Сильная боль в голове — вопрос №3048133

Question

Сильная боль в голове — вопрос №3048133

Виктория, Москва

233 просмотра

20 марта 2025

Не прекращая болит голова (начиная от затылка и переходит на лоб , сильно болит глаз) , нет возможности даже нормально посмотреть прямо, так как сразу сильная боль в глазу . Боль от затылка и в шею отдает. Иногда появляется шум в ушах от боли. Боль не проходит 3 дня. Таблетки не помогают, либо на время притупляют боль. Запись к врачу послезавтра , но сильная боль не проходит поэтому задаю вопрос здесь🙏🏻
Никаких травм и тд - не было за эти дни . Просто началось резко это.
Раньше такое тоже бывало периодами(потом резко проходило), врач выписывала таблетки от давления - андипал, ссылаясь что это последствия после ковида. (Мрт, Кт не делала, т.к врач не назначала в прошлый раз. Сказала что нет необходимости ) .

Сейчас Боль достаточно острая, иногда как будто печет и шея в том числе. Иногда в жар бросает.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

острая головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 20 марта

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте
Период боли - более недели , от недели до трех недель.
Боль скорее такая , как будто сильно ударили по голове и боль разделяется : один день вся голова, а один только одна часть (в данный момент полностью правая часть болит ) . Боль очень сильно училивается когда поднимаю глаза вверх. Если часто движения головой делаю в стороны, то чуть ярче боль. Насморка нет, нос не закладывает. Глаз не краснееет. Только совсем слегка. Ночью , когда лежу на спину , наоборот чуть притупляется, но не проходит.

Спасибо Вам за ответ🙏🏻

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 марта

Невролог, Врач УЗД

То есть бывает что голова болит 3 недели подряд? Боль пульсирует? Чем пробовали купировать?

Пожаловаться

Виктория, 20 марта

Клиент

Дарья Михайловна, здравствуйте
Поняла Вас 🙏🏻

За эти 3-4 дня пила уже всевозможные препараты)
И цитрамон, и найз, нурофен, андипал , престариум А.
Явных триггеров нет(( это резко начинается ( я ссылаюсь на перепады погоды ( хотя не метеозависима.
Зависимости от стресса тоже нет . Хотя может этот стресс какой -то скрытый и потом вот так это проявляется(

Боль достаточно острая и не приятная, как будто нарастает когда просыпаюсь и в течение дня усиливает (пока активность есть) а к ночи притупляется. Иногда таблетки немного притупляют боль, а иногда не дают вообще эффекта.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 20 марта

Терапевт

Спасибо за уточнение, к сожалению здесь важен индивидуальный подбор препаратов. В рамках онлайн консультации мы в этом ограничены, особенно учитывая, что принимали вы препаратов достаточно.

Пожаловаться

Виктория, 20 марта

Клиент

Анна Александровна, здравствуйте
Обращалась к терапевту 🙏🏻
Но в прошлый раз, когда было все тоже самое - Врач списала всё на последствия после ковида(
Хотя никаких анализов я не сдавала на ковид))

Я Вас поняла , спасибо большое за ответ🙏🏻

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 20 марта

Терапевт

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Пожаловаться

Виктория, 21 марта

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте
1. Бывает что вся голова болит полностью, и так же бывает часто, что болит только одна сторона(левая либо правая) , начиная от затылка/шеи и переходит все на лоб и глаз .
2. Да, такое уже было. Происходит это 4-5 раз в год . И длиться обычно от недели до месяца . Боль может вообще не прекращаться в эти периоды .
3. Вспышек нет , бликов нет . Туман бывает, когда пик головной боли наступает.
4. Утром , днем и вечером - в эти периоды очень больно, 10 из 10 наверно. А к ночи, она чуть притупляется .
5. Рвоты нет. Тошнота очень отдаленно и то не всегда.
6. Звуки раздражают , да . Свет не раздражает.
7. Скованность в шее есть по ощущениям. Когда чуть запрокидываю шею назад(на что-то мягкое) тогда чуть легче становится.
8. Потребности лечь - нет. Хочется всегда просто чуть запрокинуть голову назад и тогда чуть легче. Потому что когда поднимаю глаза вверх (если просто прямо смотрю) , то боль с сразу очень сильная и остарая . Чем меньше делаю движений головой и глазами, тогда чуть терпимее становится.
9. Перепадов настроения резких не было . Раздражительность - может быть была. Дискомфорта в животе не было.

