуда и воспаления ,мы обработались лайм сульфуром 2 раза ,потом ниже я увидела ещё пятно без волос ,и на бороде ,и то первое пятно становилось все больше и больше ,я испугалась мы поехали к дерматологу другому в город ,она посветила лампой это пятно большое все не светится а светится ,то место где начали расти волосы ,а те 2 новых пятна не светятся ,она сказала нам ,что сначала это был лишай ,в том месте ,где начали расти волосы ,а почему начали выпадать волосы вокруг ,она точно не знает ,но сказала может предположить ,что на тербинофин пошла такая реакция,хотя мы им мазали 3 дня ,а те 2 новых сказала ,что не лишая ,а шрамовая алопеция ,сказала ,что соскоб брать она тут не видит смысла ,назначила нам тридерм мазь ,мазь только тот участок с волосами ,который светился ,а остальное не трогать ,обрабатывать это же пятно хлоргекседином перед мазью ,и назначила таблетки «пентоксефилин»сказала позвонить ей через неделю и сказать как у нас дела ,если все так же ,то начинать давать таблетки тербинофин ,а если вообще все будет хуже ,то гистология ,чтобы поставить точный диагноз,подскажите,что делать в этой ситуации ?почему выпадают волосы и появились ещё 2 пятна ,но они не светятся в лампе ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте
Первое назначенное лечение было не корректно. Применение гск преднизолона будет эффективно только при атопическом дерматите с аллергической реакцией
Применение перекиси не целесообразно, так как вызывает гиперемию ( воспаление кожных покровов) - её если применять, то только для остановки кровотечения, разжижения крови
Для обеззараживания местно лучше обрабатывать хлоргексидином 0,05%
Фенистил гель оставить по предложенному курсу ( для снятия раздражения), и лайм-сульфур так же оставить. Но вам сейчас оставили лечение для исключения аллергического дерматита и дерматомикоза
Соскоб в любом случае лучше провести на микроспорию, трихофитию ( пат микроорганизмы) - что бы рассматривать продолжительный курс фунгивет ( тербинафин)
Если кошка может достать до пораженных участков, надеть защитный воротник. Ограничить в выгуле на время терапии и самотравмировании
Без доп диагностики (соскоба цитологии) трудно дополнять лечение

Химический ожог тоже не исключать - Если соскоб на цитологию дерматофитов будет отрицательный
Так как при ожоге есть как очаговая, так и системная алопеция
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Александровна, интнресно почему врач сказала что не нужно сдавать соскоб ?и эти 2 пятна которые появились новые не надо мазать мазью тридерм она сказала ,или вы все таки считаете что нужно их тоже мазать мазью ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ангелина Александровна, клиника от нас находится в 200 км .мне очень тяжело возить туда котика ,мы его уже полечили на 20 тысяч и не алло это никакой эффективности ,только стало ещё хуже ,распишите пожалуйста подробно,как нам сейчас лечиться ?и нужен ли нам пентоксефилин?
Ветеринар
Соскоб всегда берётся на цитологию при пораженных участках эпидемиса. Даже если нет возможности в некоторых ветеринарных участках - врач выполняет скотч-тест на грибок Malassezia

Тридерм мазь можно применять на все участки, сопровождающиеся зудом, покраснением ( препарат широкого спектра действия, по эффективности от грибковой инфекции и противобактериальное действие) - его можно применять на все участки тонким слоем
Но на некоторые дерматологические заболевания нужна специфическая терапия, потому нужен соскоб на цитологию
Клиент
Ангелина Александровна, а что показывает соскоб на цитологию ?
Клиент
Ангелина Александровна, и что лучше мазать тридерм или лайм сульфур?
Ветеринар
Лайм сульфур шампунь обработать 1р питомца. Следующая обработка можно через неделю, но там смотреть за эпидермисом и алопецией ( как будут зарастать шерстью участки)
Тридерм 10-14 дней
Клиент
Ангелина Александровна, у нас лайм сульфур не шампунь ,а жидкость
Ветеринар
Его в качестве шампуня использовать
Развести в указанной дозировке врача, нанести на шерсть (10 минут) и тщательно смыть
Так же можно оббезараживать инвентарь остатками жидкости ( предметы, подстилки с которыми был контакт у питомца)
Клиент
Ангелина Александровна, а тридерм мазать на все пятно без шерсти которое ?
Клиент
Ангелина Александровна, подскажите пожалуйста а вы бы сейчас уже порекомендовали начинать терапию таблетками тербинофин или после курса мази тридерм ?
Ветеринар
Тербинафин ( лучше преобрести ветеринарный фунгивет, для животного пероральное применение будет более мягкое и меньше побочных эффектов) курсом не менее 10 дней. Потому если начинать курс то только после анализа цитологии с подтверждением на дерматомикозы
Ветеринар
Александра, здравствуйте!
Не все виды лишая светятся лампой Вуда. Для подтверждения диагноза берётся соскоб и шерсть на цитологию/посев. Но так как изначально лечение было начато до подтверждения диагноза, то результат диагностики мог быть ложным. Это очень затрудняет как постановку диагноза врачом, так и назначение верного лечения.

Перекись водорода, действительно, может вызывать реактивное воспаление кожи у животных. Старайтесь не применять данные прерараты в будущем.

