Воспаление среднего уха, аденоиды 1-2 ст. — вопрос №3091535

Question

Воспаление среднего уха, аденоиды 1-2 ст. — вопрос №3091535

Александра

59 просмотров

3 апреля 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Ребёнку 1,5- неделю назад прошли симптомы ОРВИ, был насморк 4 дня, из носа текло только первый день, температура не повышалась, кашля не было, капала только Аквамарисом. После выздоровления, через три дня, начал поджимать голову к правому плечу в течение дня по несколько раз, при нажатии на ушко никак не реагирует, ребёнок активный , весёлый .Я думала , что это режутся зубки все таки, сегодня обратились к ЛОР врачу, для осмотра , чтобы исключить ЛОР заболевания. Еще врачу были заданы вопросы по поводу открытого рта, он у нас приоткрыт с рождения, но дышит носом спит с закрытым ртом, во сне ночью может иногда "хрюкнуть", когда начинает сильно смеяться часто дышит носом и кажется, что в носу сопли, хотя жидкого отдилимого никакого нет. При осмотре у ребёнка была истерика (такая реакция, почти на всех врачей) в заключении врача отек среднего уха с правой и левой стороны, но с права сильнее, аденоиды 1-2 степени. Было назначенно лечение: для снятия воспаления в ушах назначен Данцил 3к.*3р. день в оба уха, для лечения аденоидов Сиалор по 3 к.*3р. день 10 дней капать, 10 дней перерыв, затем повторить и Солонэкс по 5к. на ночь. Лечение очень смущает (особенно Сиалор) на сколько оно адекватно и эффективно???

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

аденоиды

воспаление среднего уха.

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоиды у ребенка

3 ответа

22 августа 2021

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

ВЭБ у ребёнка

3 ответа

10 февраля 2022

Виолетта

Вопрос закрыт

Аденоиды как лечить

2 ответа

30 ноября 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Густые прозрачные сопли у ребенка

3 ответа

12 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Аденоиды. Конъюктивит. Девочка 3г. 6 мес.

4 ответа

22 сентября 2024

Ксения, Орск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, вчера, 20:23 · Answer 1 · 2025-04-03T20:23:50+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне перенесённой вирусной инфекции ,которое могло осложниться отитом ,который вам поставили на осмотре . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол (сиалор ) по 3р/д - местный антисептик, в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 14 дней, сосудосуживающие капли (називин )до 5 дней . . Также эффективным считается физиолечение (его назначает физиотерапевт на консультации) .После зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 20:24 · Answer 2 · 2025-04-03T20:24:00+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор -врача к вопросу

Уточните возраст ребёнка
Есть ли выделения из ушей ?

Если нет выделений из ушей в подобных случаях никакие капли в уши нет смысла использовать так как они не дадут никакого значимого эффекта при среднем отите не проникая через перепонку

Сиалор также наиболее вероятно не даст никакого значимого положительного эффекта в подобных случаях

Александра, вчера, 20:29 · Answer 3 · 2025-04-03T20:29:29+03:00

Анна Юрьевна, протокола нет на руках он остался в карте корая ведется в частной клинике, есть только назначение лечения на бумажке.

Александра, вчера, 20:31 · Answer 4 · 2025-04-03T20:31:24+03:00

Пожаловаться

Александра, вчера, 20:31

Клиент

Анна Юрьевна, выделений нет, ребёнку год и пять месяцев

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 20:35 · Answer 5 · 2025-04-03T20:35:03+03:00

В подобных случаях если доктор увидел признаки острого среднего отита у ребёнка до двухлетнего возраста - согласно клиническим рекомендациям должен быть назначен антибиотик внутрь из-за высокого риска осложнений среднего отита

Поэтому в таких ситуациях рационально посетить другого лор-врача для получения второго мнения по данному вопросу

В нос в таких случаях при отеке рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский в таких случаях можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Александра, 5 часов назад · Answer 6 · 2025-04-04T17:24:32+03:00

Анна Юрьевна, здравствуйте. Сегодня были у другого специалиста, совершенно другой диагноз и лечение, сказал сухая сере в ушах и в осу сохраняется еще отек, аденоиды не увеличены, воспаления в ушах нет. Протокол прикрепила, посмотрите пожалуйста !🙏

Сорокина Анна Юрьевна, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-04T17:32:01+03:00

Если серные пробки закрывают перепонку- в подобных случаях у детей любого возраста доктору стоит удалить их на приеме чтобы осмотреть перепонку, без этого нельзя поставить верный диагноз, или назначить повторный прием после использования капель растворяющих серу для осмотра ушей

Сиалор в подобных случаях вряд ли принесёт какой-либо значимый положительный эффект, поэтому вряд ли есть смысл использовать данный препарат в таких ситуациях

Александра, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-04-04T17:37:12+03:00

Пожаловаться

Александра, 5 часов назад

Клиент

Анна Юрьевна, назначил Рено-вакс для разжижения пробок и повторный приём через 5 дней

Сорокина Анна Юрьевна, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-04T17:38:25+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Действительно стоит повторно посетить лор -врача в таких случаях для осмотра после использования капель разжижающих серу

Александра, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-04T17:44:03+03:00

Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста еще по поводу сохраняющегося отека в носу промывать Аквамарис Стронг и после есть смысл использовать Назонекс?