Спасибо Вам за ответ🙏🏻

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 21 марта

Невролог

Добрый день!
Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени.

С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано.

Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица.

Если никогда не выполняли МРТ головного мозга, можно выполнить МРТ головного мозга + сосудов

Непосредственно для лечения приступа головной боли не более 8 раз в месяц общим числом!
можно использовать :
1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки
Или
2. Напроксен 500-550 мг в сутки
или при неэффективности

Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на стороне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки

+ дополнительно сейчас
Для того, чтобы убрать боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, чтобы боли НЕ вернулись уколоть Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) в идеале внутривенно или внутримышечно

Если на следующий день - боли вернулись - повторять уколы - ещё 4 дня

Пожаловаться

Виктория, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, Лилия спасибо Вам большое за такой развернутый ответ!🙏🏻

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Данилова Татьяна Геннадьевна, 23 марта

Невролог

Добоый день. По описанию Ваша головная боль похожа на мигрень. Чтобы удостоверится в диагнозе, необходимо начать вести дневник головной боли. Например, мигребот в телеграм. С дневником обратитесь на прием к цефалгологу – специалисту по головной боли. Если головные боли нечастые, то Вам подберут обезболивающий препарат, который будет эффективен именно для Вас. Например, нурофен-экспресс форте 400-800 мг или налгезин форте 550 мг. Если эффекта нет- рекомендуется прием триптанов, например, суматриптан 50-100 мг или спрей эксенза 1-2 впрыскивания в нос (особенно, если у Вас есть тошнота или рвота). Препараты желательно принимать в первые 30 минут от начала головной боли. Не более 8 таблеток в месяц. При частых приступах назначается профилактическая терапия мигрени (препараты, предотвращающие головную боль). Это могут быть моноклональные антитела (например, аджови), препараты из группы бета-блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов, при хронической мигрени - ботулинотерапия по специальному протоколу. В комплексной терапии можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, регулярный прием пищи без «голодных промежутков», достаточный прием воды в течение дня (1,5-2 литра), снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день, самомассаж воротниковой зоны и головы, постизометрическая релаксация мышц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кратковременная острая головная боль

6 ответов

13 декабря 2022

Александр, Сочи

Вопрос закрыт

Острая головная боль, рвота

2 ответа

20 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Резкая острая головная боль

4 ответа

16 января 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

16 августа 2024

Дарья, Волгодонск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T21:30:12+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 марта

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Раньше сколько длился период боли? Сколько дней или недель?
Боль пульсирующего характера? Глаз краснеет? Нос закладывает? Насморк?
Ночью боль усиливается? Обычные движения усиливают боль?

Принятый ответ

Поротникова Дарья Михайловна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T21:31:48+03:00

Здравствуйте, Виктория!
По описанным вами симптомам нельзя исключить приступ мигрени, учитывая, что ранее уже были такие симптомы.

Так как это неврологическая патология, то лечат ее неврологи.
Рекомендуется очная консультация, так как отсутствие эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов требует назначения РЕЦЕПТУРНЫХ лекарственных средств.
Обычно это могут быть группы триптанов, например Суматриптан бывает в виде таблеток или спрея. Принимаются в первые минуты после начала приступа.
Помимо препаратов это могут быть расслабляющие техники, упражнения для шейного отдела позвоночника, отдых, прогулки на свежем воздухе.

Уточните, какие именно препараты не принесли эффекта?
Невролог сможет подобрать индивидуально препарат, который будет вам подходить. Можете вести дневник приступов, чтобы на приеме было более понятно, как часто они возникают. Так же важно указывать предполагаемые триггеры, с которыми вы связываете появление боли.
Если есть зависимость от стресса это могут быть антидепрессанты.

Кочан Анна Александровна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T22:19:45+03:00

Здравствуйте, к какому именно врачу вы обращались? Очень похоже на воспаление затылочного нерва, в этом случае нужен очный осмотр невролога, он проверит рефлексы и пропальпирует нужные точки в шейном отделе позвоночника для диагностики состояния.

Проневич Алина Сергеевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T22:48:47+03:00

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?
9. За несколько дней до головной боли - были перепады настроения, раздражительность, дискомфорт в животе?

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T23:05:36+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
2 часа , затем не ранее чем через 24 часа . Так можно делать не более 1 раза в суткиПри необходимости можно комбинировать триптан+НПВС
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )