Повышены лейкоциты — вопрос №3038770

Question

Повышены лейкоциты — вопрос №3038770

Ольга

98 просмотров

18 марта 2025

Добрый день!
Ребенок 2,5г переболел предположительно орви, 28.02 и 01.03 была температура 38, далее затишье, в среду 5.03 ходил в сад и к вечеру охрип, кашлял сначала сухим кашлем, который 6.03 превратился в продуктивный. 7.03 голос пришел в норму. С 06.12 по 10.03 сидели дома, были густые сопли, редкий мокрый кашель, сопли промывала , к 10.03 картина с соплями уже стала лучше, 11.03 сходили к педиатру, ребенка послушали, сказали легкие чистые и 11.03 пошли в сад.

10.03 наблюдались планово у лора с эксудативным отитом, лору не очень понравился умеренно отечный нос, попросила сдать кровь, чтобы исключить бакинфекцию. Но сказала, что соплей уже нет в носу.
Промываем нос до сих пор, соплей нет.
С 15.03 участился кашель, стал беспокоить и в дневное время, до этого был только потутрам и очень редко днем/во время сна. Кашель мокрый, продуктивный, отхаркивается, иногда при кашле вылетает мокрота изо рта.
17.03 сдали кровь и получили вот такой анализ (прикрепила). К сожалению, в поликлинике не указывают количество нейтрофилов.
И плюс я еще так понимаю у ребенка ЖДА.
Кровь в итоге бактериальная или нужно пересдать и что по поводу жда?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лимфоциты

жда

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта

Педиатр

Здравствуйте, Ольга
По анализу острой бактериальной инфекции нет
Железо активно расходуется на борьбу с инфекцией , поэтому мы не оцениваем данные показатели во время болезни , через 2-3 недели по выздоровлению пересдать ОАК+ ферритин( должен быть не ниже веса ребёнка , и не менее 20)
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое.
Меня беспокоит кашель при отсутствии соплей, обычно у моего ребенка кашель из-за постназального затека, но так как соплей нет, возможно это все-таки мокрота из бронхов?
Про муколитики знаю, не пили и не пьем.
Називин с 01.03 по 10.03 делали, сейчас нос дышит, мы на назонексе сидим сейчас.
Ингаляцию с пульмиком делала себе, так как у меня вместе с ребенком сел голос просто в ноль, мучал кашель и першение в горле дней 5, на следующий день после ингаляции стало значительно лучше
Смотрю анализы от 17.02, сдавали, когда был у ребенка небольшой катаральный гайморит, там эритроцентарные индексы были в норме.
И мне кажется, что в этом анализе референсы указаны взрослые.
Насчет микоплазмы и хламидий, это сдавали в феврале, лор наша настояла, тогда у нас как раз выявился гайморит, параллельно сдали антитела к этим бактериям, все было отрицательно, коклюш думаю тоже нет, характер коклюшного кашля я смотрела на видео. У сына обычный кашель.
Лор ставит 100% аденоидит, но степень не знаю, эндоскопию пока не делали.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта

Педиатр

MCV 75-100
MCH 25-30
MCHC 320-370
RDW 12-14%

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта

Педиатр

Но на фоне болезни они могут падать

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта

Педиатр

Кашель может быть и от першения, можно давать рассасывать сосульки без сахара

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Алина Тиграновна, а то что мокрота у него изо рта вылетает когда он отхаркивается, но легкие чистые, то можно не переживать? При этом соплей нет. Ну и плюс меня смущает то что кашель стал чаще намного. Но в целом ребенок, как говорится, "стоит на голове")) Активный, бодрый

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 18 марта

Педиатр

Здравствуйте. Достоверных признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты нормальные для возраста, лейкоцитарная формула без сдвигов. Показаний к антибиотикам нет.
Да, есть признаки латентного железодефицита, так как снижены эритроцитарные индексы и гематокрит. В таких случаях следует оценить уровень ферритина(показывает запасы железа) на фоне полного здоровья и начать прием препаратов железа.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Лина Сафудиновна, огромное спасибо! Тогда пересдадим кровь и сделаем ферритин обязательно

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, огромное спасибо!!!
Тогда пересдадим.
Последний раз ферритин был в норме, но не помню, когда сдавали, наверное давненько.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

6 ответов

4 марта 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

19 ноября 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Нейтрофилы понижены, лимфоциты завышены

4 ответа

5 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Анемия ли это?

5 ответов

17 октября 2023

Юлия Алексеевна Лукшина

Вопрос закрыт

Отклонения от нормы в ОАК (ребенок 1 год)

4 ответа

27 ноября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

10 июля 2024

Ольга, Одинцово

Вопрос закрыт

Анализы, ОАК

5 ответов

27 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T01:40:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 марта

Педиатр

Страшного ничего в этом нет
Главный ориентир -самочувствие ребёнка

Принятый ответ

Урусова Лина Сафудиновна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T01:23:58+03:00

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 18 марта

Педиатр

Да. Рада помочь. Здоровья ребенку!

Принятый ответ

Сотникова Екатерина Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T01:08:53+03:00

Здравствуйте! Лейкоциты не повышены- эти значения укладываются в норму. Это может быть латентный дефицит железа, надо сдать анализ на ферритин из вены( Но это делать через месяц после выздоровления он может быть ложно повышен после ОРВИ).И лучше не оценивать показатели относящиеся к гемоглобину и эритроцитам во время и после ОРВИ, так как часть вирусов используют железо в качестве "еды". Тромбоциты у детей в норме до 450, тем более после орви может быть повышение.