Что вас беспокоит?

Замена препарата при молочнице

Здравствуйте! Часто рецидивирует молочница. Прикрепляю анализы января, тогда было лечение: - тержинан 10дн - флуконазол 150мг внутрь дважды с промежутком 72часа - клиндамицин свечи 3дн Лечение особо не помогло, было вялое течение симптомов и сейчас симптомы усилились, свежий анализ так же прикрепила. Врач прописала: - свечи клотримазол - сразу отменили тк началась жуткая аллергия - дифлюкан 150мг внутрь трижды 1/3/7день - метронидазол 500мг 2р/д 7дней - свечи нистатин 2р/д 10 дней. Смущают назначенные препараты за «3 рубля» от которых побочек больше чем результата. И впервые за 33года от сопутствующих микробов в анализе мне назначают метронидазол внутрь. Хочется услышать более современные эффективные назначения по моим анализам.

Нет
33 года
20 Марта 2025·Просмотров: 70·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая все ваши анализы и ваши жалобы на очном приёме врач вам может рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и принимать флуконазол по 150 мг один раз в день через день три раза

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа Фемофлор выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

Анастасия Сергеевна, в посеве на чувствительность (прикреплен) только флуконазол

Скорее всего делали исследования на эти 2 препарата, к одному устойчив, к флуконазолу есть чувствуюительность.
Но если столько раз вы получали им лечение и эффекта особо нет, можно попробовать итразол.

+ в Эльжине содержится дополнительно эконазол

Анастасия Сергеевна, метронидазол или Секнидокс внутрь не рекомендуете?

«Метронидазол» можно не применять, так как в «Эльжине» содержится его аналог орнидазол и применяем мы ее местно, воздействуя прицельно на микрофлору влагалища.
«Секнидокс» в случае выбора «Эльжины» тоже можно не применять дополнительно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фемофлору изменения, характерные не только для кандидоза, но и бак. вагиноз-нарушение микрофлоры влагалища. В таких случаях рекомендуется свечи Нео-пенотран форте во влагалище-7 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь-15 дней (пить) для восстановления флоры. Для предотвращения рецидивов кандидоза рекомендуется длительная схема Флуконазол 150 мг раз в неделю внутрь-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, есть изменения характерные для кандидозного вульвовагинита и анаэробного вагинита. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
В таких ситуациях назначается следующее:

1) свечи нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, сенидокс 2 гр однократно; на область пораженных участков кожи где зудит можно наносить крем пимафукорт тонким слоем два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас выявлена условно-патогенная флора, при отсутствии жалоб такое вообще можно не лечить, но учитывая ваши жалобы, я вам рекомендую:
1. Клиндацин Б пролонг, курс 6 дней интравагинально
2. Внутрь Флюконазол по 150 мг трижды с интервалом 2 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.