У грудничка воспаление глаз

Александра Позднякова21 Марта 2025

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Тетрациклиновую мазь таким маленьким деткам не рекомендую . Достаточно агрессивный препарат. Сейчас плюс ко всему и на нее может быть раздражение. Это скореевсего непроходимость или возможно сужение носослезного протока + конъюнктивит. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений и то, что капали ранее, рекомендуются капли офтаквикс, желательно бесконсервантный, 7 дней, с дальнейшим переходом на антисептик пикторид или бактавит
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.

Вера Кулиш21 Марта 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент гнойное отделяемое имеется, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс), вы их и капаете уже. Рекомендуется капать по 1 кап 4 раза в день 10 полных дней от начала закапывания. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 11 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями

Алена Калинкина21 Марта 2025

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Это бактериальный конъюнктивит(воспаление слизистой глаз) на фоне закупорки носо-слезного протока (дакриоцистит новорожденных).
Очень распространенная проблема у малышей.
В таких случаях желательно сделать у офтальмолога на очном приеме пробу с красителем на проходимость слезных путей. В глазки закапают краситель, в полость носа вставят турунды и засекут время за какое время появится краситель на турундочке глаз.
Рекомендую Вам начать обрабатывать глазки раствором фурацилина от внешнего уголка глаза к внутреннему 4 раза в день.
А в глазки начните капать антисептик Пикторид или Бактавит или Окуларис антисептик 4-6 раз в день.
После закапывания приступайте к массажу слезных путей.
С методикой можно ознакомиться на ютуб. Ставите свой указательный палец в проекции слезной ночки и надавливаете.
Затем спускаетесь вниз вдоль боковой спинки носа вниз толчкообразными движениями.
После массажа даете малышу бутылочку с молоком или водичкой.
Чтобы во время сосательных движений создать отрицательное давление и слезные пути расширялись у малыша.

Павел Ермолаев21 Марта 2025

3.8

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день. Посмотрел фото. Вам рекомендовано сделать слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения непроходимости носослёзного протока. Так же для снятия воспаления рекомендовано: капли бактавит по 1 капли 5 раз в день. Кожу век протирать раствором фурацилина( смочить ватный тампон), так же делать массаж слёзного мешка-делать его надо-подушечкой указательного пальца-надавливая от внутреннего угла глаза и направляться вниз к носу.
Курс лечения 7 дней

Александра Матыкина21 Марта 2025

2.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Ознакомилась с вашими жалобами и фото. Глазки конечно же откроются, сейчас ещё сохраняется отек, но это нормально , после рождения в течении месяца все пройдет !
Сейчас отделяемое есть из глаз? Или беспокоит только внешний вид?

Алиса Макарова21 Марта 2025

3.4

Офтальмолог

Здравствуйте. Слезостояние выраженное. С учетом возраста это вполне может быть непроходимость слезного канала. В вашем случае показано в течение двух недель выполнять ряд действий:

- промывание глаз водным раствором фурациллина;
- инстилляция глазного антисептика Пикторид либо Окуларис 4 р/день;
- после массаж слезного канала толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа с обеих сторон 4 р/день по 1-2 минуты 14 дней.

Если через 14 дней слеза по-прежнему будет стоять, обратитесь к офтальмологу, чтобы вас осмотрели. Это состояние мы наблюдаем до 2 месяцев в обязательном порядке.

Отечность век может сохраняться после родов довольно долго, в течение 2 недель. Это пройдет.

Анастасия Аксёнова21 Марта 2025

Офтальмолог

Доброго времени суток. С документами ознакомилась.
Представленная картина вероятнее характерна для развития сужение протока сдезноносового канала(данное состояние довольно часто встречается в новорожденных деток) , а так же присоединившегося к нему восполнения глаз (конъюнктивит). Не переживайте, для маленьких деток это дежурная ситуация, однако требует лечения. Рекомендую следующую схему: массаж слезноносового канала (у внутреннего угла глаза ниже слезной точки маме указательным пальцем совершать круговые движения со средней интенсивностью нажатия), перед массажем протирать веки ватным диском смоченным в растворе ромашки, после массажа тобрекс 1 кап 4 рд, бактавит 1 кап 4рд. Не забывайте руки перед массажем вымыть с мылом, чтобы исключить попадание микрофлоры в глазную щель. Динамика будет положительной через 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления ☀️