Консультация психотерапевта /

Панические атаки, сильная тревога — вопрос №3051555

136 просмотров

Здравствуйте! В последнее время начал испытывать частые панические атаки. Впервые это случилось со мной в 20 лет и после этого не повторялось. Однако, за последние полтора года со мной приключилось много негативных событий (утрата двоюродного брата, расставание с любимой девушкой, предательство близкого друга, а также два раза был обманут мошенниками). Я почувствовал себя беспомощным и слабым после всего этого. Это состояние длилось довольно долго, но все же я восстановился(как мне казалось). И вот неделю назад у меня случилась паническая атака. Тогда я смог успокоить себя, спокойно поговорил сам с собой. Через неделю пришла еще одна паническая атака перед сном, которая приходила приступами каждые 2-3 часа всю ночь. Был очень сильный страх, все тело бросало в холод и жар. После этого состояния я почувствовал себя снова беспомощным, слабым, однако все воспринял с улыбкой и пониманием, что все будет хорошо. Подскажите, как себе помочь, что делать чтобы атаки не возвращались? В моменты атак мне кажется что я заперт в 4-х стенах, мне не хватает воздуха, я начинаю просить помощи у мамы и папы вслух и меня одолевает страх. После приступа, я чувствую себя спокойно, тревога уходит

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический гастрит, ВСД,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
При не эффективности:
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом или технику 54321
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! Буду пробовать

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Будет идеально обратиться к врачу-психотерапевту с первичной специализацией по психиатрии для оценки вашего психического состояния, определения тактики лечения вашего расстройства (будет это только психотерапия или же к психотерапии необходима медикаментозная терапия - антидепрессант из группы СИОЗС+ курс анксиолитика). Методом с доказанной эыфективностью в лечении панического расстройства является когнитивно-поведенческая терапия, она позволяет в относительно небольшие сроки облегчить симптомы тревоги, изменить свой взгляд на панические атаки, выявить автоматические мысли, когнитивные искажения, способствующие подкреплению панического расстройства, обучить техникам релаксации.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, вот как раз записался на прием! Буду пробовать ваши техники! Сегодня наблюдаю странное тревожное состояние и какой-то страх заснуть появился
Психиатр, Психотерапевт
Правильное решение! В одиночку бороться с паническими атаками сложно, вам обязательно поможет специалист
Психолог
Здравствуйте, Александр! Чтобы проработать утраты,которые явились триггером вашего состояния, и мысли,необходим комплексный подход(анксиолитики, АД(при необходимости)+ психотерапия методом КПТ). Для этого вам надо очно обратиться к психотерапевту для диагностики вашего состояния.Если подтвердится тревожное расстройство,доктор назначит медтерапию, и методом КПТ проработает ваши тревожные мысли и изменит убеждения.
Также, при па, важно помочь себе самостоятельно. В момент паники организуйте себе доступ к свежему воздуху (откройте окно), начинайте глубоко дышать (вдох через нос, медленный выдох через рот), используйте технику переключения внимания, смотрите по сторонам на предметы, опишите их физические свойства (например, стол, он прямоугольный, белого цвета и тд), считайте предметы, находящиеся в поле зрения (например, предметы, находящиеся на столе, книги на полках и тд). Это позволит вам отвлечься от тревожных мыслей, тк одновременно два действия (мысли о тревоге и счёт предметов) мозг выполнить не сможет. Главное понимать, что па не опасна для жизни. Подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение), прогулки на свежем воздухе. Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень тоевоги.Правильно питайтесь. Не переедайте, не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина (если вы кофеман), тк он может усиливать тревогу. Так же должен быть полноценный сон, тк недостаток сна может усугублять тревожные симптомы.Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью,исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, здравствуйте! Да, спасибо, уже начал применять техники! Вот небольшая радость - я смог уснуть после закрепленного рефлекса благодаря технике дыхания! Поспал 1-1,5 часа, но проснулся не в страхе! Меня это очень обрадовало, я решил сразу лечь спать и почувствовал, что мой пульс снизился и психика стала «доверять» засыпанию! Буду дальше практиковаться до визита к специалисту!
Психолог
Отлично, Александр, что дыхательная техника помогла вам снизить уровень тревожности(главное понимать как работает тревога, ее механизм), заснуть и пробудиться не в страхе! Обязательно практикуйте самопомощь! Также, Александр, рекомендую книгу Т.Петерсон "Внутреннее спокойствие", в которой вы найдете много упражнений для снижения тревоги. У вас всё получится 💪 Душевного равновесия Вам!
Клиент
Кристина Эдуардовна, вот буквально сейчас пришла новая паническая атака, но получилось максимально спокойно пережить ее! Я помню, когда первый раз столкнулся с этим 7 лет назад, прочитал один совет, что когда приходит паническая атака, нужно ей говорить : «ну давай, покажи что ты можешь!». Сейчас воспользовался этим методом, буря просто прошла и не повлияла на моё состояние. Надеюсь, так и будет!
Психолог
Все верно, Александр! От нее нельзя убегать, надо идти "на неё". Вы молодец, все сделали правильно!
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Александр здравствуйте! Понимаю, через что вы проходите. Пережить столько потерь и предательств за короткий период это огромный стресс для психики. Неудивительно, что панические атаки вернулись. Важно осознать, что это не слабость, а нормальная реакция организма на перегрузку. То, что вы справились с первой атакой и стараетесь сохранять позитивный настрой уже говорит о вашей силе. Обратитесь к специалисту, психотерапевт поможет разобраться с корнями тревоги и научит техникам саморегуляции. Во время атаки сосредотачивайтесь на медленном, глубоком дыхании. Регулярные занятия спортом помогают снизить уровень тревоги. Высыпайтесь, правильно питайтесь, находите время для отдыха и приятных занятий. Окружите себя поддержкой, общайтесь с близкими, делитесь своими переживаниями. С правильным подходом и поддержкой вы обязательно справитесь.
Принятый ответ
Клиент
Максим Николаевич, спасибо за поддержку! Я это прекрасно понимаю и пытаюсь успокоить себя! Однако, эмоционально очень сложно себя успокоить пока что - наблюдается фоновая наплывающая тревожность, сложно заснуть, но уверен что все наладится! Записался на прием к психотерапевту, буду работать над этим!
Психолог
Здравствуйте!
Скажите , обращались ли вы очно к врачу ?
Состояние может быть в рамках тревожного расстройства или панического.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Паническую атаку умеете купировать? Проживать? Бояться ее не стоит, состояние не приятное , но не опасное для вашего здоровья
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте! Вот только записался на прием к врачу! Это неприятное состояние было сегодня ночью. Однако, оно меня не пугает, поскольку я уже сталкивался с ним несколько лет назад. Более менее научился справляться с ними, иногда получается сразу убрать, иногда нет. Наблюдаю внешнюю тревогу сегодня, раньше такого не было
Психолог
Вы молодец! На правильном пути.
Обязательно изучайте принцип работы тревоги , учитесь так же с ней работать (все книги Бернса , Лихи ). Когда вы будете понимать с чем имеете дело - симптомы так же не будут вас заставать врасплох.
Психолог
Добрый вечер, Александр!
У Вас были стрессы, которые повлияли на Вас сейчас. Насчёт тревоги и панической атаки, дыхания - для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Вам нужно пережить расставание с девушкой, пережить предательство друга, сделать выводы из ситуации с мошенниками, чтобы этого не повторилось вновь. Из отношений важно сделать выводы, из дружбы. То есть проанализировать эти моменты. А утрату двоюродного брата нужно пережить, принять.
Какие у Вас сейчас мысли и переживания насчёт всего этого?
При панической атаке умойте лицо, ощутите своё тело, как прилегает одежда, посчитайте машины за окном.
Клиент
Наталья Андреевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, каких врачей необходимо пройти, чтобы исключить физиологические заболевания?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2025-03-25 02:03:28
25 марта
Наталья Пылаева, 25 марта
Добрый день.

"Подскажите, каких врачей необходимо пройти, чтобы исключить физиологические заболевания?" - Я психолог, не врач. Не могу точно сказать, что именно Вам нужно сдавать, лучше этот вопрос уточните у врачей. Врачи Вас сориентируют насчёт анализов.
Похожие вопросы по теме
Очередной день - очередной прикол
16 октября 2019
Константин
Вопрос закрыт
Транзиторно ишемическая атака
30 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Панические атаки
23 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Панические атаки
1 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия