Беременность 36 недель, ГРИПП — вопрос №3051008

Question

Беременность 36 недель, ГРИПП — вопрос №3051008

Регина

184 просмотра

21 марта 2025

Здравствуйте. Беременность 36 недель, вчера начало побаливать горло и голова, нос заложило, температуры не было. Сегодня после обеда начала подниматься температура 37.5, появился влажный кашель, слабость, горло болит немного. С понедельника болел ребенок, 3 дня с высокой температурой, был немного кашель, ему поставили диагноз грипп, но без анализов, прописали со второго дня Номидес, сейчас у него остался только не сильный кашель. С начала болезни ребенка я начала брызгать Генферон Лайт, сейчас продолжаю. Сделала сейчас дома тест на грипп, показывает еле видимую полоску Грипп Б, но я не смогла до конца глубоко засунуть тампон в ноздрю. Главный вопрос: стоит ли начать мне принимать Номидес или Тамифлю пока не поздно? Чем еще можно лечиться? Можно от кашля Стодаль? Лизобакт рассасываю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

осельтамивир беременность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, что безопаснее из этих двух препаратов осельтамивира?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

Разницы нет. Действующее вещество номидеса и тамифлю - остальтамивир.
Даже можно принимать просто «осельтамивир».
Значимых различий между ними нет.
При беременности не противопоказаны.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, на сколько могут быть опасны последствия гриппа для ребенка на этом сроке?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

Не переживайте, на малыше грипп никак не отобразится.
Самое главное, чтобы вы скорее поправились и не было осложнений.
Если инфекция пройдет как обычное орви без осложнений, то не будет никаких последствий ни для вас, ни для малыша. Поэтому лечитесь, вышеперечисленные препараты разрешены.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, стодаль можно перед сном или лучше только днем? И в какой дозировке: для взрослых или в минимальной? Можно принять парацетамол при температуре 37,5 если болит голова, в какой дозировке?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

При головной боли возможен прием парацетамола в обычной дозировке 500 мг . Главное не превышать суточную дозировку. (суточная дозировка 2000мг, т.е 4 таблетки).
Стодаль тоже рекомендуют принимать во взрослой дозировке 15 мл 3-5 раз в сутки.
Лучше за два часа до сна.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, большое спасибо за ответы!

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

Скорейшего выздоровления!
Здоровья вам и вашему малышу! 🙏🏻
Если появятся вопросы- задавайте, с удовольствием вам отвечу.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, пару часов назад выпила номидес и парацетамол, сейчас начал болеть желудок. Можно принять панкреатин или что то другое?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

Парацетамол раздражает слизистую желудка.
В таком случае рекомендуется принять омепразол 20 мг (омез, нольпаза, Нексиум).
Панкреатин это ферменты для поджелудочной железы, в данном случае не показаны

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Андреевна, вспомнила, что есть гевискон форте дома, пока решила его попробовать принять, если не поможет буду пробовать омепразол. Спасибо!

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта

Терапевт

Гевискон форте должен помочь.
Нпвс (парацетамол) лучше принимать после еды

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, все таки лучше номидес? А Генферон и гриппферон не одно и то же?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 21 марта

Инфекционист, Терапевт

Номидес действует непосредственно на вирус гриппа, он назначается в первую очередь. Генферон или гриппферон это препараты интерферона я они назначаются для поддержки иммунитета, так как считается, что беременность это иммунодефицит.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, Генферон Лайт я брызгаю уже 5й день, с момента болезни ребенка. Стоит его продолжить или сменить на гриппферон? И стодаль можно принимать вечером или за сколько часов до сна?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 21 марта

Инфекционист, Терапевт

Генферон не нужно заменять на гриппферон. Для лечения гриппа стоит продолжить прием. Стодаль понимать на ночь так же разрешается

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, если температура 37,5 но болит голова, можно принять парацетамол? В какой дозировке?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

При головной боли, как обезболивающий препарат при беременности разрешен парацетамол в дозировке 500 мг разово.
В сутки не рекомендуется превышение 2 г(4 таблетки).

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Здоровья вам! Рада помочь🙏

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, пару часов назад принимала номидес и парацетамол, начал сильно болеть желудок, тяжесть. Можно принять панкреатин или что то другое?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Изжоги нет?
Ферменты не рекомендованы курсом во время беременности, но от одного приема негативных последствий обычно не наблюдается.
В целом его назначение в таких случаях может не помочь, но при этом повлиять на стул, особенно если уже есть склонность к запорам.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Иногда при непостоянных болях могут назначаться спазмолитики,например Дротаверин(Но шпа) по требованию, не чаще 3 раз в день.
Если показан постоянный прием, то важно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом на предмет противопоказаний.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, изжоги нет, запоры бывают. До этого ела еще клюкву с сахаром, плотно не ела вечером, возможно все вместе повлияло. Кроме панкреатина тоже ничего нельзя? Тогда попробую его

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, все поняла, спасибо, попробую ношпу или панкреатин разово.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Написала чуть выше🙏
Да, клюква могла повлиять на кислотность, повысив ее.

При повышенной кислотности при беременности разрешен Пепсан Р, принимается в Саше и безопасен для малыша.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Пожалуйста🙌🏼

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 21 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Хорошего вечера и выздоровления

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Анна Александровна, большое спасибо, все поняла.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 21 марта

Инфекционист

Здравствуйте ! . Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют Осельтамивир 75 мг 2р\д следует начать в первые 72 часа , от начала курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют сдать анализы ОАМ; ОАК; Биохимия крови развернутая , после анализов возможна коррекция лечения , при необходимости понадобиться госпитализация в инфекционное отделение.

Пожаловаться

Регина, 21 марта

Клиент

Петр Николаевич, большое спасибо за развернутый ответ!

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 21 марта

Инфекционист

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

1 ответ

6 мин. назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

51 мин. назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

4 ответа

54 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

1 ответ

55 мин. назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T18:59:42+03:00

Здравствуйте!

При гриппе высокая температура может сохраняться 5-7 дней.
При сохранении температуры на
4-5 день рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ , срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.
При подтвержденном вирусе гриппа назначают противовирусный препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа А и В осельтамивир (тамифлю, номидес) 75 мг 2
раза в день 5 дней. Препарат не противопоказан при беременности (но при легком течении гриппа желательно не принимать).

Лечение всех орви ( в том числе и гриппа) симптоматическое.
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода - снимают интоксикацию, выводят токсины.
При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или
Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
Полоскать горло р-ом фурацилина
4-5 раз в день, раствором ромашки.
Рассасывать лизобакт (лизоцим)
по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло антисептиком широкого спектра действия - мирамистином.
При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин 0,05%, риностоп 0,1%) при необходимости не более 5 дней, так как вызывают привыкание.
При влажном кашле - мукалтин 3 раза в день или сироп стодаль.
Витамин С 500 мг в сутки, витамин д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.

Датта Наталия Дмитриевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:01:12+03:00

Здравствуйте, слабая вторая полоска экспресс теста может указывать на наличие вируса, в малой концентрации (мало материала например). В таких случаях назначается противовирусный препарат - номидес 75 мг 2 раза в день. Дополнительно гриппферон (так как беременность считается иммунодефицитом состоянием). Солевые растворы в нос, при выраженном отёке разрешены капли сосудосуживающие (детская дозировка).
Стодаль от кашля и Лизобакт так же разрешены при беременности

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:03:51+03:00

Здравствуйте, Регина!

Да, тест сомнителен, но грипп В не исключен.
При подтвержденном или предположительном врачом на очном приеме гриппе А или В назначается Осельтамивир. Беременным он разрешен, опасности для малыша не несет.

В целом при вирусной инфекции беременным обычно рекомендуется

1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла, например Хлоргексидином - это снизит вирусное число, рассасывание Лизобакта.
4. При повышении температуры тела выше 38,5С, особенно при плохой переносимости - парацетамол 500 мг.

При кашле возможен прием сиропа Стодаль, при кашле с вязкой мокротой допустим прием Мукалтина.

5. При сильной заложенности помимо промывания возможен прием називин бэби по 1-2 капельке до 2 раз в день.

Не рекомендуется использовать сильно солевые, растворы с содой, так как они очень сушат слизистую!

Касимова Алена Игоревна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:51:24+03:00

Здравствуйте.
С учетом 36-й недели беременности, контакта с больным ребенком, клинических симптомов и положительного (хотя и слабовыраженного) результата экспресс-теста на грипп B, целесообразно рассмотреть возможность начала противовирусной терапии. Ослельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза) разрешены в III триместре беременности и наиболее эффективны при раннем назначении (в первые 48 часов от появления симптомов). Симптоматическая терапия включает обильное теплое питье, увлажнение воздуха, при необходимости промывание носа изотоническим раствором. От кашля допустимо применение гомеопатического сиропа Стодаль, но его эффективность не доказана. Лучше таб Мукалтин форте 3 раза в день. Для лечения боли в горле можно продолжить применение Лизобакта, полоскания теплым раствором соды или отваром ромашки.

Кочан Анна Александровна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:57:32+03:00

Здравствуйте, с учетом того, что ребенок болел с высокой температурой и есть положительный экспресс-тест, то лечение осельтамивиром возможно.

Согласно клиническим рекомендациям, к схеме лучше добавить Осельтамивир внутрь по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Желательно начать прием не позднее 48 часов, но если обнаружили позже, то можно начинать на любом этапе заболевания. Перед приемом советую плотно поесть, чтобы минимизировать появление побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Температура при гриппе может держаться до недели, но важно не пропустить развитие бактериальных осложнений. В такой ситуации врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения.