Что вас беспокоит?
Поджелудочный липоматоз
Здравствуйте, сильно поправилась, поправляюсь даже от воды, гормоны все в норме, ТТГ, Т3-Т4, сахар, холестерин, АСТ, АЛТ в норме, соблюдаю диету стол 5, не пью не курю. Эндокринолог назначила дебикор, витамин Д, йодомарин, метформин, орсотен на три месяца, вес рости перестал, но и не худею, физ нагрузки умеренные бассейн, 10 тыс шагов. От сильных нагрузок повышается пульс и давление. На узи брюшной полости год назад гепатоз печени, в этом году липоматоз поджелудочной. Прошу помочь, какие анализы ещё сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Поджелудочная железа, как и печень, это плотный паренхиматозный орган, котрый активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа, его структура и плотность. То есть это состояние, аналогичное стеатозу - (жировому гепатозу). Все жировые изменения не лечатся таблетками, их попросту не существует. Только нормализация веса, способна полностью убрать избыток жировой ткани из печени и поджелудочной железы.
Ну а чтобы оценить функцию внутренних органов, достаточно выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Анна Сергеевна, добрый день! Присутствуют боли в левом подреберье и повышеный метиоризм, что с этим делать?
С большой долей вероятности это реакция кишечника, ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки.
Я задам Вам уточняющий вопрос, из чего состоит Ваш рацион? Есть ли в нем овощи и фрукты? Метеоризм усиливается при определённых продуктах или от пищи не зависит? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, замечала, что не переваривается кукуруза, вздутие от капусты, углеводы, бананы, от бакалавр шампанского на НГ было вздутие, колики, поэтому в новогоднюю ночь ничего не ела) давно исключила из рациона газировку, мучное, макароны, рис, хлеб. Появились запоры, замечала, что присутствуют кровь.
Принятый ответ
Кукуруза, орехи, шкурки от перца или помидоров, не перевариваются в норме, у нас попросту нет ферментных систем, которые могли бы переварить эту клетчатку.
Капуста, бобовые, газированные алкогольные и не алкогольные напитки вызывают газообразование и это закономерно, там много клетчатки, а в напитках свободного газа.
Для начала в подобных ситуациях рекомендуют придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая хорошо регулирует вздутие и метеоризм.
Если на фоне смены питания, улучшений не наступает, то обычно рекомендуют исключить патологии кишечника, а том числе СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Анна Сергеевна, спасибо большое за информацию.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20239 ответов
- 29 Ноября 20236 ответов
- 4 Апреля 202426 ответов
- 25 Февраля 25 ответов