СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие АЛТ и АСТ

Здравствуйте, у супруга обнаружили высокий уровень печеночных показателей. Также анализ мочи не в норме. Сегодня получил рецепт с препаратами у терапевта. Дополнительно назначили абдоминальное УЗИ (ещё не прошел). Фото прилагаю. Подскажите, правильно ли назначили ему лечение и какие обследования следует пройти?

Был гепатит в детском возрасте
33 года
21 Марта 2025·Просмотров: 89·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Действительно в подобной ситуации можно предположить инфекцию мочевыводящих и воспаление в печени. Препараты назначены в соответствии с предполагаемыми диагнозами верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Владимировна, можно ли подозревать критическое состояние или такой уровень показателей придет в норму ч лечением? Какие прогнозы?

Показатели вполне могут прийти в норму на фоне лечения
Не переживайте, это не сильное повышение для таких показателей, прогноз вероятнее благоприятный, нужно установить причину повышения, в подобной ситуации в первую очередь обследуем на HbsAg, антиHCV

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение ферментов печени не высокое, не переживайте.
Но выяснять причину таких отклонений необходимо. В первую очередь в таких ситуациях рекомендуют исключить вирусные гепатиты В, С, сдается кровь на HBsAg, aHCV, выполнить УЗИ органов брюшной полости.
В моче незначительные изменения, немного повышен уровень лейкоцитов, с целью уточнения ситуации рекомендуется общий анализ мочи повторить в динамике и досдать мочу на флору, выполнить УЗИ почек.

В плане гепатопротекторов чтобы нормализовать уровень АЛТ, АСТ как первая линия рассматриваются препараты такие как гептрал (адеметионин). Но и гепатопротектор врача который на фото также можно начать принимать сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Это умеренные повышение ферментов печени.
В таких случаях в первую очередь сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и делают УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, лечение адекватное.
Урцевел приведёт показатели АЛТ, АСТ в норму.
Но без результатов узи я бы не стала принимать данный препарат.
Нужно убедиться, что в желчном нет конкрементов .
Ведь данный препарат обладает желчегонным эффектом .
Садите пожалуйста, у мужа нет кожного зуда?
Сейчас не сдавал кровь на маркеры вирусных гепатитов? Какой у мужа вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Кожного зуда нет, вес 68 кг при росте 170

Здравствуйте .
Узи делать обя, затем лечение.
Так же нужно сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов.
Это стандартные обследования при повышении АСТ, АЛТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.