Сорокина Анна Юрьевна, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-04T17:49:04+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 часа назад

Детский ЛОР, ЛОР

Да если отёк сохраняется, назонекс может быть рассмотрен как препарат выбора в подобных случаях для снятия отёка

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:26 · Answer 12 · 2025-04-03T20:26:43+03:00

Здравствуйте

Приложите протокол осмотра врача к вопросу.

Согласно клиническим рекомендациям детям до 2х лет при признаках острого среднего отита рекомендован приём антибиотика, чтобы профилактировать осложнения из-за анатомической особенности в этом возрасте.

Также при среднем отите ушные капли не используются, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха. Основное лечение проводится через нос для снятия заложенности, отека с полости носа, слуховой трубы.

Сиалор действительно не рекомендуют использовать, так как он способен вызвать ожог слизистой и сильно её сушит.

Обычно рекомендуют сосудосуживающие средства (називин, снуппик) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой и на чистый нос противоотечный спрей назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней (по последним рекомендациям его разрешают использовать с года)

Александра, вчера, 20:29 · Answer 13 · 2025-04-03T20:29:51+03:00

Валерия Александровна, протокола нет на руках он остался в карте корая ведется в частной клинике, есть только назначение лечения на бумажке.

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:37 · Answer 14 · 2025-04-03T20:37:14+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:37

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А повторный осмотр назначен ребёнку?

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:37 · Answer 15 · 2025-04-03T20:37:16+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:37

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А повторный осмотр назначен ребёнку?

Александра, вчера, 20:46 · Answer 16 · 2025-04-03T20:46:47+03:00

Валерия Александровна, если будет беспокоить ухо через 10 дней, если начнутся выделения придти раньше. Через месяц для повторного осмотра аденоидов.

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 20:53 · Answer 17 · 2025-04-03T20:53:32+03:00

10 дней это очень большой срок. Обычно через 3-4 дня в таком возрасте оценивают динамику. По возможности стоит проконсультироваться с ещё одним лор-врачом, так как до 2х лет при любом признаке острого среднего отита необходим антибиотик

Александра, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-04-04T17:23:44+03:00

Валерия Александровна, здравствуйте. Сегодня были у другого специалиста, совершенно другой диагноз и лечение, сказал сухая сере в ушах и в осу сохраняется еще отек, аденоиды не увеличены, воспаления в ушах нет. Протокол прикрепила, посмотрите пожалуйста !🙏

Answer 19 · 2025-04-04T17:35:20+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Добрый день.
Да, по протоколу серные пробки. В таких случаях антибиотик не показан.

Александра, 4 часа назад · Answer 20 · 2025-04-04T17:45:38+03:00

Валерия Александровна, подскажите по поводу лечения, в уши Ремо-вакс, нос промывать солевым раствором и есть ли смысл использовать Назонекс после для снятия отёка в носу?

Answer 21 · 2025-04-04T17:58:21+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 4 часа назад

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Назонекс это препарат выбора для снятия отека. Поэтому в течение 14 дней его стоит использовать. В уши ремо-вакс для растворения серной пробки

Белова Маргарита Александровна, вчера, 21:53 · Answer 22 · 2025-04-03T21:53:11+03:00

Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Если нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла капать никакие препараты, так они они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо
Вам выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?

Александра, вчера, 22:03 · Answer 23 · 2025-04-03T22:03:55+03:00

Маргарита Александровна, здравствуйте, осмотра врача нет, он остался в карте которая ведётся в частном кабинете, осмотр эндоскопом не делали.

Белова Маргарита Александровна, вчера, 23:30 · Answer 24 · 2025-04-03T23:30:59+03:00

При среднем отите лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Чтобы оценить состояние аденоидов - рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

Сиалор в такой ситуации лучше не использовать, так как препарат может вызвать сухость слизистой

Александра, 5 часов назад · Answer 25 · 2025-04-04T17:25:07+03:00

Маргарита Александровна,здравствуйте. Сегодня были у другого специалиста, совершенно другой диагноз и лечение, сказал сухая сера в ушах и в носу сохраняется еще отек, аденоиды не увеличены, воспаления в ушах нет. Протокол прикрепила, посмотрите пожалуйста !🙏