Щитовидная железа (после курса лечения) — вопрос №3042978

Возраст 45 лет, рост 188, вес 87кг. Предыстория... Переболел Ковидом в авг.2020г. в легкой форме без осложнений. С осени 2020 по осень 2021г появилась пароксизмальная тахикардия (до 180 уд./мин), было сделано РЧА сердца медленных путей АВ узла. Далее тахикардия не беспокоила.
В авг. 2022г при сдаче ТТГ обнаружилось очень низкое его значение - 0,007мкМЕ/мл. Т4 (своб) и Т3 при этом были в норме. Щитовидка никогда особо не беспокоила, ТТГ и Т4 были всегда в норме. Лечился в больнице 10 дней (Тирозол 30 мг, бисопролол). Диагноз при лечении в больнице: диффузно-токсический зоб 1 степени, тиреотоксикоз средней тяжести. УЗИ в больнице не выявил увеличения размеров щитовидки, только эхопризнаки диф.-очаговых изменений. Антитела к рецептору ТТГ после больницы в 2022г - 3,54МЕ/л (норма для мужчин 41-70 лет - 0,0-1,4).
Далее лечился с 2022 до конца 2023 года только тирозолом с понижением дозировки по мере улучшения ТТГ. После больницы ТТГ пришел в норму уже через 2 месяца лечения, Т4 и Т3 при этом оставался в норме был весь период лечения. УЗИ щитовидки в дек.2022г выявил небольшое увеличение щитовидки (общ.объем - 24,26 см3, при норме 7,5-22,5 см3) и несколько застарелых маленьких узлов с давностью 4-5 лет со слов узиста.
К концу годичного курса лечения (осень 2023г) ТТГ составил - 3,22 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94), Т4 своб - 11,75 пмоль/л (норма 9-19,05), Т3 своб - 4,85 пмоль/л (норма 2,43-6,01), Антитела к рецепторам ТТГ - 0,94 МЕ/л (норма для мужчин 41-70 лет - 0,0-1,4). Лечащий врач-эндокринолог отменил дальнейший прием тирозола и сказал наблюдать за ТТГ и Т4, делать УЗИ периодически.
За 2024 год значение ТТГ находилось в диапазоне 1,4-1,8 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94), Т4 находилось в диапазоне 13,3-15,3 пмоль/л (норма 9-19,05). Вроде все в норме. УЗИ щитовидки в 2024 году не показало каких-либо изменений, оставались застарелые мелкие узлы, щитовидка в размерах была немного увеличена.
В марте 2025 году сдал ТТГ - 1,13 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94), Т4 - 14,2 моль/л (норма 9-19,05). Есть получается тенденция к снижению ТТГ и небольшому росту Т4. Анализы и статистику за несколько лет прилагаю.
Сейчас пью курсами 2 раза в год комплекс витаминов, витамин Д 2000 Ед ежедневно.
Кроме того присутствует многолетний высокий холестирин (пью сейчас ливазо). Также последние дни наблюдается легкое волнообразное пошатывания головы (как будто голова "не своя"), это наверное к щитовидке не имеет отношения, возможно сосуды.
Вопросы:
1. Судя по последним анализам в 2025 году ТТГ и Т4 есть тренд на снижение ТТГ и небольшой рост Т4, относительно 2024г. Надо ли уже реагировать на эти значения, на постепенное понижение ТТГ? За 2023-2024гг. ТТГ не опускалось до самых низких значений и было в норме, также как и Т4 и Т3 были в норме всегда. Надо ли уже сейчас идти к врачу?
2. Какое "пороговое" значение или диапазон значений (не берем в расчет нижнюю и верхнюю границу нормальных значений) ТТГ и Т4 считается нормальным, не требующего внимания?
3. Нужно ли повторно сдать анализы на антитела ТТГ.
3. Какие препараты/витамины/бады есть необходимость пить курсами или на постоянной основе для нормальной работы щитовидной железы?

Возраст: 45