Консультация гинеколога /

Результат 1 скрининга, что дальше? — вопрос №3046914

98 просмотров

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результату первого скрининга. Результат приложен. Мне 38 лет. Срок по узи почти 13 недель. По УЗИ вроде как всё пока нормально, по крови индивидуальный риск 1:357. Я сначала поняла, что это низкий риск, но после консультации генетика в растерянности. Мне сказали это серая зона и риск с учётом возраста всё же повышенный. Рекомендуют ИПД, но т.к есть лишний вес и плацента по задней стенке, пока отложили из-за возможной сложности подобраться куда нужно. Назначили дополнительное УЗИ в 16 недель и дальше решать по ИПД.
По крови гармоны в пределах нормы, но один по нижней границе и какое то соотношение между ними 1:3, что считается подозрительным как мне пояснили.
Действительно ли всё так и мне показана ИПД? Очень пугает риск угрозы выкидыша как последствия ИПД, хоть он и небольшой, но есть. Насколько информативен НИПТ по сравнению с ИПД?

Возраст: 38

Хронические болезни: Лишний вес, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач-генетик
Здравствуйте. НИПТ это неинвазивная диагностика ( без оперативного вмешательства ), значит эта манипуляция не несёт никаких рисков.
НИПТ в 99.9% даёт информацию о кариотипе ( хромосомном наборе плода ).
НИПТ видит изменение числа хромосом если такие имеются.
Принятый ответ
Клиент
Николай Сергеевич, по моим результатам действительно повышен риск и нужна диагностика дальнейшая? Я правильно поняла, что информативность НИПТ не меньше, чем ИПД? Т.е оба вида диагностики с одинаковой точностью покажут отклонения, если такие имеются?
Врач-генетик
Оба анализа информативны. Точность одинакова. Ваш риск так называемая серая зона, риск есть но он минимальный. Вам рекомендован НИПТ.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Результат 1:357 формально считается низким риском (граничное значение — 1:250), но учитывая возраст и дополнительные показатели крови, вы действительно попадаете в «серую зону». Генетик прав в том, что риск выше, чем у молодой женщины с таким же результатом.

НИПТ анализирует ДНК плода в крови матери, точность для синдрома Дауна >99%.
Полностью безопасен, но не даёт 100% диагностики.
Если НИПТ покажет низкий риск, инвазивные методы, скорее всего, не понадобятся. Обычно рекомендуют НИПТ Т21 (минимум).
ИПД даёт 100% точность, но связан с небольшим риском потери беременности (0,2–0,5%).
Берегите себя 🍀
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! НИПТ исключает хромосомную патологию на 99%, поэтому очень информативно. Если у вас есть возможность, то сделайте НИПТ и не переживайте.
Инвазивная диагностика - это не простая процедура (делают прокол живота и берут ворсины хориона на анализ), а НИПТ хорошая альтернатива
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Евгения, здравствуйте!
Вам самой будет спокойнее, если дообследуетесь и будете уверены , что всё хорошо с малышом . НИПТ прекрасный метод с высокой достоверностью, по вашей крови определяют ДНК плода .
Принятый ответ
Клиент
Инна Валериевна, переживаю за достоверность. Эти 1-5% не дают покоя. А инвазивный очень страшно делать, из-за возможной угрозы потери беременности. Особенно если с малышом всё в порядке в итоге окажется. А забор пуповииной крови и амниотичнской жидкости такие же риски несут?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте. НИПТ - это высокоточный скрининговый метод , абсолютно точную диагностику способен дать только инвазивный метод. На основные хромосомные аномалии ( а в частности трисомия 13 пары хромосомы) тест очень информативный , до 99 процентов. Для других аномалий точность не такая высокая.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, смотрела стоимость нипт, бывает несколько видов на разный набор заболеваний. С моими риска и и возрастом какой лучше сделать? Имеет смысл делать максимальный? В родословной с обоих сторон не было никаких заболеваний подобных.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Если есть финансовая возможность, то самый информативный это Неинвазивный пренатальный тест Veragene, включает более 100 заболеваний.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
НИПТ21. Предназначен только для выявления синдрома Дауна (трисомия 21). Этот тип анализа считается наиболее точным среди всех тестов на хромосомные аномалии, его чувствительность — более 99%.
Стандартные НИПТ (трисомии 13, 18 и 21). Обследование предназначено для обнаружения трёх наиболее часто встречающихся генетических аномалий: синдромов Дауна, Эдвардса и Патау.
Расширенные НИПТ. Включают редкие хромосомные аномалии, такие как трисомия 9, трисомия 16 и трисомия 22.
НИПТ с анализом микроделеций (CNV). Этот тип теста предназначен для более редких хромосомных нарушений, например синдрома Ди Джорджи, Прадера-Вилли, Ангельмана.
НИПТ Panorama. Показывает риск основных синдромов, а также некоторые редкие микроделеции, например, синдром Ди Джорджи. 12
НИПТ Prenatest. Позволяет выявить несколько распространённых хромосомных аномалий, включая синдромы Дауна, Эдвардса и Патау. 1
НИПТ Prentix. Тест, разработанный швейцарской лабораторией Roche, известный за рубежом под названием Harmony. Позволяет выявить несколько хромосомных аномалий, включая синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера, а также Клайнфельтера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница постоянная, несколько дней зуд
14 мин. назад
800.00 р.
Олеся, Москва
Зачатие во время цифран од
15 мин. назад
699.00 р.
Ирина
Расшифровка УЗИ
22 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Возможна ли беременность?
26 мин. назад
700.00 р.
Милена
Нужно ли вызывать скорую?
28 мин. назад
699.00 р.
Катерина, Москва
Беременость
35 мин. назад
699.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Михайловна Зорина
809 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
177 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево