Что вас беспокоит?

Гайморит ,ребенок 9 лет

Здравствуйте,дочери 9 лет.диагноз гайморит-делали rg,сомптомы:головная боль,температура была 2 дня до 38,густое отделяемое из носа.до этого неделю орви-болело горло,кашель. лечение-цефиксим 200 - 1р,карбоцистеин 5-3,синутпрет 1-3,цетрин 1\2 -1 р, баксет 1-1,отривин 1-3, аквалор,реглисам 1-2. вопрос:нужно ли подключать нозефрин? как правильно промывать нос? как в будущем профилактировать гайморит? Что можно делать из процедур для профилактики?(соляная комната, прогревания, ингаляции с минералкой. санатрий?) гайморитом болели октябрь 24 г-амоксиклав 1-2,диаксидин в нос. после зоболели фарингитом и сохранялась заложенность носа-педиатр назначала нозефрин- 1 месяц.

нет
31 год
19 Марта 2025·Просмотров: 463·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! После сосудосуживающих, которые вы ранее принимали , если заложен нос можно нозефрин спрей по 1 дозе 2 р/ в теч недели далее 1 раз в теч 14 дней.
Носовое дыхание затрудненное?
Сейчас вы принимаете антибиотики ?Процесс односторонний, нет ли кариезных зубов у ребенка верхний ряд?

Миляуша Миргазияновна, здравствуйте,антибиотики цефиксим 200 мг,зубы в норме. проверяем, говорит в нос, дыхание не затруднено.
подскажите на рентгене гайморит все таки. доктор сказала чт лобной пазухи у нас одной нет-по рентгену

Есть правосторонний верхнечелюстной риносинусит по рентген снимку. Лобные пазухи слева, видимо, ещё не до конца сформировались, их развитие бывает иногда до 18-20 лет, у всех индивидуально , это анатомо-физиологическая особенность.
Курс антибиотиков продолжаете, курс до 7-10 дней
Промывание носа можно делать долфином с физ раствором ,если есть возможность в частной клинике по Проетцу промывание (кукушка) достаточно 5 процедур
Сосудосуживающие капли спреи Називин (оксиметазолин) по 1-2 дозе 2-3р/д не более 5-7 дней далее переход на Мометазон спрей (нозефрин либо Назонекс) курсом
Прием баксет форте либо Линекс 2 недели
Если состояние не улучшается, боли нарастают при наклоне головы вниз- обращаетесь в приемный покой
Прием витаминов группы В, С, Д, омега 3 для иммунитета
Для исключения аллергии: ОАК с лейкоцитарной формулой и общий Иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Здравствуйте, когда делали рентген ппн?
Чтобы избежать гайморита нужно :
1. Закаливание вне периодов болезни.
2. Достаточный , сон , питание , не переохлаждаться.
3. Бактериальные лизаты ( ирс-19 или бронховаксом 10 дней 20 дней перерыв 2 курса)
4.

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, заболели -в вс(именно температура ,насморк и головная боль ),до этого неделю ОРВИ ,рентген пн 17.03, антибиотик+ лечение гайморита с пн .

Антибактериальное лечение, промывание носа методом перемещения, сосудосуживающие 7 дней.
Если боль в проэкции пазух носа на 7 й день госпитализация в отделение.

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке признаки почти полного затемнения правой гайморовой пазухи что может соответствовать явлениям правостороннего гайморита в подобных случаях.

А какой вес ребёнка? Привит ли ребёнок вакциной превенар?

Нозефрин является препаратом выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям и его стоит использовать в подобных случаях по одной дозе в каждую половину носа два раза в день в чистый нос курсом не менее 3-4 недель для снятия отёка и воспаления в носу и пазухах

Соляная комната и прогревание не являются доказанными способами профилактики синусита

Основная профилактика синусита как и ОРВИ заключается в таких случаях в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Анна Юрьевна, вес 44 кг, приввику от пневмонии ставили

Цефиксим в подобных случаях как правило рациональнее назначать суспензии из расчёта 8 мг на килограмм массы тела в сутки, дозировка 200 в сутки может быть маленькой поэтому стоит обсудить данный вопрос с лечащим врачом

Анна Юрьевна, спасибо,после 3 дней приема уже нет смысла увеличивать дозу антибиотика?доктор на этапе назначения спросила вес-назначила 200 мг, а не 400 ссылаясь на то что вес 44 кг не достиг еще 50

В таких случаях как правило антибиотик назначается в форме суспензии для более точной дозировки. Посетить лор -врача есть смысл в таких случаях

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену тотальное снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи, наиболее вероятно за счет наличия патологического содержимого

Назначение антибиотика в такой ситуации оправдано

Нозефрин рекомендован при лечении острого синусита - так как снижает отек и улучшает аэрацию пазух носа

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Профилактика развития гайморита - это своевременное лечение насморка

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клиническим рекомендациям нозефрин можно при синусите с 12 лет, младше если есть аллергия и сохраняется длительно заложенность носа.
Если частые синуситы, то тогда вопрос, нет ли искривления перегородки носа? Можно после выздоровления сделать кт придаточных пазух носа.
Для профилактики - это вакцинация, если нет прививки от пневмококковой инфекции ( Превенар).
Ингаляции с минералкой не рекомендуется. Для ингаляций есть специальные растворы и они назначаются строго по назначению врача, в зависимости от клиники.
По поводу промывания носа, если нет проблем с ушами, то сначала сосудосуживающие капли в нос, через 15 минут высморкаться и промыть нос долфином или физраствором из шприца с мягкой насадкой. Сосудосуживающие капли до 5 дней максимум

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.