Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №3052424

56 просмотров

У меня появилась анемия с первой беременностью. Никогда так не беспокоило состояние здоровья, как сейчас. После 4 родов, которое проходило с помощью КС( все 4 беременности было путём КС) , стало значительно хуже здоровье. Вес, он стоит на месте, частые и сильные головные боли, небольшая тошнота во время приёма пищи, головокружение, менее обильные месячные, появились висячие пипиломки на шее, плаксивость, раздражительность, очень сильная усталось, всегда хочется спать, иногда учащается сердцебиение, которое прощупывается, резкое изменение настроения, сильное выпадение волос, цвет кожи бледный. А ещё в последнее время чешется под грудью, бывает расчесываю до красных пятен.

Возраст: 33

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вы анализ крови когда сдавали крайний раз? На каком уровне были гемоглобин и ферритин?
Есть возможность прикрепить результаты? Препараты железа принимали?
Ваши жалобы могут наблюдаться при анемии, при латентном железодефиците, а так же при дефиците других витаминов и микроэлементов, патологии щитовидной железы.
В таких случаях рекомендуется сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (для исключения воспалительного процесса и явной анемии).
2. Биохимический анализ крови (оценить работу органов)
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина выше 40.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.

При выявлении анемии или скрытого железодефицита назначаются препараты железа, остальные препараты назначаются в зависимости от уровня дефицита.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, как правило, врачи после очного приема рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими состояниями, и для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу для комплексного обследования. Описанные вами симптомы, такие как головные боли, головокружение, бледность, выпадение волос, изменение менструации, плаксивость, раздражительность, усталость, учащенное сердцебиение, могут быть признаком анемии, гормональных изменений или психоэмоциональных расстройств. Сначала стоит сдать общий анализ крови на уровень гемоглобина и железа, ферритина , чтобы исключить анемию. Также необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и половых гормонов, так как изменения в гормональном фоне после нескольких родов могут привести к подобным симптомам. Зуд и покраснение под грудью могут быть признаком аллергической реакции или дерматологического заболевания, что требует консультации с дерматологом. Папилломы на шее могут указывать на вирус папилломы человека, и для диагностики стоит сдать анализ на ВПЧ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Меня зовут Тюрина Александра ,я являюсь консультантом сервиса СпросиВрача и постараюсь ответить на все ваши вопросы.


Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк, медь.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-персен по 1 т 3 рв день 1 мес
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
Коррекцтя лечения после дообследования.

По поводу зуда под грудью рекомендую обратиться очно к дерматологу.
До его приема возможен прием антигистаминных средств-Например,цетрин 10 мг 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте. Как вы рекомендовали, сдала анализы
Терапевт
Здравствуйте
По анализам анемия железодефицитная средней степени тяжести и выраженный дефицита витамина д
Это основные виновники данных жалоб
1. В подобных случаях врачи могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Выраженных дефицита Вит д
В подобных случаях врачи могут рекомендовать вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При дефицитах организм каждый съеденный грамм откладывает про запас чтобы хоть как-то пополнить недостаток витаминов и минералов. При таких симптомах рекомендуется сделать анализ крови на дефициты посмотреть витамин Д, группы В, магний, цинк, железо и его депо Ферритин (он должен соответствовать весу тела). Также рекомендовал бы посмотреть гормоны щитовидной железы, сахар, липидограмму. По поводу зуда - Целестодерм В препарат ГКС для местного применения и антигистаминный Псило-бальзам - можно чередовать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба расшифровать результаты анализа
46 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли делать прививку от столбняка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный и долгий орви, что делать?
1 час назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
1 час назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Давит слева внизу ребер
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана