СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шум в ушах

Четвертый день мучает шум в ушах,очень сильно раздражают звуки вокруг.если кто-то говорит близко,плохо воспринимается звук,чем тот ,который намного дальше,такое чувство,что этот звук в голове.давление в норме,сахар тоже.никаких хронических заболеваний нет.присутствует иногда головокружение и один день казалось,что стреляло в правом ухе.если уши немного потрогать,то кажется,что на секунду становится легче.смущает дикая слабость ,потеря координации и немного снизился слух.сегодня сдала анализ крови и мочи,завтра будут результаты.что мне делать?к какому врачу дальше обращаться ?

Нет
30 лет
18 Марта 2025·Просмотров: 228·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нужен осмотр ЛОР врача и оценить результаты анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Юрьевна, здравствуйте.я приложила результаты анализов

Исходя из результатов анализов у вас анемия, вероятно железодефицитная.
Чтобы знать точно нужно оценить уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.

Длительная терапия обусловлена тем, что сначала идёт насыщение органов и тканей железом и уже только потом в последнюю очередь начинает заполняться депо (ферритин).
Основная задача поднять значение ферритина до 40 и выше.

Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Дозировка в зависимости от того препарата, который вы выберите, чаще всего 100-150мг в сутки.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Необходима очная консультация Лор врача ,если по его части будет все в порядке ,то консультация невролога.
Также врачи в таких ситуациях назначают препараты ,улучшающие мозговое кровообращение ,но перед их назначением лучше исключить Лор патологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте.посмотрите пожалуйста результаты анализов

Ксения ,доброе утро!
По ОАМ все чудесно
По результатам ОАК -есть изменения в эритроцитарных показателях,что говорит о недостаточном употреблении жидкости (необходимо наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела)
И также есть снижение уровня гемоглобина ,что говорит об анемии легкой степени тяжести ,необходимо пропить курс препаратом железа.И употреблять продукты ,где наибольшее содержание железа .
А так в целом ОАК спокойный ,никакого воспаления нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причин шума в ушах и Головокружения может быть несколько:
1. В первую очередь рекомендую консультацию ЛОР врача для очного осмотра для исключения патологии внутреннего уха (ДППГ- доброкачественно пароксизмальное позиционное головокружение ), неврита слухового нерва и др.
2. Если лор исключит свою патологию, обратиться к неврологу.
Часто головокружение и шум в ушах связаны с сосудистыми нарушениями.
Из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника нарушается ход сосудов и нервов, которые идут по позвоночному каналу в головной мозг. Они суживаются, становятся извилистыми.
В результате головной мозг кровоснабжения недостаточно.
В таких случаях рекомендуется пройти уздг бца, оценить сосуды шеи.
При выявлении сосудистой патологии назначаются сосудистые препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Андреевна, большое спасибо за ответ.я прикрепила результат анализов

Добрый день.
Гемоглобин низковат. Изменение эритроцитарных индексов- все указывает на анемию.
Это анемия легкой степени.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин - это депо железа , отражает запасы железа в организме. При снижении ферритина - анемия железодефицитная.
Так же сдать кровь на витамин В9, В12 - исключить В12 дефицитную анемию.

При анемии частые симптомы : головокружение, шум в ушах, головные боли, слабость.

Ферритин должен быть выше 40.
В идеале должен ровняться цифре вашего веса.

Причины анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.
Рекомендую пройти:
- узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1
табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок.


В анализах мочи нет значимых отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! На основе ваших жалоб рекомендуется очный осмотр ЛОР врача для исключения патологии (снизился слух, стреляет в ушах).
Так же фоне дефицитных состояний могут быть данные жалобы. Поэтому рекомендуется сдать: общий анализ крови, ферритин, витамины В9, В12, витамин Д, глюкоза, липидный профиль крови, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный (ждём результаты анализов).
УЗДГ брахиоцефальных артерий- при патологии очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета Алексеевна, здравствуйте.спасибо за помощь,посмотрите еще результат анализов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если не будет отклонений по приложенным анализам, с учётом нарушения координации и слабости, далее рекомендована консультация невролога и лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Евгения Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализы

По результатам анализа признаков инфекции и воспаления нет.

По результатам анализа есть анемия лёгкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 3 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Добрый вечер. Вам необходимо обратиться к ЛОР врачу для осмотра и проведения тональной пороговой аудиометрии. Иногда шум в ушах бывает проявлением начальной тугоухости. Также необходим очный осмотр невролога для проверки неврологического статуса. По результатам осмотра обсудите необходимость проведения МРТ головного мозга. В анализе крови - снижен гемоглобин, необходим прием препаратов железа. В Вашем случае может быть эффективен мексидола по 5,0 в/м № 14, далее по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат уменьшает шум в ушах, обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным эффектом. Также можно провести курс бетасерка по 24 мг утром и вечером 1 мес. Кроме того, обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, снижение уровня стресса, использование звуковой терапии (прослушивание спокойной музыки, звуков природы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.