Консультация гинеколога /

Замена препарата при молочнице — вопрос №3047718

30 просмотров

Здравствуйте! Часто рецидивирует молочница. Прикрепляю анализы января, тогда было лечение:
- тержинан 10дн
- флуконазол 150мг внутрь дважды с промежутком 72часа
- клиндамицин свечи 3дн

Лечение особо не помогло, было вялое течение симптомов и сейчас симптомы усилились, свежий анализ так же прикрепила.
Врач прописала:
- свечи клотримазол - сразу отменили тк началась жуткая аллергия
- дифлюкан 150мг внутрь трижды 1/3/7день
- метронидазол 500мг 2р/д 7дней
- свечи нистатин 2р/д 10 дней.

Смущают назначенные препараты за «3 рубля» от которых побочек больше чем результата. И впервые за 33года от сопутствующих микробов в анализе мне назначают метронидазол внутрь. Хочется услышать более современные эффективные назначения по моим анализам.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая все ваши анализы и ваши жалобы на очном приёме врач вам может рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и принимать флуконазол по 150 мг один раз в день через день три раза
Принятый ответ
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным анализа Фемофлор выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, в посеве на чувствительность (прикреплен) только флуконазол
Гинеколог, Онколог
Скорее всего делали исследования на эти 2 препарата, к одному устойчив, к флуконазолу есть чувствуюительность.
Но если столько раз вы получали им лечение и эффекта особо нет, можно попробовать итразол.
Гинеколог, Онколог
+ в Эльжине содержится дополнительно эконазол
Клиент
Анастасия Сергеевна, метронидазол или Секнидокс внутрь не рекомендуете?
Гинеколог, Онколог
«Метронидазол» можно не применять, так как в «Эльжине» содержится его аналог орнидазол и применяем мы ее местно, воздействуя прицельно на микрофлору влагалища.
«Секнидокс» в случае выбора «Эльжины» тоже можно не применять дополнительно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по фемофлору изменения, характерные не только для кандидоза, но и бак. вагиноз-нарушение микрофлоры влагалища. В таких случаях рекомендуется свечи Нео-пенотран форте во влагалище-7 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь-15 дней (пить) для восстановления флоры. Для предотвращения рецидивов кандидоза рекомендуется длительная схема Флуконазол 150 мг раз в неделю внутрь-3 месяца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, есть изменения характерные для кандидозного вульвовагинита и анаэробного вагинита. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
В таких ситуациях назначается следующее:

1) свечи нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, сенидокс 2 гр однократно; на область пораженных участков кожи где зудит можно наносить крем пимафукорт тонким слоем два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У вас выявлена условно-патогенная флора, при отсутствии жалоб такое вообще можно не лечить, но учитывая ваши жалобы, я вам рекомендую:
1. Клиндацин Б пролонг, курс 6 дней интравагинально
2. Внутрь Флюконазол по 150 мг трижды с интервалом 2 дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактожиналь
23 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Молочница у ребёнка
15 декабря 2022
Савелий, Москва
Вопрос закрыт
Кетоконазол
1 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Молочница и её лечение
24 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Опять молочница
20 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Предвестники или очень скорые роды ?
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина