Расшифровать анализы — вопрос №3051729

Question

Расшифровать анализы — вопрос №3051729

Николай, Урай

105 просмотров

21 марта 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам. Восполены лимфоузлы за левым ухом, 2шт, за правом ухом, на шее и под левой подмышкой, в декабре обращался к инфекционисту, сдал на герпес, пришёл положительный, прошёл курс лечения, Валацикловир 1000мг 3 месяца по 1 таблетки в день.
Положительный герпес как то может быть связаным с плохими анализами биохимии и общим?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

герпес

левые уха

восполена лимфоузла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Николай, 22 марта

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста, а то что натрии 119, позвонили с лаборатории и сказали обратиться к врачу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 22 марта

Терапевт

Натрий в таком показателе действительно требует обращения на очную консультацию к врачу, либо обращение в приемное отделение.
Так как при таком уровне могут вводить солевые растворы под контролем анализов.
В домашних условиях не рекомендуется поднимать уровень, так как его резкое повышение может вызвать эффекты, которые должны быть под контролем врача.

Пожаловаться

Николай, 22 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, мне с лаборатории звонили, сказали, что натрии очень сильно понижен, 119, что в этом случае делать?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 марта

Фтизиатр, Терапевт

Рекомендуется 1 чайную ложку на 1 литр воды или регидрон 1 пакетик в день, не более. Рекомендуется пересдать через 7 дней

Пожаловаться

Николай, 22 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, как я понял, регидрон 1 пакетик на 1 литр, только на на 1 день или 7 дней курс

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 марта

Фтизиатр, Терапевт

1 пакет в день, 4-7 дней

Пожаловаться

Николай, 22 марта

Клиент

Сафия Ринатовна, нет не болел, рвоты и диареи тоже не было, чувствую себя хорошо

Пожаловаться

Николай, 24 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, а то что-то лимфоузлы величины? Из за чего это может быть, уже как 4 месяца

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 24 марта

Онколог, Терапевт

скорее всего они увеличились реактивно из-за перенесенной инфекции

Пожаловаться

Николай, 24 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, а что нужно принимать? Или надо очно явится в к врачу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ранка на носу у ребенка

3 ответа

12 февраля 2023

Полина

Вопрос закрыт

Высыпания на коже у пожилого человека

8 ответов

18 февраля 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Герпес, ощущение удушения

1 ответ

8 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Герпес на носу

1 ответ

5 ноября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Желнина Мария Александровна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T00:23:14+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови отмечается повышение гемоглобина, такие показатели могут отмечаться при обезвоживании организма.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1кг веса в сутки.
По биозимическому анализу крови:
Креатинин снижен, такое может наблюдаться на фоне приема Валацикловира, также при мышечной дистрофии.
Общий белок снижен, такое течение может быть при дефиците в питании белка.
Электролиты также снижены, такое может наблюдаться при обезвоживании+на фоне приема перпарата.
Плотность мочи повышена-такое также может быть при обезвоживании организма.
По серологическим исследованиям:
Anti-HBV КП 21.39-показывает подтверждение хронического герпеса.
Anti-EBV IgG-VCA положителен КП 4.17-говорит о том, что Вы перенесли вирус Эпштена-Барр.
Anti-HSV IgM-отрицательный, говорит о том, что острая фаза герпеса отсутствует.
Отмечается повышение прямого билирубина-данные показатели могут быть при нарушении оттока желчи
На фоне приема Валацикловира.
При таких показателях эффективно будет пройти УЗИ брюшной полости, особое внимание уделив желевыводящим путям.
Холестерин ЛПВП корректируется диетой.

В целом, лимфоаденопатия может быть связана с герпесной инфекцией, так как происходит реакция иммунной системы засчет которой происходит увеличение лимфоузлов.
На фоне длительного приема Валацикловира может оказываться влияние на почки, от этого могут быть такие показатели креатинина, общего белка, электролитных отклонений
Дополнительно, при таком течении показателей рекомендуется пройти УЗИ почек.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T01:27:38+03:00

Николай, здравствуйте!
По анализам:
1) Снижен креатинин.
Он снижается при недосатке белка в рационе питания. Для стабилизации уровня креатинина рекомендуется соблюдать белковую диету - 200г/сутки, так как креатинин - это продукт распада азота, который содержится в белках животного происхождения.
2) Снижен ЛДГ. Это не имеет клинического значения.
3) Снижен общий белок. Что указывает на белковую недостаточность в рационе питания.
4) Снижен "хороший" холестерин(ЛПВП). В такой ситуации врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи
5) Нарушение электролитного обмена /микроэлементов,что может быть после приема препарата, а также на фоне недостатка питьевого режима. Обычно врачи рекомендуют прием панангина (микроэлементы) по 1 таблетки 3 раза в день, 1 месяц.
6) В общем анализе крови повышен гемоглобин, что указывает на недостаточный питьевой режим, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
Повышение лимфоцитов указывает на перенесённую вирусную инфекцию.
7) Повышеная плотность мочи такде указывает на недостаточный питьевой режим.
8) Иммуноглобулины G - это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией, остаются в крови надолго. Иммуноглобулины М отвечают за острый процесс, они у вас отрицательные.

Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере. Более вероятно, лимфоузлы отреагировали на герпесную инфекцию.

Салихова Сафия Ринатовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T18:01:41+03:00

Николай, здравствуйте!
По ОАК- Лимфоцитоз- повышение лимфоцитов в %. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты, главное. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

Удельный вес- относительная плотность мочи.
Чем ниже- тем разбавленная моча.
Высокий удельный вес- моча концентрированная, утренняя, больше воды пить.

Снижение ЛДГ и Креатинина диагностически не значимо, главное,что нет превышения.

Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.

А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л.

Вы не болели ротавирусной инфекцией? Не было ли рвоты,диареи, обезвоживания? Снижение белка и сдвиг электролитов(калий,натрий,хлор) есть

Оздоева Мадина Магамедовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:36:42+03:00

Здравствуйте!
Прямой билирубин повышен незначительно: может быть связано с нарушением оттока желчи из печени. Это может быть вызвано различными причинами, такими как желчнокаменная болезнь.

Повышенная плотность мочи может указывать на обезвоживание.

Повышенный уровень гемоглобина: повышенный уровень гемоглобина может быть признаком обезвоживания.

Повышенный уровень лимфоцитов: повышение уровня лимфоцитов может быть вызвано перенесенной вирусной инфекцией.

Положительный результат теста на IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) указывает на то, что был контакт с ЦМВ в прошлом и есть иммунитет к этому вирусу.Это не означает активную инфекцию.

Анализ на Anti-HBV IgG подтверждает, что был контакт с вирусом герпеса в прошлом.

Положительный результат анализа на Anti-EBV IgG-VCA указывает на то, что вы перенесли инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр.

Отрицательный результат анализа на Anti-HSV IgM свидетельствует об отсутствии острой фазы герпеса.

Кальций, калий, натрий, хлор понижены: снижение уровня этих электролитов может быть связано с различными факторами, включая неправильное питание, обезвоживание, или прием определенных лекарств.

Железо повышено незначительно.

Креатинин, ЛДГ, общий белок понижены: снижение уровня креатинина может быть связано с уменьшением мышечной массы. Пониженный уровень ЛДГ может быть при гипотиреозе или уменьшении мышечной массы. Снижение уровня общего белка может быть признаком заболеваний печени, почек, мальабсорбции или других состояний.