Выпадение волос так же возможно при грибковых заболеваниях, при воспалении кожи. Не исключена индивидуальная реакция на тербинафин крем.

Считаю, что стоит придерживаться рекомендации второго врача. Лечение должно быть беспрерывное, не отменяйте препараты без указаний врача. Это может ещё сильнее смазать картину. При подтверждении лишая лечение может быть очень длительным, от 1 месяца и далее. Прекращение приёма препарата (таблетки тербинафин) возможно только после двукратного отрицательного посева с шерсти.
При подобных патологиях рекомендуют ношение защитного воротника, чтобы не допустить разлизывания очагов. Исключить свободные прогулки.
Принятый ответ
Клиент
Таисия Павловна, интнресно почему врач сказала что не нужно сдавать соскоб ?и эти 2 пятна которые появились новые не надо мазать мазью тридерм она сказала ,или вы все таки считаете что нужно их тоже мазать мазью ?
Клиент
Таисия Павловна, клиника от нас находится в 200 км .мне очень тяжело возить туда котика ,мы его уже полечили на 20 тысяч и не алло это никакой эффективности ,только стало ещё хуже ,распишите пожалуйста подробно,как нам сейчас лечиться ?и нужен ли нам пентоксефилин?
Ветеринар
Потому что очаги уже мазали и поэтому смысла от такого соскоба нет
Он окажется сомнительным.

В лечении никаких изменений вносить не вижу необходимости. Последние назначения применяйте, как прописано. Далее свяжитесь с лечащим врачем для назначения тербинафина в таблетках
Клиент
Таисия Павловна, а пентоксефилин нам нужно принимать ?
Клиент
Таисия Павловна, и мазать тридермом только этот участок который светился или все пятно без волос ?
Ветеринар
Пентоксифиллин можно. Он применяется для улучшения питания тканей.
Ветеринар
Мазать всё пятно.
Клиент
Таисия Павловна, а не будет такой реакции как от тербинофина если мазать все пятно ?
Клиент
Таисия Павловна, и у пентоксифилина много полочек ,не будет ли плохо коту от него ?
Ветеринар
Индивидуальные реакции предугадать невозможно. Побочные эффекты не обязательно проявятся у каждого пациента.
Во всяком случае, острой необходимости в этом препарате нет. Это лишь симптоматическое поддерживающее лечение.
На тридерм смотрите реакцию. Если начнётся покраснение, свяжитесь с врачом для корректировки лечения.
Клиент
Таисия Павловна, подскажите ещё а что лучше лайм сульфур жидкость или тридерм ?
Ветеринар
Это разные препараты по своему составу. Но если выбирать, то тридерм лучше. Так как содержит активное действующее вещество.
Клиент
Таисия Павловна, подскажите пожалуйста а вы бы сейчас уже порекомендовали начинать терапию таблетками тербинофин или после курса мази тридерм ?
Ветеринар
Так как по сути у вас нет диагноза без посева и цитологии, то и порекомендовать начинать тербинафин только по фотографии, к сожалению, не могу. На лишай, действительно, похоже, но этого не достаточно.
Ваш лечащий врач дал такие назначения по результатам осмотра, эмпирически (по опыту), это лучше, чем просто назначения по фото, поэтому что-то поменять не считаю правильным.
Обычно в таких ситуациях делают перерыв в любых обработках хотя бы на 3 дня (в идеале 7 дней) и сдают посев. Тогда по результатам можно будет уверенно назначить препарат.
Если сомневаетесь в назначениях, можно обсудить такой вариант с вашим лечащим врачом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячка у кота
25 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Лишай у кота
30 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения
фотография пользователя
Очень подробные и понятные ответы, большое спасибо! Очень полезна, так как не знали, чем может...
фотография пользователя
Ответственно относится к своим клиентам, всегда помогает Консультация была очень полезна и...
— Алиса
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность и компетентность Очень развёрнутый , понятный и содержательный ответ. обязательно...
— Оксана
фотография пользователя
Отличное отношение Очень полезна информация По ответу, отличный врач, ответил на нужные мне...
— Юлия, г. Луховицы
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Сразу чувствуется компетенция врача. Очень внимательное отношение. Очень развёрнутый и полезный...
— Оксана
фотография пользователя
Когда свои врачи нормально объяснить не могут, хорошо,что есть такие врачи как Екатерина...
— Людмила, г. Киров
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию . Но кошка скончалась Полезно очень Тактична и профессиональна
— Анна
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Отличный, добрый врач! Отвечает на все вопросы оперативно, быстро, переживает за...
— Ольга, г. Комсомольск-на-Амуре
фотография пользователя
Врач ответила быстро, грамотно. У меня было несколько вопросов, на все получила ответ. Спасибо...
— Ольга, г. Комсомольск-на-Амуре
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Доктор оперативно и развернуто ответила по проблеме и на доп вопросы, успокоила, за что ей...
— Ксения, г. Самара
фотография пользователя
Вникла в результаты всех анализов. Исчерпывающе ответила на вопрос. Консультация была полезна....
— Алена, г. Москва
фотография пользователя
Ветеринару Наталия Каулина
Оперативно и быстро ответила на поставленный вопрос. Консультация была полезна. Нужно было...
— Алена, г. Москва