Опять молочница — вопрос №2459642

Question

Опять молочница — вопрос №2459642

Мария, Москва

115 просмотров

20 сентября 2024

В течении последних трех лет пытаюсь справиться с молочницей. Во время последнего эпизода сдала анализы, посетила врача, получила назначение кетоконазол по 400 мг 5 дней, полижинакс 12 дней, и в течении 2 месяцев по 1 таблетке флуконазола 1 раз в неделю. Назначения выполнила. Сегодня опять выделения прозрачные, жидкие и дискомфорт и жжение снаружи. Как это вылечить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

молочница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 сентября 2024

Гинеколог

Нужна длительная схема, Кетоконазол один раз в день 6 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Прикрепила анализы

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Прикрепила результаты анализа

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

К Ливарол есть Чувствительность

Можно Использовать этот препарат

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Игорь Игоревич, прикрепила анализы

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если Кандида чувствительна к кетоконазолу - это будут свечи, например, Ливарол, по 1 на ночь 5 дней.

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Олеся Фёдоровна, мазок повторно не сдавала, так как долечиться не успела опять начались выделения

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Прикрепите предыдущий анализ. Возможно там не только кандида. А лучше сдать фемофлор 16

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Продолжайте Флуконазол . вагинально Клотримазол 6 дней. Партнёра проверить. К гастроэнтерологу сходить .

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, необходимо сдать расширенный фемофлор -16. Возможно это не грибы, а совершенно другие микроорганизмы дают такие симптомы

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Юлия Олеговна, прикрепила анализ

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Посмотрела, в фемофлоре у вас не только грибы, но и как раз условно-патогенная анаэробная флора. Рекомендую свечи Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно и для восстановления флоры Вагилак проледи 1к 2 р/сут-15 дней (пить)

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты исследований

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, прикрепила

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Посмотрела
В случае рецидивирующего кандидозного вагинита назначается противорецидивная терапия на 6 месяцев.
Можно использовать препарат Клотримазол 2% в виде крема в течение 7 дней, а далее перейти нак использование крема 2 раза в неделю в течение 3 месяцев, потом можно перейти на поддерживающую терапию и принимать препарат 1 раз в неделю еще 3 месяца
После 6 месяцев препарат отменяют и оценивают динамику, обычно, такая схема эффективна

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Молочница при беременности

11 ответов

6 декабря 2022

Кристина, Калининград

Вопрос закрыт

Уреаплазма спп 10*6,2

5 ответов

28 марта 2024

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хроническая молочница, сухость

5 ответов

22 декабря 2024

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-20T15:46:40+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 сентября 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Сейчас нужно сдать фимафлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T15:47:22+03:00

Здравствуйте.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

Accepted Answer · 2024-09-20T15:48:39+03:00

Здравствуйте.

Кандида это условный патоген.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно должен с ней справиться.
Если кандидоз постоянно рецидивирует, значит есть провоцирующий фактор. Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.

Лактобактерии это хорошие составляющие флоры.
Они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условных патогенов, в том числе кандиды.
Все вышеперечисленных факторы препятствует нормальному росту лактобактерий, поэтому доминирует кандида. Так же этому может способствовать снижение уровня эстрогенов.
Рекомендую вам сдать бак посев из влагалища с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к антимикотикам.
Если такая возможность отсутствует,
в качестве противорецидивной схемы можно принимать Ливарол 10 суппозиторий на ночь, затем по одной в неделю 3-6 месяцев

Поспелов Игорь Игоревич, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T15:49:51+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По случаю выделений - сдайте мазок (для кандидоза более характерны творожистые выделения).
А если жжение снаружи - примените мазь клотримазол, 2-3 нанесения в деньтконкретно на область зуда.

Принятый ответ

Баркалова Олеся Фёдоровна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T15:52:45+03:00

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 20 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Мазок повторно сдавали после лечения ?
Партнеру также сдать анализ на кандиду.
Также может проблема исходить от кишечника
Для длительного эффекта назначают Флуконазол в течении 6 месяцев.

Принятый ответ