Консультация пульмонолога /

Поставили ковид, болею с 25.08. Темп постоянно 37.1. Сегодня кт показало пневмонию — вопрос №304042

296 просмотров

Какое лечение назначить, нужно, подобрать антибиотик, учитывая что экоклав принимал ещё от простуды с 11-15.08, начинался гайморит. Организм ослаб. И сейчас 13 дней принимал 7 экоклав и 6 азитримуцин

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы можете прикрепить протокол КТ? у вас есть кашель, мокрота?
Клиент
Ирина, прикрепил. Кашля нет, небольшая боль в верхней части груди

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, советуют Цефтриаксон 1 мл + 2 мл физ-ра+ 1мл 1% лидокаина 2рд и левофлоксацин 500мг 2рд. Просто я уже 2аньибиотика принимал, понимаю, что сейчас нужно подбирать с учетом них. Как вы считаете эти два принимать?
Пульмонолог, Терапевт
По анализам у Вас нет выраженных воспалительных изменений, температура тела выше 37,2 не повышается я так понимаю. Объем поражения по Кт не большой. Тем более вы уже пропили курс антибиотиков после подтверждения мазка на ковид. 2 антибиотика, считаю,Вам не нужны. Достаточно на 7 дней Левофлоксацин 1 раз в день. Плюс обильное питье, витамины Д по 2000 МЕ В сутки, магне В6 2 табл 3 раза в день на 1 месяц, дыхательная гимнастика.
Клиент
Ирина, Наталья, ещё сказали клексан попить, но его нигде нет, есть флюктуировать 3200 и 4250, какой взять?
Клиент
Ирина, флюксум
Пульмонолог, Терапевт
Вам не нужны кроворазжижающие препараты с таким объемом поражения легочной ткани.
Педиатр
Учитывая давность заболевания скорее всего это пневмония в стадии разрешения. Если бы сделали коты раньше, то скорее всего было бы тоже картины или немножко другая, но на компьютерной томографии пневмония тоже уходят в течении двух недель, не раньше. Сейчас вам желательно попить зиннат по 250 мг 2 раза в день, или супракс 200- 2 раза, потому что пенициллины и макролиды Вы уже пропили точка кровь у вас спокойная, Поэтому я думаю что пневмония всё-таки встать и разрешение но чтобы не рисковать так как нету раннего компьютерного исследования, то лучше пропить ещё один антибиотик, я согласна. 10 дней.
Клиент
Наталья, лечащий врач советуют Цефтриаксон 1 мл + 2 мл физ-ра+ 1мл 1% лидокаина 2рд и левофлоксацин 500мг 2рд. Оба сразу. Просто я уже 2аньибиотика принимал, понимаю, что сейчас нужно подбирать с учетом них. Как вы считаете эти два принимать, правильно?
Педиатр
Да, вам нужно антибиотик цефалоспориновой группы. Если есть возможность проколоть Цефтриаксон то это было бы идеально. Не я не Ваш лечащий доктор не может с точностью до 100% сказать сейчас какой у вас процесс или острый, или идёт разрешения пневмонии. Поэтому лучше перестраховаться
Клиент
Наталья, ещё сказали клексан попить, но его нигде нет, есть флюктуировать 3200 и 4250, какой взять?
Клиент
Наталья, флюксум
Педиатр
Да это низкомолекулярный Гепарин для перорального приема, аналог клексана. Только Клексан нельзя пить, его только колят. Возьмите пока 0,3 то есть 3200 ме
Клиент
Наталья, прикрепил сегодняшние анализы крови, к сожалению не все что сдал успели обработать, что есть. Насколько понял, не все плохо. Хотя что касается времени пневмонии, то я первые болевые ощущения почувствовал три дня назад. Небольшой дискомфорт иногда при вдохе. А так, кашля нет никакого, температура опять весь день 37.1. Пропадает только к ночи и утром. Ночью видимо тоже есть, горячий и мокрый всю ночь
Клиент
Наталья, поскольку я остаюсь дома, без враче него присмотра, решили колоть цефтриаксон 1мл 2рд и левофлоксацин 500мг 2рд
Так же витамины, грипферон капать 3рд, курантил 75 1т в сутки и трекрезан 200мг по 1т 3рд 3дня, потом 1т день. Плюс максилак
Педиатр
Цефтриаксон 2Г. Меньше доза не пойдёт.кровь спокойная
Клиент
Наталья, его 2рд по 1гр.
Сказали разбавлять 1:3 Цефтриаксон 1 гр + 2 мл физ-ра+ 1мл 1% лидокаина. А если 2гр, это один раз в день? А как тогда разбавлять? Приходится колоть самому, там 3,5мл получается при 1гр, болючий укол.
Педиатр
Правильно 2г. В сутки. Можно разбавлять на 5 мл 1 Лидокаина 4 физ. Раствора, колоть 1 раз в сутки, он и так идёт, меньше колоть придется
Клиент
Наталья, это если я вчера вечером 1гр уколол и утром 1гр, сейчас можно 2гр уколоть или утром лучше? И как Вам сегодняшние анализы?
Педиатр
Утром. Я написала что анализы нормальные. Ферритин повышен, unarchiver воспаления. Печеночные трансаминазы практически в норме, пьете очень мало воды! Пейте больше!
Педиатр
Он маркер воспаления*
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за рекомендации и поддержку. Воды реально за день выпиваю сейчас литров 5. С неделю назад пил 10, от чайника не отходил. Просто у меня гипертония и с водой потом проблемы, остаётся в организме, пью мочегонные каждый день. Подбраны ежедневно приём экватор и гипотиазид. А тромбоциты реально несколько лет завышены, хотя и пил препараты снижающие
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно оставить 1 антибиотик, лучше Цефтриаксон 7дней 2,0 в сутки, вит.С 1000 мг и Д 5000 МЕ 10 дней. Можно Флюктус или Элеквис 14 дней. Желательно сдать ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму.
Пульмонолог
ОАК не совсем развернутый, без особых нарушений. Сдайте остальное.
Клиент
Екатерина, прикопил свежие анализы, к сожалению не все успели сегодня обработать, что сделал
Педиатр
Здравствуйте. У Вас спокойная кровь, значит Вам не нужно ничего колоть и подбирать 2 препарата. Антибиотик не лечит ковид (это вирусные дела), а назначается для профилактики бактериальных осложнений. Достаточно будет Левофлоксацина 500 мг 2 раза в день до 7-10 дней. Подключите Бромгексин 0,008 по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10 дней (есть исследования, что он препятствует проникновению вируса в клетки), также улучшает отхождение мокроты. Обильное питье (не менее 8 стаканов в день чистой воды), свежий воздух в комнате 60 процентов влажности. Всё будет хорошо, пневмония на таком сроке уже рассасывается и ухудшения не будет.
Клиент
Екатерина, вчера поставили диагноз пневмония по кт, врач антибиотики для лечения пневмонии назначил. Я прикрепил сегодня свежие анализы крови
Педиатр
Здравствуйте. В анализах признаки сгущения крови. Вам следует больше пить жидкости, не меньше 8-10 стаканов в день.
Клиент
Екатерина, тромбоциты у меня всю жизнь увеличены. Последние дни пью не меньше 4-5 литров в день. А неделю назад вообще под 10.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония после отрицательного теста
27 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Одышка, слабость
5 июня 2021
Александрп
Вопрос закрыт
Коррекция лечения
12 августа 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Инна Ивановна Яушева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос